依托咪酯复合琥珀胆碱在无抽搐电休克治疗精神病麻醉中的应用

无抽搐电休克治疗精神病是利用现代麻醉技术,使患者在安睡和肌肉完全松弛的状态下,接受电休克治疗的一种方法,越来越广泛地用于精神病患者的治疗。2008—01—12月,作者将依托咪酯复合琥珀胆碱（司可林）用于无抽搐电休克治疗精神病麻醉200例,疗效满意,现报告如下。     

多媒体干预对精神分裂症患者自知力的影响

目的探讨多媒体干预对精神分裂症患者自知力的影响。方法将80例首次住院精神分裂症患者随机分为两组,一组应用多媒体干预,另一组作对照,两组于治疗前和治疗后4周分别用自知力与治疗态度问卷表（ITAQ）和简明精神病评定量表（BPRS）进行评定和比较。结果两组治疗前后简明精神病评定量表（BPRS）评分均无差异,多媒体组治疗后自知力恢复明显优于对照组,两组治疗后自知力与治疗态度问卷表（ITAQ）评分有显著差异。结论多媒体干预可以促进精神分裂症患者自知力的康复。     

舒必利联合无抽搐电休克治疗精神病患者木僵状态60例

为探讨舒必利联合无抽搐电休克治疗（modified electroconvulsive therapy,MECT）精神病患者木僵状态的可行性、安全性,2007-06/2010-12月,作者应用舒必利联合无抽搐电休克治疗精神病患者木僵状态60例,疗效满意,现报告如下。     

精神科住院军人诊断"无精神病"67例临床分析

“无精神病”作为一个诊断术语，一般是在司法精神病学鉴定中应用。但我们在精神科临床工作中，不时可以遇到最后诊断为“无精神病”的例子。本文收集自1991-01月～2002—12，在我院精神科住院，经按CCMD-3标准再诊断，确诊为“无精神病”者共67例。现分析如下：     

陆军新兵集训前后SCL-90评定的Meta分析

探讨新兵集训过程中心理状况的变化特点有重要意义 ,可为新兵心理卫生干预提供参考 ,明确干预靶症状及干预时间。目前国内对新兵心理状况调查的报道较多 [1 -2 ] ,且多采用 90项症状清单(SCL- 90 )进行评定 ,但不同调查其结果不尽相同 ,甚至出现相互矛盾的结论。Meta分析 (Meta- analysis)又名再分析或二次分析 ,是指对具有相同研究目的的多个研究结果作综合评价和定量分析 ,提高统计功效 [8,9] 。通过 Meta分析 ,可以达到以下目的 :一是提高统计检验效能 ;二是评价研究结果的一致性 ,解决单个研究间的矛盾。我们采用这一分析方法对有关…     

集训新兵躯体化症状特点及其相关因素分析

目的：探讨集训新兵躯体化症状特点及其相关因素。方法：用成人EPQ和症状自评量表（SCL-90）在集训过程中对1432名新兵进行了躯体化症状和个性评定。结果：集训第一个月末新兵躯体化症状的检出率最高（12.25％），集训第二个月末为9.81％，集训前为8.66％。逐步回归分析表明，影响躯体化症状的主要因素依次为情绪不稳、有过受伤史、缺少体育锻炼、非主动要求参军等。结论：集训期间躯体化症状呈非线性下降趋势，集训前躯体化症状受多种因素影响。     

舒芬太尼联合右美托咪定用于甲状腺次全切除术麻醉效果观察

目的：观察舒芬太尼联合右美托咪定用于甲状腺次全切除术的麻醉效果。方法：选择甲状腺次全切除术60例,随机分为观察组和对照组各30例。对照组给予舒芬太尼,观察组给予舒芬太尼联合右美托咪定。观察比较两组麻醉效果、用量、Ramsay分级、不同时间节点收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）水平变化,以及不良反应发生情况等。结果：观察组右美托咪定用量（175．0±25．0）μg,舒芬太尼用量（17．5±2．5）旭;对照组舒芬太尼用量（42．5±7．5）μg,两组舒芬太尼用量比较,差异显著（P〈0．05）。两组颈丛神经阻滞麻醉效果及Ramsay分级差异均不显著（P〉0．05）。观察组T1～T4时间节点的SBP、DBP、HR水平均显著低于对照组相同时间节点（P〈0．05）。两组均未发生恶心、呕吐、呼吸抑制等不良反应。结论：舒芬太尼联合右美托咪定用于甲状腺次全切除术的麻醉效果优于仅用舒芬太尼。     

氯胺酮基础麻醉辅助腰麻用于小儿下腹部手术60例

目的探讨氯胺酮基础麻醉辅助腰麻用于小儿下腹部手术的有效性与安全性。方法行下腹部手术的患儿60例,氯胺酮5mg/kg肌注,开放静脉通路,左侧卧位,L3～4间隙为穿刺点,消毒铺巾,用25G腰麻穿刺针,经脊柱皮肤正中直入穿刺,见脑脊液回流后,经腰麻针缓慢推注0.5%高比重布比卡因1～1.4ml,注药后迅速改为仰卧位,调节体位把阻滞平面控制在T10以下。患儿平卧15分钟待麻醉平面固定后行手术。术中根据需要静注咪哒唑仑1～2mg或氯胺酮10～20mg。结果麻醉效果优:53例(88.3%);良7例(11.7%)。Ramsay镇静效果Ⅱ～Ⅴ级。手术时间35～180分钟,腰麻后30分钟和手术结束时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)与麻醉前比较差异无显著性(P>0.05)。结论氯胺酮基础麻醉辅助腰麻用于小儿下腹部手术,起效快、镇痛完善、肌松效果满意,是一种安全、有效的麻醉方法。     

米库氯铵与琥珀胆碱在无抽搐电休克治疗中肌松的效果

米库氯铵是苄异喹啉类短效非去极化神经肌肉阻滞药,是自1975年Savarese等^[1]提出理想肌松药概念以来,符合理想肌松药的一种新型短效非去极化肌松药,可产生类似去极化肌松药琥珀胆碱的临床效应,广泛应用于各类短小手术、耳鼻喉科手术以及门诊手术^[2]。但米库氯铵在无抽搐电休克治疗（modified electric convulsive therapy,MECT）中应用报道较少。     

小剂量芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉用于无痛胃镜检查280例

2007年10月-2008年12月,我们采用小剂量芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉用于无痛电子胃镜检查280例,无1例发生麻醉意外,效果满意.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组280例,男178例,女102例;年龄13～79岁,平均43.5岁.体质量32～81 kg.常规检查248例,常规检查+疑癌病灶取活检术32例.