血气水相关 治血调气水

从五个方面论述了唐宗海对血证诊治的贡献。1．气乱为基本，调气贯始终。2．血与水相关，调水以活血。3．急则治其标，审因而止血，4．防患于未然，消瘀宁补血，把消瘀，宁血、补血之法运用于血证的治疗，丰富了血证治疗的内容。5．血证之禁忌，在于避冲气。对于血证，论理精当，法则完备，方药效验，对于中医学院血证的发展，做出了重要贡献。     

40例高血压脑出血应用微创置管吸引术的临床分析

目的探讨应用微创置管吸引术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法对40例于我院进行微创置管吸引术治疗的高血压脑出血患者进行回顾性分析。结果所有患者经手术治疗后血肿在3～6d内基本消失；40例患者临床疗效：13例治愈后出院，16例病情明显好转，8例病情得到缓解，3例治疗无效死亡，总治疗有效率为92．5％。结论微创置管吸引术是一种操作较简单，创伤性较小，对高血压脑出血患者的疗效较为显著，值得在临床中推广使用。     

复合手术治疗硬脊膜外动静脉瘘合并硬脊膜动静脉瘘1例 并文献复习

目的 总结硬脊膜外动静脉瘘（SEDAVF）合并硬脊膜动静脉瘘（SDAVF）的复合手术治疗经验。方法 回顾性分析复合手术治疗的1例SEDAVF合并SDAVF的临床资料，并结合文献分析。结果 首先经动脉途径进行ONYX胶栓塞，因胶弥散效果不佳，仅封堵供血动脉，瘘口及引流静脉仍可显影；然后，开放性手术烧灼硬脊膜外扩张迀曲的静脉丛血管，但未剪开硬脊膜探查，术后7 d因并存SDAVF加重血流动力学改变并引起症状加重，再次行介入栓塞时处理SDAVF。术后6个月随访双下肢肌力恢复至4级，大小便功能正常。结论 SEDAVF处理的关键在于闭塞瘘口及近端引流静脉，对于合并的SDAVF，可选择介入治疗。单纯SEDAVF，可选择开放性手术灼闭硬脊膜外扩张迂曲的静脉湖；SEDAVF合并SDAVF，可先行介入栓塞瘘口，解除脊髓静脉高压综合征及硬脊膜外静脉湖压迫症状；如仍末治愈，可行开放手术灼闭硬脊膜外扩张迀曲的静脉湖，解除对脊髓的压迫。     

特利加压素联合硬化剂在食管静脉曲张破裂出血的临床研究

目的：探讨不同治疗方法治疗食管静脉曲张及胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法整群选取在该院接诊的53例食管静脉曲张破裂出血患者设为观察组,患者接受特利加压素联合硬化剂治疗。回顾性分析在早期在该院接诊的53例同样患者的临床资料,设为对照组,给予奥曲肽及内镜下套扎治疗,分析比较两组患者的临床治疗效果对比分析。结果观察组患者24 h、72 h止血率、半年内再出血率分别为86.79%、90.56%、11.32%,对照组患者24 h、72 h止血率、半年内再出血率分别为65.38%、69.23%、48.07%,两组患者24 h、72 h止血率、半年内再出血率方面的数据比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论特利加压素联合硬化剂治疗食管静脉曲张破裂出血的效果较好,值得临床推广和应用。     

参与式教学在《医学科研方法》教学中的应用及满意度调查

目的　探索并评价参与式教学在《医学科研方法》课程中的应用效果。方法　将选修《医学科研方法》的临床医学专业206名学生作为研究对象。其中2007级学生80名为传统教学组,教学全部由教师讲授;2008、2009级学生126名为参与式教学组,采用教师讲授加学生参与的方式。课程结束时,采取问卷调查结合访谈评价教学效果,用描述性分析和卡方检验对传统教学与参与式教学效果进行比较。结果　与传统的“教师教导型”教学方法相比,参与式教学效果较好。参与式教学组学生通过这门课程的学习,54人（42.9%）学会了如何进行科研选题,44人（34.9%）掌握了调查表的设计,59人（46.8%）提高了数据分析的能力;学生对课程的学习积极性和满意度较高,其中参与式教学组１１７人（９２.８％）对课程的设置较为满意。结论　《医学科研方法》教学中,参与式教学效果优于传统教学,学生积极性和满意度更高。     

