膈肌电活动的监测与应用

膈肌是最主要的呼吸肌,大约70％的呼吸功由膈肌承担。在危重病和慢性阻塞性肺疾病等慢性疾病患者中,常发生膈肌功能障碍,从而导致呼吸窘迫、呼吸衰竭、机械通气时间延长、呼吸肌依赖及撤机失败。监测膈肌电活动可用于评价膈肌功能及神经肌肉疾病的诊断与治疗。因此,了解膈肌电活动的监测及应用具有重要意义。     

颞肌填塞加持续外引流术治疗外伤性硬膜下积液的临床研究

目的:观察颞肌填塞、蛛网膜造瘘加持续外引流术治疗外伤性硬膜下积液的治疗效果,并探讨其作用机制.方法:对57例进展型、有脑受压或临床症状明显的稳定型外伤性硬膜下积液病人均采用手术治疗,治疗组30例采用颞肌填塞、蛛网膜造瘘加持续硬膜下外引流的手术方法治疗,与32例单纯行持续硬膜下外引流术的对照组进行疗效比较.结果:治疗组20例积液消失,8例明显减少,一个月内积液消失20例.对照组 11例积液消失,8例积液明显减少,8例积液无明显好转,一个月内积液消失11例.治疗组疗效与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论:采用颞肌填塞、蛛网膜造瘘加持续硬膜下外引流术治疗外伤性硬膜下积液患者,效果理想.     

"双孔"二尖瓣成形术治疗二尖瓣关闭不全的疗效评价

目的 探讨"双孔"成形术治疗二尖瓣关闭不全的临床效果.方法 对21例二尖瓣关闭不全患者在全麻体外循环下进行双孔成形术,并在术前、术中和术后利用超声心动图进行评价.结果 术后16例无瓣膜返流,4例轻度返流,1例中量返流.无术后死亡.全组术后二尖瓣关闭不全程度均较术前明显减轻.随访5至62个月,失访3例,余患者心功能(NYHA)为Ⅰ级;超声心动图显示双孔成形术后瓣膜活动关闭良好,无瓣口狭窄;术前、术后二尖瓣返流面积、左房大小及左心室舒张末径差异均有统计学意义(P均<0.01).结论 "双孔"二尖瓣成形术治疗二尖瓣关闭不全疗效稳定,病死率低,无并发症,术后疗效满意.     

Hunt综合征33例临床分析

目的 探讨Hunt综合征的临床特点、发病情况及治疗效果.方法 总结自1998年8月～2008年1月间的33例Hunt综合征的临床资料,回顾性分析这些住隐患者的发病时间、诱发因素、临床症状等情况.结果 本组确诊的33例Hunt综合征患者,经过治疗,总有效率达91%.结论 提高对本病的认识,可以做到早期诊断、早期治疗,提高治愈率,降低误诊率.     

虚拟现实结合减重平板训练对高血压性脑出血患者下肢运动功能恢复的效果观察

目的探讨虚拟现实结合减重平板训练对高血压性脑出血患者下肢运动功能恢复的效果观察。方法选取2017年4月至2018年7月住院治疗的84例高血压性脑出血患者为研究对象,采用数字表法随机将其等分为对照组和研究组,对照组采用常规康复训练,研究组采用虚拟现实结合减重平板训练(VR+BWSTT),训练15 d、1个月、3个月时比较两组患者康复训练的效果。结果康复训练15 d时,两组患者下肢运动功能评分及步行能力评分比较差异无统计学意义(P 0. 05); 1,3个月时,研究组下肢运动功能及步行能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 VR+BWSTT能促进高血压性脑出血患者下肢运动功能恢复,值得临床推广应用。     

库克沙门菌引起的食物中毒病原学检测

目的:检测从食物中毒事件中分离到的致病菌的生物学特性,确定食物中毒的病原。方法:参照GB4789.4-2010的方法,对检出的菌株进行表型的鉴定;采用WHO推荐的改良K-B纸片法对检出的菌株进行抗生素敏感试验;运用PFGE方法对检出的菌株进行分子分型及流行病学特征分析。结果:从5份粪便样品中检出5株库克沙门菌,从3份剩余食物中检出1株库克沙门菌,共计6株菌。血清抗原式均符合[1,3,19:g,m:-];生物学性状和药敏试验结果一致;PFGE带型完全一致。结论:本次食物中毒是由库克沙门菌污染引起;PFGE技术适用于菌株的同源性分析和传染源的追踪。     

转化医学理念下的病理实验教学探索

基础医学教学一定要考虑临床应用,同时临床实践要及时反馈回基础医学教学中,这体现了转化医学理念。实验教学是现代病理学教学的重要组成部分,通过采用以问题为基础的学习（problem based learning, PBL）促进基础课程同临床病理的联系,以教学内容的优化整合促进知识融会贯通,以分子病理学研究推进转化医学实施等途径,积极改进实验课程,深化基础医学教育中转化医学理念发展。     

卵巢非特异性类固醇细胞瘤1例临床与病理分析

1病历报告患者,女,35岁。2006年3月20日主因闭经2年余,乳腺萎缩,发现左附件区肿物4d入院。妇科检查,外阴婚产型,阴道通畅,分泌物多,色白,浓稠。子宫颈粘膜充血,肿胀,呈细颗粒状,暴露欠佳。子宫水平位,正常大小,左侧宫旁可触及直径约5cm实性肿物。手术所见,左卵巢增大5cm×5cm×4cm,表面光滑,质中等。病理检查:肉眼所见,卵巢肿大,6.0cm×4.5cm×4.5cm大小,表面光滑,切面见椭圆形实性肿物,质较软,切面金黄色,边缘见少许残留被挤压的灰白色卵巢组织,肿物与周围组织境界清楚。镜下观察,肿瘤细胞体积大,圆形或多角形,富含类质呈空泡状,透明或嗜酸…     

降温方法对硫酸软骨素保存的心脏瓣膜的影响

目的观察不同降温方法对含硫酸软骨素的液氮深低温冷冻保存的同种异体心脏瓣膜的组织学结构和细胞活力的影响。方法将32只兔主动脉瓣随机分成4组,每组8只均经灭菌处理。对照组于灭菌后立即行瓣膜细胞活力测定及组织学检查;实验Ⅰ~Ⅲ组分别采用速冻法、阶梯降温法、程序控速降温法将瓣膜保存在含有硫酸软骨素的液氮深低温中1个月,复温后行瓣膜细胞活力测定、光镜及电镜检查。结果三种降温方法下冷冻保存的瓣膜均有损害,与对照组比较,实验Ⅰ组瓣膜组织学结构改变较重,细胞活力下降显著(P<0.05);实验Ⅱ组瓣膜组织学结构改变较轻,细胞活力下降显著(P<0.05),实验Ⅲ组瓣膜组织学结构改变轻微,瓣膜细胞活力下降不明显(P>0.05)。结论程序控速降温法是目前含硫酸软骨素的液氮深低温冷冻保存同种异体主动脉瓣的最佳降温方法,经此法保存的瓣膜组织学结构损伤轻微,细胞活力佳。