新兵精神疾病终极鉴定中“无精神病”的特征分析简

目的探索新兵精神疾病终极鉴定诊断为“无精神病”案例的特征。方法对2007-2012年间110例诊断为“无精神病”新兵的鉴定资料进行回顾性分析。结果“无精神病”案例占鉴定总数的29．4％,其中9．1％的案例二次鉴定最终确诊有各种精神疾病。造成“无精神病”的原因主要有入伍初期适应不良、心理测试结果异常、性格内向、情绪反应、精神症状假阳性和误诊。与全军新兵常模比较,“无精神病”案例症状自评量表（Symptom Checklist90,SCL-90）的躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、偏执等5个因子分均明显升高（P〈0．01或0．05）。结论终极鉴定为“无精神病”的新兵存在比普通新兵更为明显的异常心理症状,有必要在留队观察1～2月后重新集中进行二次鉴定。     

良性前列腺增生的药物治疗研究

目的:探讨三类治疗良性前列腺增生药物的临床治疗效果。方法:将我院2010年2月～2012年3月间收治的良性前列腺增生患者240例,依据入院先后分为A、B、C三组,分别采用临床常用爱普列特片、普乐安、竹林胺剂治疗4个月,对比三种药物的治疗效果。结果:三种药物在治疗后IPSS、QOL、RU值与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);A组采用爱普列特治疗,IPSS、QOL、RU值改善最为明显,B组采用普乐安治疗次之,C组采用竹林胺治疗效果最差,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用5α-还原酶抑制剂治疗良性前列腺增生症,其疗效优于花粉制剂、α-受体阻滞剂,是较理想的治疗良性前列腺增生症药物。     

以肺外表现首发的原发性支气管癌

1病例资料例1:男,64岁.因口干、多饮、多尿20余天入院.1个月前患者因上腹部不适、低热就诊,X线胸片示慢性支气管炎左侧肺门增重,用抗生素治疗4日,体温正常,但出现口干、多饮、多尿,尿量3500ml/24h,测空腹血糖14.4mmol/L,诊断为2型糖尿病,服降血糖药效果差,来院复诊.     

多排螺旋CT增强扫描对脾脏肿瘤的诊断价值

【目的】探讨多排螺旋CT增强扫描对脾脏肿瘤的诊断及鉴别诊断价值。【方法】收集30例经病理和临床证实的脾脏肿瘤的CT资料,其中转移瘤14例,原发淋巴瘤8例,血管瘤5例,错构瘤1例,血管内皮肉瘤1例,淋巴管瘤1例。所有病例均做CT平扫及动态增强扫描。【结果】螺旋CT增强扫描对脾脏肿瘤检出率高,对病变太小、形态、密度及脾周围组织器官的显示准确。【结论】螺旋CT增强扫描对脾脏肿瘤的定性诊断具有较高的价值。     

显微镜低位结扎术对精索静脉曲张手术有效性和安全性及患者精液质量影响

目的:研究显微镜下低位结扎术对精索静脉曲张患者的临床疗效、安全性评价和精液质量的影响。方法:选取孝感市中心医院2015年5月至2016年10月收治的精索静脉曲张患者116例为本研究对象,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组各58例。对照组患者采用常规精索静脉高位结扎术,观察组患者采用显微镜下精索静脉低位结扎术。对比两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间、并发症发生率;术后随访,比较两组的精子浓度、精子总数、精子活性及精子存活率以及精索静脉曲张复发率。结果:观察组患者的术中出血量和住院时间显著少于对照组(P<0.01),但手术时间长于对照组(P<0.05);观察组患者的总并发症发生率(5.16%)明显低于对照组(17.24%),其差异具有统计学意义(χ~2=4.24,P=0.03);随访6个月,观察组患者的精子浓度、精子总数、精子活性和精子存活率均明显高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.01);术后随访12个月,观察组患者的复发率显著低于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:显微镜下低位结扎术治疗精索静脉曲张患者的手术效果更佳,能够有效减少术中出血量,促进术后精液质量恢复,且术后并发症和复发率较低,值得在临床中推广使用。     

贴补法治疗48例外伤性鼓膜穿孔的体会

目的:探讨贴补法治疗外伤性鼓膜穿孔的疗效。方法:以浸泡于2%~3%酚甘油中的贴补片紧贴于鼓膜穿孔处,促进穿孔的愈合。结果:48例外伤性鼓膜穿孔患者中,43例治愈,治愈率达89.6%。结论:贴补法治疗外伤性鼓膜穿孔,简便易行,成功率高,是临床上治疗本病的有效方法。     

刻书大家吴勉学

吴勉学,字师古。明·万历年间著名刻书家,安徽歙县丰南乡人。他“博学,藏书,尝校刊经、史、子、集及医书数百种,校勘精审”。其家世业商,而他本人却“于医学独加意焉”。自创“师古斋”,“广刻医书,因而获利,乃搜古今医籍为梓之,刻资费及十万”。吴氏对中医文献的整理、保存、与传播体现在以下几个方面。1 刻书量大笔者根据《全国中医图书联合目录》(《联目》)、《明代版刻综录》(《综录》)以及《中国医籍通考》(《通考》)对新安地区明清两代的刻书家进行统计,发现该地区     

人工肾用新型球形活性碳的制备及其特性研究

为研究小型人工肾,研制了一种新型球形活性炭(SAC)。文章论述了原料树脂热行为与SAC结构之间关系,及SAC的结构与对肌酐、尿酸和VB_(12)吸附特性间的关系。实验表明,SAC表面积增加则其吸附性能提高;原料树脂的吸附性能加大则SAC的吸附性能亦提高。由活体动物(犬)小型柱血液灌流实验测定二种活性炭(SAC和进口炭BAC—MU)对血液有形成份等项指标的影响。结果表明,SAC由于球形好,强度高,表面光滑,它具有较好的血液相容性和极少的微粒脱落。它的吸附性能和BAC—MU相当。     

高场磁共振对骨挫伤的诊断价值

目的探讨高场磁共振（MRI）对骨挫伤的诊断价值。方法回顾性分析35例骨挫伤患者X线平片、CT及高场强（1、5T）MRl检查资料，并比较各常用MRI序列的信号强度和特点。结果本组35例X线平片均未见骨折征象，CT检查亦无明显骨折征象，仅见周围软组织肿胀和关节腔积液，高场强MRl检查，SE序列T1WI表现为不规则斑片状、地图状及长条状低信号，T2W1表现为不规则高信号（12例）、等信号（6例）、低信号（17例）；质子加权预饱和脂肪抑制（PDW—FS）序列均表现为明显高信号；所有病例都有不同程度软组织损伤和关节腔积液。结论在X线平片、CT及MRI三种影像检查方法中，MRl是能有效诊断骨挫伤的检查方法。在高场MRI检查的各常用序列中，PDW—FS序列是明确诊断的最佳序列。