手法复位罕见肩关节脱位1例报道

<正>肩关节(盂肱关节)是最容易脱位的骨关节之一,临床以前脱位最常见,后脱位相对少见。而我科近期收治1例罕见的肩关节脱位患者——垂直型脱位,其特点是肱骨头脱出后交锁于关节盂下方,上臂上举,无法内收。患者成功手法复位治疗,关节功能良好,现报告如下。1 临床资料患者,女,68岁,因"车祸致右肩关节疼痛、活动受限0.5 h"入院。体格检查:神志清楚,表情痛苦,右上臂上举、屈肘,方肩畸形,右肩关节弹性固定,关节盂空虚,腋窝下方可触及脱出的肱骨     

儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折手术方法的改进

[目的]介绍一种新的Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折的手术方法.[方法]取肘后内侧切口,尺神经常规前置,尺神经沟置针与桡侧克氏针交叉固定Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折.[结果]46例病人随访1 a以上,肘关节功能优良,其中1例轻度肘内翻畸形,无继发性尺神经伤.[结论]此方法一期解决骨折复位固定并避免术后并发症,创伤小,患者易接受,适合普及推广.     

Smad1在青少年特发性脊柱侧凸患者骨髓间质干细胞中的表达及意义

目的:探讨Smad1在青少年特发性脊柱侧凸(AIS)患者骨髓间质干细胞(MSCs)中的表达及其在发病机制中的作用。方法:30例12～18岁志愿者分为两组:AIS组20例,同年龄正常对照组10例。分别从髂前上棘处骨穿刺抽取10ml骨髓,肝素抗凝。采用密度梯度离心法分离MSCs,体外培养并传至P2代行表型鉴定,分别采用RT-PCR及免疫蛋白印记法检测两组患者MSCs中Smad1的表达情况。结果:AIS组与对照组Smad1mRNA水平的平均表达率分别为4.48±0.58和1.03±0.22,蛋白水平的平均表达率分别为2.62±0.55和0.84±0.22。不论是核酸水平还是蛋白水平AIS组Smad1的表达均高于对照组(P<0.01)。结论:Smad1在AIS患者MSCs中表达强度异常,可能与AIS发病的分子机制相关。     

锐劲特急性中毒的诊断与治疗

锐劲特(regent)是一种中等毒性杀虫剂,其杀虫机制能可是由于与中枢神经系统细胞膜上的γ-GABA受体结合后阻断氯离子通道,破坏了γ-GABA的神经系统抑制作用导致中枢兴奋症状,人过量接触该农药后也可出现抽搐等中枢兴奋症状,并可出现胃肠道症状;目前无特效的锐劲特急性中毒解毒药,只能对症治疗,苯二氮卓艹类和(或)苯巴比妥类药物可拮抗中枢兴奋症状。     

影响老年人记忆的多因素分析

影响人的记忆的因素很多,近来来人们在单一因素对记忆的影响方面做了大量工作,但有关记忆的多因素综合影响在国内尚无报道。我们设计了一个记忆的多因素影响实验,现将结果报告如下:1 对象和方法1.1 对象 来我院疗养的军队疗养员,脑力劳动者占多数,年龄最少者45岁,最大者85岁。1.2 方法 使用许淑莲等编制的临床记忆量表,并询问:(1)近5a来的睡眠情况;(2)近5a来每日学习和思考时间,即主动用脑时间;(3)近5a来的每     

赤灵芝段木栽培新技术研究

短段木仿野生栽培灵芝是近年发展起来的灵芝人工栽培新法,应用于大规模生产。本文将栽培要点归纳为:熟材短段木断面接种室内培菌(野外)大棚覆土栽培。     

中西医结合治疗慢性肺原性心脏病急性发作期63例临床分析

慢性肺原性心脏病在急性发作时,以咳、痰、喘为主症,属中医学“支饮”证范畴,系本虚标实之证。本文在中西医、中西药、病与证三结合原则下,对慢性肺心病急性发作期63例患者进行了证治分析,从中体会到:①诱发因素主要是感冒、感染。②好发年龄以中老年最多(40～60岁的51例占81%)。③男多于女(4.5:1)。④风寒型、风热型和痰浊阻肺型疗效显著(30例占47.6%);心血瘀阻型和心肾脾阳虚水泛型疗效较差(好转32例占50.7%;死亡1例占本型11.4%)。⑤中西医结合疗法,确能发挥各自优势,提高疗效,缩短病程,减少死亡率。     

气管隆突切除及气管重建手术的麻醉处理

本组采用静脉快速诱导,经口插入34F单腔带套囊气管导管至气管内病变上方,进行气管隆突切除及气管重建4例。开胸后由术者经术野插入32F～34F无菌套囊单腔导管至左主支气管,接另一台呼吸机单肺通气,同时将经口导管退至气管断离线以上,术后保留气管导管以便吸痰,并用呼吸机维持3～10h。本文就麻醉方法、术中、术后呼吸管理进行了讨论