甲状腺结节细针穿刺156例细胞学诊断分析

目的：探讨细针穿刺细胞学诊断甲状腺结节的准确性及局限性。方法：对156例甲状腺结节细针穿刺细胞学诊断资料与病理组织学结果对照分析。细胞学诊断结果分为4类：良性、恶性、可疑恶性和涂片不满意。结果：细胞学诊断良性占73．1％(114／156)，恶性占10．9％(17／156)，可疑恶性占3．8％(6／156)，涂片不满意占12．2％(19／156)。细胞学诊断敏感性为61．5％，特异性为94．0％。结论：甲状腺结节细针穿刺细胞学诊断方法是一种安全、可靠的方法，其技术操作过程的每个步骤如针吸、制片及镜检等环节均会影响诊断质量，同时该技术本身也有一定的局限性。     

低分子肝素治疗下肢深静脉血栓60例临床研究

目的 评价低分子肝素治疗下肢深静脉血栓（ＤＶＴ）的临床疗效。方法 筛选我院及珠江医院收治的ＤＶＴ患者（１９９５年３月￣２０００年３月）９０例分为治疗组（６０例，应用低分子肝素）和对照组（３０例，静点前列腺素Ｅ１注射剂）。两组患者均卧床，抬高患肢，口服肠溶阿司匹林片８０ｍｇ，每日１次。结果 治疗组总有效率为８５％，对照组总有效率为５５％，两组差异有非常显著性（经ｘ＾２检验，Ｐ〈０．０１），治疗组临床     

腹腔镜D_2根治术治疗进展期胃癌14例

自1994年Kitano等首次报道腹腔镜胃癌根治术以来,由于其相对于传统胃癌根治术具有明显的微创优势且能够治疗有淋巴结转移风险的胃癌患者,而在全世界范围内得以逐步地开展。     

治疗仪与抗栓Ⅱ号综合治疗兔足重度冻伤对红细胞免疫粘附功能的影响

目的：观察低频超声药物渗透治疗仪（简称治疗仪）与抗栓Ⅱ号综合治疗兔足重度冻伤对红细胞免疫粘附功能的影响，探讨重度冻伤的治疗机理。方法：制备兔足重度冻伤模型。实验分成三组，重度冻伤对照组，治疗仪组和综合治疗组。检测红细胞膜C3b受体花环和红细胞免疫复合物（IC）花环，连续观察冻伤后红细胞受体功能的动态变化。结果：重度冻伤后，对照组和治疗仪组红细胞C3b受体花环率呈现波动性变化，而综合治疗组特续性升高（P＜0．01），冻伤后各组红细胞IC花环率虽都明显升高（P＜0．01，P＜0．05），但治疗仪组冻后1w较对照组明显低下（P＜0．01），综合治疗组冻伤后1w,2w,3w皆显著低于前两组（P＜0．01），结论：治疗仪对改善红细胞免疫粘附功能有一定的作用，综合治疗则可明显提高红细胞免疫粘附功能。     

颅脑损伤合并颈椎损伤的误漏诊分析

目的：探讨颈椎损伤在颅脑损伤中的误诊原因。方法：回顾性分析52例颅脑损伤伴颈部损伤患的。临床资料。结果：颅脑外伤常合并颈椎损伤中，导致相应的颈神经受损，椎动脉受累等脑血流动力学症状，容易误诊和漏诊。结论：颅脑损伤患伤后有难以解释的神经症状时，应根据病情作相关的颈部影像学检查，以期得到早期诊断和及时治疗。     

