中性粒细胞/淋巴细胞比值与急性冠状动脉综合征患者PCI术后心血管终点事件的相关性

目的探讨急性冠状动脉综合征患者中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与冠状动脉病变程度的相关性,以及与经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心血管终点事件的相关性。方法回顾分析302例首次在我院住院并行PCI术的急性冠状动脉综合征患者,其中男性218名,女性84名,年龄62.18±10.18岁。依据冠状动脉造影结果进行Gensini评分并将其分为低分组(≤46.5分)和高分组(46.5分);检测外周血白细胞分类计数并计算NLR,Logistic回归分析探讨NLR与Gensini评分的相关性。PCI术后平均随访15个月,再依据随访是否发生心血管终点事件将急性冠状动脉综合征患者分为事件组和非事件组。应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)来分析NLR对急性冠状动脉综合征患者PCI术后心血管终点事件的预测价值。结果高分组患者合并高血压及NLR值明显高于低分组,而高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)水平明显低于低分组(P0.05); Logistic回归分析显示NLR值、高密度脂蛋白胆固醇水平均为急性冠状动脉综合征患者高Gensini评分的独立危险因素。302例急性冠状动脉综合征患者PCI术后有49例发生心血管终点事件,事件组老年患者(≥60岁)、高血压、糖尿病、低高密度脂蛋白胆固醇水平及NLR值均显著高于非事件组(P0.05); ROC曲线分析显示,NLR预测急性冠状动脉综合征患者PCI术后发生心血管终点事件的曲线下面积为0.710(95%CI为0.632～0.788,P0.05),当NLR切点值取3.985时,其诊断效率最高,敏感性为67.3%,特异性为70.4%。Kaplan-Meier曲线分析显示,NLR值3.985的患者心血管终点事件发生率明显高于NLR值3.985者(P0.05);多因素COX回归分析显示NLR值、老年、高血压与糖尿病均为急性冠状动脉综合征患者PCI术后心血管终点事件发生的独立预测因子。结论高NLR值可作为急性冠状动脉综合征患者冠状动脉病变程度及PCI术后心血管终点事件的独立预测因子。     

低位恶性胆道梗阻的支架治疗现状及进展

肝门部的恶性肿瘤是导致低位梗阻性黄疸的常见原因。对于无法进行外科手术治疗的恶性胆道梗阻,经皮肝穿刺胆道支架成形术是有效的治疗方法。塑料支架、金属支架、覆膜与非覆膜支架可起到姑息性治疗的作用,而药物洗脱支架、支架成形术联合光动力治疗、胆道腔内放射治疗及各种消融术还可以抑制肿瘤的生长,延长病人生存期。结合近几年国内外文献,就低位恶性胆道梗阻的支架治疗现状及进展作一综述。     

三重固定纽扣钢板肩锁关节复位的生物力学

背景:研究表明喙锁韧带在维持肩锁关节的稳定性中起重要作用,因而重建喙锁韧带至关重要.目的:对比观察三重固定纽扣钢板重建肩锁关节复位的生物力学性能. 方法:采集新鲜肩关节标本15具,造成肩锁关节脱位,分别行三重固定纽扣钢板重建和双Endobutton钢板重建,进行生物力学应力分析,对照比较两者重建肩锁关节的性能和效果. 结果与结论:三重固定纽扣钢板技术在应力-应变关系中,强度比正常喙锁韧带和双Endobutton钢板分别高25%和15%,弹性模量分别高17%和14%,轴向刚度分别高24%和14%,差异均有显著性意义(P < 0.05). 结果提示,三重固定纽扣钢板重建肩锁关节的生物力学性能,在强度、刚度均远超过初始的喙锁韧带的生物力学性能,而三重固定纽扣钢板重建肩锁关节复位的性能和效果比双Endobutton钢板重建更具有力学上的优势.     

β-氨基丙腈联合血管紧张素Ⅱ诱导大鼠主动脉夹层模型的建立

目的 探讨β-氨基丙腈（β-aminopropionitrile,BAPN）联合血管紧张素Ⅱ（AngiotensinⅡ,Ang-Ⅱ诱导建立SD大鼠主动脉夹层（aortic dissection,AD）模型的最佳给药组合及其并发症。方法 选取3周龄雄性SD大鼠42只,使用完全随机法将其分为7组,即A组（0.25%BAPN组）、B组（0.40%BAPN组）、C组（0.80%BAPN组）、D组[1 g/（kg·d）BAPN组]、E组[1 g/（kg·d）BAPN+1μg/（kg·min）生理盐水组]、F组[1 g/（kg·d）BAPN+1μg/（kg·min）Ang-Ⅱ组]、G组（对照组）,每组6只。干预周期为4周（E、F组为4周+5 d）,实验过程中如有大鼠死亡则立即解剖,干预结束后,存活大鼠通过给予戊巴比妥钠处死,分离、留取全程主动脉。通过苏木精-伊红染色从病理形态学特征上观察主动脉变化。结果 BAPN干预4周后各干预组生存率差异无统计学意义（P>0.05）;植入微渗泵5 d后,E组大鼠生存率高于F组（P=0.008）,AD发生率低于F组（P=0.001）;BAPN可影响大鼠的饮食...     

