慢性硬膜下血肿引流术后早期创面大出血3例

2002年4月至2004年6月，我院采用钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿(Chronic subdural hematoma，CSDH)36例，其中3例术后早期创面大出血，由于引流管合理留置，预后良好，现报告如下。     

氯化锰试剂含水量不明时如何准确配制溶液

测定HDL-Ch 常用肝素—锰做沉淀剂,然而市售氯化锰(MnCl_2·4H_2O)因有吸湿性,造成含水量不准确,这样不仅影响氯化锰溶液浓度,还可影响HDL—Ch 测定结果。为此,作者用滴定溶液中锰或氯的方法,获得在0～3M 范围内溶液的     

局限性化脓性胃炎1例报告

患者,男,32岁。因上腹部持续性疼痛3日于1987年1月22日入院。缘于3日前无明显诱因感上腹部持续性疼痛,次日加重,疼痛放射至背部,夜不能寐。恶心、呕吐1次,为黄色水样物。病中纳差,体温、大便正常。发病前无明显感染、腹痛及溃疡病史。查体:体温36.5℃,脉搏76,血压14.6/10.7kPa(110/80mmHg)。一般情况尚好,心肺正常。剑突下有明显压痛,无肌紧张及反跳痛。肝、脾肋下未扪及。化     

费氏链霉菌脱氢酶NeoE的生物信息学分析及其对产新霉素的影响

目的 NeoE是费氏链霉菌合成新霉素途径中一种重要的NAD(P)+依赖性脱氢酶,本研究的目的是预测其生物学性质及其对新霉素合成能力的影响。方法 由NCBI网站蛋白质数据库获得NeoE氨基酸序列,利用生物信息学网站及软件分析预测其特征。随后构建neoE过表达质粒,以接合转移方式得到高产重组菌株SF-neoE。最后经摇瓶发酵以及相关基因的转录分析探究NeoE对新霉素生物合成的影响。结果 NeoE由340个氨基酸组成,理论相对分子质量约为35228.33 Da,理论pI值5.14,不存在信号肽和跨膜区,是一个疏水性的稳定胞内蛋白。对含空载质粒菌株和重组菌株摇瓶发酵与RT-qPCR分析,结果表明第48小时neoE的相对表达水平较对照菌株提高了2.1倍,且NeoE的过量表达使得新霉素效价提高42%。结论 该结果为提高新霉素效价提供思路,并为后续定向改造NeoE探究其对费氏链霉菌生长代谢的影响奠定理论基础。     

流式细胞术在细胞活率检测中的应用

目的探讨流式细胞术在细胞活率检测中的应用。方法测试管中用CD45-PerCP单抗标记动员后采集物中的单个核细胞,用碘化丙锭(PI)染色其中死亡的细胞。对照管中不加PI,其余与测试管相同。结果(1)随着温育时间的延长,PI拒染率逐渐降低,温育时间以15 min为宜。(2)PI拒染率与台盼蓝拒染率呈显著正相关(r=0．998);其精密度优于台盼蓝拒染试验。结论流式细胞术适用于细胞活率的检测。     

青石退热栓对小儿湿热型外感发热退热效果临床观察

目的:观察青石退热栓对小儿湿热型外感发热的退热效果;方法:对照组30例给予小儿退热栓及青霉素,实验组30例给予青石退热栓及青霉素,观察用药后体温变化情况;结果:按疗效标准评定,总有效率:对照组70%,实验组93.3%,P＜0.05,有显著差异.体温完全恢复正常所需平均时间:对照组8.91±1.26小时;10.36±2.39小时.P＜0.05,有显著差异.平均体温变化曲线示:对照组体温下降快于实验组,体温反复次数多于实验组.结论:实验组总有效率及体温完全恢复正常平均所需时间优于对照组;实验组患儿体温下降平稳,体温波动小.     

复合手术治疗硬脊膜外动静脉瘘合并硬脊膜动静脉瘘1例 并文献复习

目的 总结硬脊膜外动静脉瘘（SEDAVF）合并硬脊膜动静脉瘘（SDAVF）的复合手术治疗经验。方法 回顾性分析复合手术治疗的1例SEDAVF合并SDAVF的临床资料,并结合文献分析。结果 首先经动脉途径进行ONYX胶栓塞,因胶弥散效果不佳,仅封堵供血动脉,瘘口及引流静脉仍可显影;然后,开放性手术烧灼硬脊膜外扩张迀曲的静脉丛血管,但未剪开硬脊膜探查,术后7 d因并存SDAVF加重血流动力学改变并引起症状加重,再次行介入栓塞时处理SDAVF。术后6个月随访双下肢肌力恢复至4级,大小便功能正常。结论 SEDAVF处理的关键在于闭塞瘘口及近端引流静脉,对于合并的SDAVF,可选择介入治疗。单纯SEDAVF,可选择开放性手术灼闭硬脊膜外扩张迂曲的静脉湖;SEDAVF合并SDAVF,可先行介入栓塞瘘口,解除脊髓静脉高压综合征及硬脊膜外静脉湖压迫症状;如仍末治愈,可行开放手术灼闭硬脊膜外扩张迀曲的静脉湖,解除对脊髓的压迫。     

基层医院13例剖腹探查术的失误分析

目的分析腹部创伤诊治过程中行不必要的剖腹探查术的失误原因,提出预防策略。方法回顾性分析我院成立120急救中心8年来收治的13例不必要剖腹探查术患者的临床资料。结果诊断性腹穿误穿入血肿10例,误穿入肠腔2例,B超误报胰腺破裂1例。结论导致不必要的剖腹探查的原因较多,详细采集病史,全面体检和必要的实验室检查,综合分析病情是减少失误的有效措施。     

放射性^125I粒子植入三维治疗计划系统的研究

放射治疗是治疗肿瘤性疾病的重要方法之一,其中一种内放疗方法是运用立体定向技术,将微型放射性125I粒子准确植入到肿瘤内部或周围,使肿瘤组织受到最大程度的杀伤,正常组织不损伤或仅有轻微损伤,达到既能控制肿瘤复发又能最大程度保护正常功能的目的[1]。该治疗技术日趋成熟,得     

非常规体位下锁骨下静脉与股静脉穿刺置管的对比与选择

目的 探讨非常规体位下锁骨下静脉和股静脉穿刺置管的优缺点及穿刺方式的选择。方法130例急诊危重症病人行中心静脉置管，比较锁骨下静脉穿刺置管和股静脉穿刺置管过程中及导管留置期间的并发症。结果两种方法穿刺成功率无明显差异，分别为98．5％（经锁骨下静脉）和95％（经股静脉）；误穿动脉出现比率、导管留置期间发生导管堵塞或打折的发生率、局部血肿发生率均以经股静脉穿刺置管为高，分别为8．3％、8．3％和10％。结论在非常规体位下经锁骨下静脉穿刺置管优于股静脉；在急诊危重病人抢救中，锁骨下静脉穿刺置管应作为建立深静脉通路的首选方式。