卡维地洛对急性心肌梗塞后晚期心室重构影响的实验研究

目的:观察卡维地洛对大鼠急性心肌梗塞后8周心室重构、血清型胶原氨基末端肽(PNP)水平及左心室功能的影响。方法:结扎雄性大鼠左前降支建立急性心肌梗塞模型,术后24h存活的大鼠16只被随机分为:对照组(n=8)、卡维地洛组(n=8,10mg/kg·d,灌胃给药);另设假手术组(n=8)。术后8周导管法测量血流动力学及左心室功能,形态学测算梗塞面积、左心室扩张指数和球形指数;Masson三色染色测量非梗塞区(NIZ)胶原容积分数(CVF);放免法测量PNP水平。结果:对照组与卡维地洛组大鼠梗塞面积无显著性差异(44.70%vs41.79%)。与假手术组相比,对照组左心室舒张末压(LVEDP),左、右心室相对重量(LVRW、RVRW),室间隔厚度(IVST),左心室扩张指数(LVDI),左心室NIZ的CVF、PNP水平均显著增加(P<0.01~0.001);血压、左心室收缩压(LVSP)、左心室球形指数(LVSI)、左心室内压最大上升和下降速度(±dp/dtmax)及其校正值(±dp/dtmax/LVSP)均显著降低(P<0.01~0.001)。与对照相比,卡维地洛组心率、LVEDP、LVRW、RVRW、IVST、LVDI、非梗塞区CVF、PNP水平显著降低(P<0.01~0.001);LVSI、±dp/dtmax及其校正值(±dp/dtmax/LVSP)显著升高(P<0.01~0.001)。血清PNP含量与LVEDP水平呈显著正相关(r=0.8628,P<0.001)。结论:卡维地洛能有效抑制急性心肌梗塞后左心室非梗塞区胶原增生,减轻大鼠急性心肌梗塞后的左心室重构,改善血流动力学和左心室功能。     

多排螺旋CT重建技术对慢性中耳炎听骨链病变的评估作用

目的:探讨多排螺旋CT重建技术对慢性中耳炎听骨链病变的评估作用。方法:对21例(28病耳)慢性中耳炎患者行高分辨率CT扫描获取原始图像数据,经后处理软件进行重建,图像后处理技术包括多平面重建(MPR)、容积再现(VR)、仿真内窥镜(VE),观察听骨链破坏情况,并与手术探查结果比较。结果:多排螺旋CT重建技术能清楚显示听骨链,对锤骨、砧骨及镫骨上结构骨质破坏的诊断准确率分别为96.4%、92.9%和85.7%。结论:多排螺旋CT重建技术术前评估慢性中耳炎听骨链病变有较高价值。     

诱导血红素氧合酶-1及雷帕霉素对PDGF诱导的大鼠平滑肌细胞表型转化的抑制作用

目的观察血红素氧合酶-1（HO-1）与雷帕霉素对血小板源性生长因子-BB（PDGF-BB）诱导的大鼠血管平滑肌细胞（VSMCs）表型转化的作用。方法原代大鼠VSMCs给予PDGF-BB诱导表型转化。同时给予不同剂量的血红素氧合酶诱导剂氯血红素诱导HO-1的表达,和雷帕霉素共培养24h。结果PDGF-BB20nmol/ml作用原代VSMCs24h后,SM-α-actin与PCNA表达减弱,PCNA表达增强。氯血红素诱导HO-1后可以抑制PDGF-BB诱导的VSMCs表型改变,并且随剂量的增加,抑制强度增加。较低剂量的雷帕霉素可以抑制PDGF诱导的VSMCs表型转化。结论PDGF-BB亚型可以促进原代培养的大鼠VSMCs由收缩表型向合成表型转化,给予氯血红素诱导HO-1表达可以对抗PDGF-BB诱导的大鼠VSMCs表型转化,并呈剂量相关。     

腹腔冲洗液检测CEA预测胃癌腹膜种植转移的临床意义

目的 探讨检测胃癌腹膜转移诊断的方法.方法 收集50例胃癌患者(胃癌组)及10例胃良性病变患者的腹腔冲洗液,并以胃癌原发灶组织标本作为对照.采用流式细胞术检测标本中肿瘤标志物CEA,采用HE染色进行腹腔冲洗液细胞学(PLC)检查,同时分析上述资料的临床意义.结果 胃癌组腹腔冲洗液中CEA阳性表达率为54.0%(27例),明显高于PLC所检测的24.0%(12例)的阳性率(P＜0.05).阳性检出率随着肿瘤浸润深度,TNM分期,胃壁受侵程度的增加而增加.胃癌组原发灶中CEA的阳性表达率为86.0%(43例),对照组腹腔冲洗液中CEA无阳性表达.结论 流式细胞术检测腹腔冲洗液中CEA可作为预测胃癌腹膜种植转移的手段.