西部农村医疗卫生的现状及改革思路

随着西部大开发的推进和对三农问题的高度重视，西部农村卫生工作近年来整体上得到了较大的发展。但是由于西部地区整体经济发展水平落后，广大农村地区卫生工作存在较大的矛盾和困难。西部农村卫生工作和中东部相比，基础薄弱，资金不足，人才匮乏，设施落后，合作医疗几近空白，农民因病致贫、因病返贫的问题突出，已成为制约西部农村经济和社会发展的重要因素。为此，应通过加大扶持力度，优化资源配置，改革人事制度，构建西部农村医疗保障，尽快提高西部农村的医疗卫生水平。     

宋明时期的"天人合一"观

宋明时期的“天人合一”观,以“天人同理”为模式,以“格物穷理”为手段,使中医命门学派医家建立了“太极(命门)—阴阳—五行(脏腑)”生命模式,并以此来探索生命的起源和奥秘。对“天人合一”观不同历史时期特质的研究,有利于把握中医学理论形成的轨迹和脉络,为进一步发展中医学奠定基础。     

选择性光汽化术治疗前列腺增生症65例护理

前列腺增生是老年男性在泌尿外科疾病中常见的疾患。目前治疗前列腺增生的手术方式很多，我院2005年初引进美国Lasereope公司的GreenLightPV激光系统（绿激光系统），这种手术的特点是操作简单、术中术后出血少、手术时问短、增生腺体组织汽化彻底、疗效确切持久、手术安全、术后恢复快。大部分患有心脑血管疾病、出血倾向疾病而不能耐受开放手术及电切手术的患者能耐受该手术，尤其高龄患者更能显示出其优越性。笔者对65例实施选择性光汽化术（PVP）的前列腺增生患者进行回顾性的临床分析，以期更有针对性地做好术后的护理工作，现介绍如下：     

愈裂汤治疗肛裂

1 愈裂汤坐浴 愈裂汤可清热解毒，凉血止血，镇痛消肿，促进裂口早愈。愈裂汤组成：马齿苋30g，清热解毒，凉血消肿；鱼腥草30g，清热解毒，消肿止痛；枳壳12g，理气止痛；蒲公英30g，清热解毒，散结止痛；牡丹皮15g．清热凉血．活血散瘀。上方每日1剂，用铝锅煎汤3000ml（约半脸盆），开锅后，用文火再煎5min即可。将药水倒入洁净盆里，待温度能耐受时，将患部坐浴其中，约泡20min，上床俯卧30min，晚上将药渣加水再煎泡1次，当天疼痛缓解。     

桂枝汤对脾虚大鼠NFAT mRNA,IL-4 mRNA,IFN-γ mRNA的干预作用

目的:采用RT-PCR方法来探讨桂枝汤对脾虚NFAT mRNA,IL-4 mRNA,IFN-γ mRNA的影响以及干预Th1/Th2细胞漂移的机制.方法:40只大鼠随机分为空白对照组(A组)、脾虚组(B组)、桂枝汤大剂量组(C组)和桂枝汤小剂量组(D组)等4组,每组10只;用规范的脾气虚证大鼠模型造模方法将B,C和D组大鼠造模,B,C和D组分别用蒸馏水、桂枝汤大剂量、桂枝汤小剂量灌胃,标本采集后用RT-PCR检测NFAT mRNA, IL-4 mRNA和IFN-γ mRNA表达水平.结果:脾虚组的NFAT mRNA,IL-4 mRNA表达上调;而IFN-γ mRNA表达下调,经桂枝汤大、小剂量组治疗后,NFAT mRNA,IL-4 mRNA表达下调,IFN-γ mRNA表达上调.结论:桂枝汤对Th1/Th2细胞漂移作用途径可能是通过下调NFAT mRNA的表达,恢复了IFN-γ mRNA正常转录水平,进而下调IL-4 mRNA的表达,使脾虚大鼠Th1/Th2细胞达到一种新的平衡.     

蛇葡萄根化学成分的研究

从蛇葡萄根中分离出8种单体化合物,鉴定为β-香树脂醇、白桦脂醇、香草酸、没食子酸乙酯、山奈酚、3,5-二甲氧基-4-羟基苯甲酸、香橙素和藜芦醇,均为首次从该植物中分离得到。     

盐酸雷尼替丁胶囊生产工艺改进

研究了盐酸雷尼替丁胶囊的生产工艺,经采用制丸,85%乙醇作湿润剂,微晶纤维素为辅料、玉米朊为包衣材料,可显著地改善流动性和吸湿性。     

尖锐食管异物临床分析

目的探讨尖锐食管异物的临床特点和治疗。方法对132例尖锐食管异物经食管镜顺利取出异物，其中30例表麻，102例全麻，6例因食管镜下取出异物不成功，改用颈侧切开取出异物。结果本组138例患者均治愈出院。其中并发食管穿孔10例，食管周围脓肿5例。讨论术前应详细询问病史，完善检查，手术在全麻下，必要时在气管内插管全麻下进行，食管肌肉的充分松弛大大降低了手术并发症的发生。     

手动多叶准直器与低熔点挡块放射治疗鼻咽癌的研究

目的探讨手动多叶准直器能否替代低熔点铅挡块在鼻咽癌常规放疗中的使用。方法选择200例同期鼻咽癌患者入组,治疗组为100例使用手动多叶准直器,对照组100例使用熔点铅挡块作常规鼻咽癌放射治疗。通过验证片的对比,比较两种挡块的位置准确性及吻合性。结果鼻咽癌常规放疗使用两种挡块各有优点,均可利用。结论手动多叶准直器在鼻咽癌常规放疗第一段面颈联合野使用会因受到准直器等中心尺寸的限制及Y轴方向凹的影响,以及MLC的有效半经比低熔点铅挡块大,需要增加1cm PTV边缘。两者的DVH、TCP和NTCP相同。低熔点铅挡块明显优于手动多叶准直器。手动多叶准直器在鼻咽癌常规放疗第二段缩野时比熔点铅挡块使用方便。治疗效果没有明显区别。     

盐酸萘替芬离体透皮吸收的研究

 目的:研究盐酸萘替芬软膏制剂对离体人皮、豚鼠皮透皮吸收率?方法:采用静态渗透室装置,皮片涂药后不同时间采样,样品中盐酸萘替芬浓度采用高效液相色谱方法测定?结果:盐酸萘替芬经离体人皮、豚鼠皮的渗透率均随着时间的增加而缓慢地增加,36h后,盐酸萘替芬经离体人皮及豚鼠皮的渗透率分别为3.489%和0.726%?结论:盐酸萘替芬软膏人及豚鼠局部皮肤给药后,可能大部分滞留在皮肤表面上,很少透皮吸收?