健脾泄浊方联合芙蓉膏外敷治疗脾虚痰阻型慢性痛风的临床研究

目的观察健脾泄浊方联合芙蓉膏外敷治疗脾虚痰阻型慢性痛风的临床疗效。方法随机将70例慢性痛风患者分为治疗组与对照组,各35例,对照组给予西药非布司他片联合碳酸氢钠片治疗,治疗组在对照组的基础上加用健脾泄浊方内服联合芙蓉膏外敷治疗。比较治疗前后两组患者的中医证候积分、疼痛视觉模拟评分及血尿酸、红细胞沉降率、高敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1、白细胞介素-4水平,评定临床疗效。结果与对照组相比,治疗组患者慢性痛风患者中医症状积分显著下降(P<0.05);治疗后,两组患者疼痛视觉模评分均较治疗前显著降低,且治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组患者的血尿酸、红细胞沉降率及高敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1水平显著低于对照组,白细胞介素-4水平显著高于对照组(P<0.05);治疗组的临床总有效率91.42%明显优于对照组74.28%(P<0.05);两组患者在治疗过程中均安全性良好,未发生明显不良反应。结论健脾泄浊方联合芙蓉膏外敷治疗脾虚痰阻型慢性痛风患者的疗效显著,能有效促进血清尿酸排泄、抑制炎症反应,明显改善患者临床症状。     

针刺十二经脉腧穴对广泛性焦虑症患者脑电波的影响

目的:观察针刺十二经脉腧穴治疗广泛性焦虑症临床疗效,并探讨其作用机制.方法:将80例患者随机分为针刺组和氯硝西泮组,每组40例.针刺组予十二经脉针刺法,即快速针刺每条经脉特定穴位,如肺经列缺、大肠经合谷、心经神门等,得气后视病情虚实施以补泻手法,不留针；氯硝西泮组予氯硝西泮口服,疗程均为6周.于治疗前和治疗2、4、6周后对两组患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行评分,并观察两组患者治疗前后脑电波基本电活动的变化情况.结果:两组治疗后HAMA分值较治疗前明显下降(均P＜0.01),针刺组在治疗2、4、6周后HAMA总分改善明显优于氯硝西泮组(均P＜0.05).两组治疗后脑电波活动均明显改善,表现为α波频率降低、α波节律增强、θ波减少(均P＜0.05),两组间比较,疗效相当(均P＞0.05).结论:针刺十二经脉腧穴治疗广泛性焦虑症疗效优于氯硝西泮,且起效速度快,其机制与改善患者脑电波有关.     

肝癌栓塞术后低钾血症的风险评估与护理对策研究

目的 评估肝癌TACE治疗后发生低钾血症的风险因素,并根据危险因素制定相应的护理对策.方法 回顾2014年8月-2015年2月救治214例肝癌行TACE的患者临床资料,分析引起低钾血症的危险因素.结果 本组23例(10.7％)患者发生低钾血症,引起低钾血症主要危险因素为:厌食、水化、呕吐、放腹水、出汗.经积极对症处理后,22例(22/23,95.6％)血钾恢复正常,1例出现肝性脑病昏迷、肝肾综合征,家属放弃治疗自动出院.结论 厌食、呕吐、水化、放腹水、出汗是TACE术后低钾血症的危险因素.低钾风险量表有利于制定护理对策.     

腹膜透析病人照顾者负担现况及对策

正终末期肾病(ESRD)是指处于慢性肾病(CKD)第5期并且需要采取肾功能替代治疗或肾小球滤过率(eGFR)小于15mL/(min·1.73m2)的一种疾病[1]。目前ESRD的治疗方法主要包括肾移植、血液透析和腹膜透析等,但是受肾源和匹配问题的限制,透析疗法仍是目前治疗ESRD的主要途径。其中,腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)是一种有效、可居家操作、持续性不卧床的透析(CAPD)疗法,但有研究指出ESRD     