单细胞RNA测序联合实验验证树突状细胞在慢性阻塞性肺疾病中的核心基因

目的 单细胞RNA测序(scRNA-Seq)联合实验验证树突状细胞在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的核心基因。方法从基因表达数据集(GEO)数据库下载单细胞数据GSE173896和芯片数据GSE38974。GSE173896进行质控、批次矫正、降维聚类、细胞类型注释及组间树突状细胞差异表达基因(DC-DEG)鉴定。GSE38974差异分析得到的差异基因(DEG)与DC-DEG取交集获取共有DC-DEG,评估共有DC-DEG对COPD的诊断效能和共有DC-DEG富集分析及其与GSE38974免疫细胞浸润中激活的树突状细胞(DC)、浆细胞样树突状细胞(pDC)和Th17细胞的相关性。肺气肿小鼠模型肺组织对共有DC-DEG的mRNA表达量进行实验验证。结果 GSE173896得到组间DC-DEG 18个,GSE38974得到646个DEG,两者取交集得到3个DC-DEG,包括白细胞介素1受体拮抗剂(IL1RN)、 S100钙结合蛋白A8(S100A8)和S100A9,曲线下面积(AUC)值分别为0.841、 0.804和0.966。基因本体论分析(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)...     

经直肠彩色多普勒检查前列腺疾病诊断分析

目的 评价经直肠彩色多普勒超声检查显示前列腺疾病的作用。方法 98例因不同原因出现前列腺疾病临床症状后经直肠彩色多普勒超声检查，并将其结果与病理对比。结果 前列腺炎32例，前列腺增大40例、前列腺癌9例、前列腺囊肿17例。结论 经直肠超声检查诊断前列腺疾病特异性高，可为临床提供可靠的诊断依据。     

1531例泌尿生殖道分泌物支原体培养和药敏结果分析

目的 探讨支原体培养和药敏试验的临床意义。方法采用法国生物-梅里埃Mycoplasma IST试剂盒,培养解脲支原体和人型支原体,并作药物敏感试验。结果 支原体培养阳性检出率为33.12％,仅UU阳性占阳性标本的64.69％,UU和MH均阳性占29.19％,仅MH阳性占6.11％。药敏结果表明,UU和MH的药敏结果没有显著差异,药敏试验敏感率从高到低依次是PRl 97.4％、JOS 95.7％、DOX 32.5％、TET69.6％、CLA 61.3％、AZI 57.8％、ERY 53.6％、OFL 16.0％、CIP 6.9％。结论 采用法国生物-梅里埃Mycoplasma IST式剂盒:对泌尿生殖道分泌物支原体培养和药敏,具有良好的检测效果,对临床诊断和指导用药十分重要。     

马普替林联合多潘立酮治疗老年人功能性消化不良的疗效观察

目的通过马普替林与多潘立酮联合应用,观察其对老年功能性消化不良患者的临床疗效.方法随机将57例老年功能性消化不良患者分为联合用药组28例,使用马普替林75mg/d与多潘立酮10mg/d,单一用药组29例,使用多潘立酮10mg/d,观察8周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定临床疗效.结果联合用药组总有效率82%,单一用药组总有效率55%,同时两组的HAMD、HAMA评分疗前疗后比较均有明显下降,组间比较联合用药组的HAMD、HAMA的减分较单一用药组间减分有显著性差异(P＜0.05),两组不良反应相当.结论使用多潘立酮联合马普替林能更好的改善老年功能性消化不良患者的临床症状,缓解抑郁、焦虑情绪.     

七叶皂苷钠对急性肺损伤模型大鼠的保护作用

目的:研究七叶皂苷钠对急性肺损伤模型大鼠的保护作用。方法:45只SD大鼠随机均分为正常对照(等容生理盐水)组、模型(等容生理盐水)组、七叶皂苷钠(5 mg/kg)组。大鼠尾静脉缓慢注射油酸(0.1 ml/kg)以复制急性肺损伤模型,模型复制30 min后尾静脉给药。光镜下观察大鼠肺组织病理切片;称定大鼠肺湿质量、干质量,并计算肺湿/干质量比(W/D);ELISA法检测大鼠血清肿瘤坏死因子(TNF)-α含量;Western blot法检测大鼠肺组织水通道蛋白(AQP)1的表达。结果:与正常对照组比较,模型组大鼠肺组织中肺泡腔内炎症细胞渗出增加,W/D升高,TNF-α含量增加,AQP1蛋白表达增强,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,七叶皂苷钠组大鼠肺组织水肿程度明显改善,W/D降低,TNF-α含量减少,AQP1蛋白表达减弱,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:七叶皂苷钠可减轻油酸致大鼠急性肺损伤程度,其机制可能与降低W/D、减少TNF-α含量、下调AQP1蛋白表达有关。     

转铁蛋白与Bel-7402肝癌细胞耐药性关系的研究

目的 研究转铁蛋白与Bel-7402肝癌细胞耐药性的关系.方法 根据已知转铁蛋白序列设计引物扩增基因片段,荧光定量PCR检测其在敏感Bel-7402细胞株、阿霉素抗性Bel-7402细胞株之间的表达水平差异.结果 成功扩增Bel-7402肝癌细胞转铁蛋白基因片段,荧光定量PCR表明转铁蛋白基因在阿霉素抗性Bel-7402细胞株的表达量是敏感Bel-7402细胞株4.83倍.结论 转铁蛋白基因对肝癌细胞的耐药发生发展存在一定的作用,可为研究肝癌耐药性的备选基因,以及为肝癌耐药性检测提供新的靶标.