新形势下如何防范医疗纠纷

近些年来,随着我国医疗技术水平的不断提高,人民群众的健康水平有了很大程度的改善.但是随之而来的医疗纠纷也呈逐年上升趋势,赔偿的数额也越来越大,医疗单位不堪重负.……     

现代医院管理应重视医院文化建设

现代医院管理是以人为本,以调动人的积极性、创造性和潜能为出发点,以创新文化、创新机制为动力,把医院管理和文化之间的联系视为医院发展的关键性因素,将医院管理从制度、经济层面升到文化层面,无疑将给医院管理带来生机和活力.……     

论我国公共卫生服务中的伦理问题

多年来,人们已经习惯于从临床医学和生物技术的角度研究伦理学存在的重要性,主要包括医患双方的权利与义务(尊严、自主权、保密性、知情权)、医学科研伦理、人体实验和器官移植伦理、生命伦理(堕胎、安乐死)等.其实,在公共卫生服务中也存在很多需要思考的伦理学问题.     

固定无偿献血队伍的鼓励机制与保持策略研究

"血荒",一个令人焦虑甚至恐惧的字眼,因为一切被用"荒"来形容的现象的背后都附带着灾难性的可怕后果.2012年,山东、河南、北京、吉林……无数城市"血荒"的出现不得不让人们关注献血制度本身以及公民的道德素质问题.一边是血源频频告急、为医疗用血束手无策的血库和等待血源的患者,一边是心存疑虑、对无偿献血半推半就的广大民众,无偿献血的诸多优点似乎与当今公民对其认识的程度格格不入,形成了巨大的反差.     

医药院校应届毕业生服务农村卫生事业的激励策略探析

目前,医药院校应届毕业生选择到农村工作的为数甚少,农村医疗卫生人才仍然十分缺乏.建立面向农村地区定向招生、定向就业的医疗卫生人才培训机制,是在短期内解决农村基层医疗卫生人才匮乏的有效途径,因此,如何激励医药院校学生走向农村,使之更好地为农村医疗卫生事业服务成为当前迫切解决的问题.     

中药糖通饮方治疗早期糖尿病肾病患者临床观察

[目的]通过观察中药糖通饮方对早期糖尿病肾病(DN)患者各指标的影响,评估其临床药物安全可靠性,系统量化评价其临床疗效,初步探讨其可能的作用机制,为防治DN提供一种安全、经济、有效的中药处方。[方法]将100例早期DN患者按随机数字表法随机分为对照组50例、治疗组50例,分别予以相应的方法治疗3个月,同时检测治疗前后患者各指标。[结果]两组治疗前后的血常规(BRT)、大便常规(SRT)、小便常规(URT)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)、间接胆红素(IBIL)、直接胆红素(DBIL)、肌酐(Scr)、血清尿素氮(BUN)和γ-谷氨酰转肽酶(GGT)无变化(P0.05)。两组治疗前后的血浆血管内皮生长因子(VEGF)、尿微量白蛋白/肌酐(Alb/Cr)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2HBG)、血清胰岛素(Insulin)均有不同程度的下降,内生肌酐清除率(Ccr)升高,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。治疗组较对照组VEGF、Alb/Cr、FBG、2HBG、HbA1c下降,Ccr升高,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]中药糖通饮方临床药物安全可靠,其对早期DN患者的肾脏病变有一定的保护作用,值得临床推广。     

林蛙皮生物活性肽对小鼠免疫功能的影响

目的探讨林蛙皮生物活性肽对小鼠免疫功能的影响。方法将雄性昆明小鼠随机分为阴性对照组、阳性对照组和林蛙皮活性肽低、中、高剂量组,每组10只;连续灌胃给药28 d后,通过NK细胞活性、SRBC诱导的迟发性变态反应和碳廓清实验,评价林蛙皮活性肽对小鼠的免疫调节作用。结果林蛙皮生物活性肽中剂量组和高剂量组可明显增强小鼠NK细胞活性(P<0.05或P<0.01);高剂量组可增强羊红细胞诱导的小鼠迟发型变态反应(P<0.01);高、中和低剂量组均可提高小鼠碳廓清吞噬指数(P<0.05或P<0.01)。结论在一定剂量范围内,林蛙皮活性肽对小鼠的细胞免疫功能(SRBC诱导的DTH)、单核-巨噬细胞吞噬能力(碳廓清实验)和NK细胞活性均有明显的增强作用,可提升小鼠的非特异性和特异性免疫功能。     

同种异体原位肝移植15例报告

目的 总结临床肝移植的经验。方法 对１０例晚期肝硬变、２例肝内胆管扩张症、１例肝内胆管结石、１例布－加氏综合征、１例胆管细胞癌患者施行了原位肝移植。结果 １５例患者术后移植肝活力恢复良好；死亡３例，１例死于肿瘤转移，２例死于感染，余１２例存活良好，已有３例存活超过１年。结论 完善的手术技术及正确的围手术期处理是肝移植成功的关键。     

肝脏能量代谢与手术后多器官衰竭的关系

作者对１６９例经历了外科大手术后的患者进行了动脉血酮体比率（ＫＢＲ）的观测，并与术后临床过程进行了比较分析。根据术后ＫＢＲ变化将全部患者分为三组：Ａ组１０２例，术后ＫＢＲ一直保持于０．７以上；Ｂ组６１例，术后ＫＢＲ曾一度降至０．４～０．７；Ｃ组６例，术后ＫＢＰ逐渐下降到０．４以下。术后Ａ组２例发生器官衰竭（２．０％）；Ｂ组２０例发生２６个器官衰竭（３２．８％）．但随ＫＢＲ的回升并发症亦缓解；而Ｃ组６例患者均死于多器官衰竭。作者认为ＫＢＲ是评价肝脏能量代谢的可靠指标，同时证明肝脏能量代射障碍在多器官衰竭的发生中起到了关键性的作用。     

腺性膀胱炎的诊断与治疗分析

腺性膀胱炎是一种良性膀胱上皮化生性病变，具有特殊的病理发展过程和临床发病特点，由于腔内泌尿外科技术的普及，临床和病理医生对本病认识的逐渐提高，腺性膀胱炎已成为泌尿外科的常见病。我们回顾分析1998年1月至2002年1月收治的29例腺性膀胱炎的临床资料，在诊断和治疗方面进行总结分析。