中国与新加坡医学生对GMER的态度比较

目的通过问卷形式对中国和新加坡中医专业医学生进行关于"全球医学教育最低基本要求"(GMER)态度的比较,暴露出两国医学教育的差异,为中医医学教育方法及改革提供参考。方法测试GMER的相关素质及能力态度,对问卷资料进行统计分析。结果两国医学生在25项能力或素质的态度差异中12项有统计学意义,对3个领域态度得分不同并有统计学意义。结论两国医学生对GMER有统一的共识,新加坡医学生尤其更重视群体健康和卫生、信息管理、批判性思维和研究领域。     

六西格玛理念与综合医院门诊服务流程改进

文章探讨了运用六西格玛管理理念优化医院门诊服务流程,减少患者排队次数,提高资源利用率,改善就诊秩序,进而提高门诊工作效率,提高了患者满意度。     

针刺穴位治疗脑卒中痉挛性偏瘫的效果观察

目的探讨针刺穴位治疗脑卒中痉挛性偏瘫的康复效果。方法 120例脑卒中痉挛性偏瘫患者随机分为观察组和对照组,两组均给予常规康复治疗,观察组加用针灸治疗。结果经过治疗,观察组各项康复指标评分均显著好于对照组（均P〈0.01）。结论在常规康复治疗的基础上,结合脑卒中痉挛的原因和特点,加用局部和整体针刺穴位相结合的治疗方法,可以达到更好的康复效果,值得临床考虑。     

七年制学生普外科临床实习教学探讨

随着高等医学教育改革的不断深化,培养达到硕士水平的高层次医学人才被提到了议事日程,为此中、西医院校都开设了七年制高等医学教育.但怎样才能提高教学质量是我们当前迫切需要探讨和不断钻研的课题.本文对中医院校七年制学生在普外科临床实习的教学方法进行了探讨.     

通腑汤直肠高位滴注的临床研究

通腑汤由大黄、芒硝、枳实、厚朴、陈皮、半夏、木香、乌药、川楝子、炒莱菔子、当归、白芍组成 ,具有通里攻下、行气理气兼以养血活血之功效。对腹部手术后患者分别给予通腑汤肛肠灌注、口服 ,并设高渗盐水直肠灌注为对照。结果 :通腑汤肛肠灌注组在肠鸣音恢复时间 ,体表胃窦、升结肠和降结肠体表肌电平均振幅及平均过零频率升高 ,血浆胃动素升高 ,血浆降钙素基因相关肽降低方面均优于口服组及盐水组。提示 :直肠灌注通腑汤的治疗机制与影响胃肠激素的调控有关 ,还可能与药物对肠神经系统的调控和 /或肌源性调控的影响有关     

中药早期干预在腹部术后胃肠功能紊乱中的应用

腹部术后胃肠功能紊乱是常见的手术并发症,目前临床致力于如何减少腹部刺激和出现症状的处理。基于中医“不治已病治未病”的指导思想,我们在临床工作中尝试在术前和术后采用中药早期干预,以减少胃肠功能紊乱发生的可能性,减少机体所受损害,达到预防目的。     

低频电针治疗腰椎间盘突出症临床观察

[目的]观察低频电针治疗腰椎间盘突出症疗效。[方法]将120例门诊患者按就诊顺序号随机分为两组。对照组60例针刺。取人中、阿是穴、命门、肾俞、腰阳关、大肠俞、委中、昆仑、阳陵泉,人中斜向上刺,委中、命门、大肠俞、肾俞等直刺,平补平泻,得气后留针20min,1次/d,每5d休息1d。治疗组60例低频电针。取穴与行针手法同对照组,得气后,连接电针治疗仪,2Hz疏密波。连续治疗1个月为1疗程。观测临床表现、视觉疼痛模拟评分(VAS评分)、不良反应。治疗1疗程(1个月),判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈30例,显效18例,有效10例,无效2例,总有效率96. 67%;对照组临床痊愈24例,显效15例,有效11例,无效10例,总有效率83. 33%;治疗组疗效优于对照组(P 0. 05)。VAS评分两组均有改善(P 0. 01),治疗组改善优于对照组(P 0. 01)。[结论]低频电针治疗腰椎间盘突出症,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

大阴唇丰满术2例分析

随着社会进步，人们对生活质量要求不断提高，尤其对性生活不满意要求行阴道紧缩术的患者逐渐增多，而且对于大，小阴唇的视觉感受要求也越来越受到重视，现在对于小阴唇整形技术日趋成熟，但对于大阴唇整形手术却鲜有报道，本文对2例大阴唇整形手术作了大胆地尝试，现报道如下。     

米非司酮治疗女性子宫肌瘤疗效分析

目的探讨分析米非司酮治疗子宫肌瘤的效果。方法随机抽取2007-01-2008-01吉林市第二中心医院妇科门诊收治的100例子宫肌瘤患者的临床资料,50例口服肌瘤汤,为对照组,50例口服米非司酮,为试验组,进行比较分析。结果两组总有效率比较,米非司酮治疗子宫肌瘤的效果较好。试验组治疗后6个月肌瘤面积持续缩小,两组红细胞沉降率、血细胞压积、高切全血黏度下降差别显著,具有统计学意义。结论米非司酮是一种安全、有效的药物。     

遗传性弥漫型胃癌家系上皮型钙黏素基因的分析

 摘要：目的 研究在遗传性弥漫型胃癌家系中是否存在上皮型钙黏素基因(CDH1)以及基因表达的异常。 方法 收集符合遗传性弥漫型胃癌(HDGC)诊断标准的1个家系中15例成员的外周血和组织标本。通过免疫组化和Western blot 的方法检测组织标本CDH1蛋白表达; 提取基因组DNA, 通过PCR扩增DNA直接测序检测CDH1基因16个外显子突变。用克隆测序法,鉴定CDH1基因启动子区CpG位点甲基化状况。 结果 先证者和另一胃癌患者(家系2号成员)的癌旁胃粘膜上皮细胞CDH1蛋白表达较正常胃粘膜减弱, 两者肿瘤组织的蛋白表达几乎为阴性。包括先证者在内的11例家系成员第14外显子mRNA水平2377位点存在一个C?T的单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism, SNP), 但未检测到16个外显子的胚系突变。相对于正常胃粘膜, 先证者和家系2号成员的胃癌组织均有CDH1基因启动子的高甲基化, 其瘤旁粘膜也有高甲基化。结论 此HDGC家系中,CDH1基因表达丢失可能和胃癌发生有关, CDH1基因外显子突变不是其肿瘤组织上皮型钙黏素蛋白表达丢失的直接原因, 基因启动子区的甲基化可能是导致其失活的原因之一。