养阴和胃方及西药对糖尿病胃轻瘫大鼠胃动力和胃血流及Cajal间质细胞影响的研究

[目的]研究养阴和胃方和西药对糖尿病胃轻瘫大鼠的胃动力、胃血流和Cajal间质细胞(ICC)的影响。[方法]将50只大鼠随机分为5组即对照组、模型组、西药组、养阴和胃方低剂量组及养阴和胃方高剂量组,每组10只。采取腹腔注射70 mg/kg的链脲佐菌素以建立糖尿病模型胃轻瘫模型,西药组、养阴和胃方低剂量组及养阴和胃方高剂量组分别用等体积的西药吗丁啉混悬液和低、高剂量养阴和胃方对大鼠灌胃,对照组、模型组给予等体积的生理盐水灌胃。连续给药6周,于末次给药后30 min后检测各组大鼠的胃动力与胃血流情况;取出全部胃组织,利用免疫组化法检测胃窦肌间c-kit阳性ICC的含量。[结果]模型组大鼠的胃排空率、肠推进率、胃蠕动的频率和幅度、胃血流量、胃窦ICC含量均显著低于对照组(P<0.05),血糖显著高于对照组(P<0.05),表明DGP大鼠模型建立成功。给药的3组大鼠胃动力指标、胃血流和ICC含量均显著优于模型组(P<0.05),除胃蠕动幅度和胃血流量指标外,给养阴和胃方大鼠的其他各指标均明显高于西药组(P<0.05),且高剂量养阴和胃方组显著高于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]与西药相比,养阴和胃方对糖尿病胃轻瘫大鼠有更好的疗效,且高剂量中药疗效更佳,其可能机制是通过上调胃窦部ICC的数量来实现胃肠运动功能的恢复。     

脑梗塞患者血清和脑脊液总唾液酸改变的相关性分析

脑梗塞患者血清和脑脊液总唾液酸改变的相关性分析元小冬，米振洲，安心，袁建新，郑湘林（开滦矿务局总医院，河北唐山０６３０００）唾液酸（ＳＡ，Ｎ－乙酰神经氨酸），它作为神经细胞膜的主要组分，与神经系统疾病的关系已引起了人们注意，但它在脑梗塞时的意义尚不清...     

高血压脑出血钻孔引流术后应用尼莫地平的疗效分析

目的探讨对行微创钻孔引流术治疗的高血压脑出血患者术后应用尼莫地平的临床效果。方法选取2014年1月至2017年5月我院收治的行微创钻孔引流术的68例高血压脑出血患者,随机分为对照组34例和联合组34例。两组患者术后均给予常规治疗,其中联合组患者同时给予尼莫地平治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果对照组的治疗总有效率为70.59%,联合组为94.12%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后两组患者的血肿周围水肿体积和NHISS评分均有显著改善(P<0.05),且联合组的两项指标均显著优于对照组(P<0.05)。结论尼莫地平术后应用于行微创手术治疗的高血压脑出血患者中可有效促进血肿吸收,减轻病灶周围水肿,提高手术治疗效果,促进患者术后神经功能的康复,改善患者的预后。     

氯化锰试剂含水量不明时如何准确配制溶液

测定HDL-Ch 常用肝素—锰做沉淀剂,然而市售氯化锰(MnCl_2·4H_2O)因有吸湿性,造成含水量不准确,这样不仅影响氯化锰溶液浓度,还可影响HDL—Ch 测定结果。为此,作者用滴定溶液中锰或氯的方法,获得在0～3M 范围内溶液的