颈椎病的心电及血压变化32例报告

颈椎病的诱发因素很多,该组颈椎病人在眩晕、恶心、呕吐及心悸等综合症发生时,大部分病人有心电图及血压的变化,综合症控制后,心电及血压恢复正常。 1981年11月至1992年底,接诊的32例颈椎病,均经X线摄片证实。该组病人均有反     

稳心颗粒与曲美他嗪联合治疗冠状动脉硬化性心脏病合并心律失常43例

目的 观察步长稳心颗粒与曲美他嗪对已接受常规治疗的冠状动脉硬化性心脏病合并心律失常患者的疗效.方法 将85例患者随机分成两组,对照组42例接受常规治疗,治疗组43例在对照组治疗基础上加用稳心颗粒9.0g口服、每日3次,曲美他嗪20mg口服、每日3次,治疗前后分别进行静息心电图、动态心电图、血常规、肝肾功能等检查.结果 与对照组比较,治疗组心电图缺血性ST-T改变明显改善,心律失常显著减少(P<0.05),两组未见明显药物不良反应.结论 稳心颗粒与曲美他嗪用于冠状动脉硬化性心脏病合并心律失常患者治疗,有效而且安全,值得临床推广.     

《黄帝内经》呕吐证治析

分析《黄帝内经》呕吐的证治,从病名、病因病机、病位、逆证等方面论述。     

OSA对不稳定型心绞痛患者炎症补体水平的影响及其与冠状动脉狭窄程度的相关性研究

目的 探讨OSA对不稳定型心绞痛患者炎症补体系统标记物水平的影响及其与冠状动脉狭窄程度的相关性。 方法 回顾性分析首都医科大学附属北京安贞医院2018年07月至2019年07月167例不稳定型心绞痛患者,所有患者均进行过睡眠呼吸监测,根据监测结果将AHI≥15的患者分为OSA组（63例）,其余为对照组（104例）,比较入院时既往病史、用药、实验室检查、血清CRP、C1q水平和冠状动脉病变Gensini评分等。 结果 OSA组Gensini评分[27.00 (26.80, 49.20）vs 20.00 (19.56, 28.19), P=0.039]、CRP[1.63 (1.43, 7.34) vs 1.42 (1.10, 4.21) mg/L, P=0.001]、C1q[(187.95±29.73) vs (176.18±29.70) mg/L, P=0.028]显著高于对照组;AHI与Gensini评分具有正相关性 (r=0.367, P<0.001);多因素回归分析发现AHI (P=0.001)、CRP (P=0.015)和C1q (P=0.006)是影响冠脉狭窄程度的独立因素。结论 OSA患者血清CRP和C1q水平显著升高,且OSA严重程度与冠心病患者冠脉狭窄程度具有相关性,CRP和C1q有望预测OSA患者冠脉狭窄程度。     

黄秋葵多糖抗小鼠运动性疲劳及其作用机理的研究

[目的]研究黄秋葵多糖抗小鼠运动性疲劳的作用及其机理。[方法]清洁级ICR小鼠随机分为四组：黄秋葵多糖低、高剂量组（分别用黄秋葵多糖150、300mg/（kg·d））、阳性对照组（生晒参水提物200mg/（kg·d））和空白对照组（等量蒸馏水）,连续灌胃21d后,测定小鼠的游泳时间、体重变化、血乳酸、血尿素氮、肝糖元指标。[结果]低、高2个剂量黄秋葵多糖均可显著延长小鼠的游泳时间（P＜0.05）,降低小鼠血乳酸、血尿素氮水平（P＜0.05）,并增加肝糖原含量（P＜0.05）;其作用均与阳性对照生晒参水提物相当（P＞0.05）。[结论]黄秋葵多糖具有明显的抗小鼠运动性疲劳作用,其作用机理可能通过提高肝糖原含量增加能源物质储备、增加葡萄糖的有氧分解、减少葡萄糖的无氧酵解、减少蛋白质的分解、提高产能效率而发挥作用。