卡铂联合IL-2治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的 探讨卡铂联合IL-2胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法 109例恶性胸腔积液患者随机分为卡铂、IL-2及卡铂和IL-2联合治疗3组，先抽尽胸液后单独注入卡铂、IL-2及卡铂和IL-2联合注入，每周1次，3～4周为1个疗程，4周后观察疗效。结果 卡铂和IL-2联合治疗总有效率89．74％，卡铂治疗总有效率62.86％，IL-2治疗总有效率65．71％，联合治疗总有效率明显高于单用卡铂、IL-2治疗，有统计学意义（P〈0．05）；同时联合治疗降低了肿瘤的复发率及包裹性积液的产生。结论 卡铂联合IL-2胸腔内注射治疗恶性胸腔积液可取得较好的疗效，是治疗恶性胸腔积液的一种有效手段。     

去氧氟尿苷联合后程加速超分割放射治疗食管癌临床观察

背景与目的: 同步放化疗是食管癌非手术治疗的一种新综合治疗模式,较单独放疗可以改善预后;采用单药去氧氟尿苷联合后程加速超分割同步放化疗(late course accelcrated hyperfrationatedradiotherapy,LCAFR)方法治疗食管癌国内报道较少,本研究旨在评价单药去氧氟尿苷联合LCAFR治疗食管癌的临床疗效和毒副反应.方法:114例食管癌患者分为两组,联合组57例予以单药去氧氟尿苷联合LCAFR协同治疗,观察疗效和毒副反应发生情况.LCAFR前1/2疗程常规分割放疗至30～36 Gy(1.8～2.0 Gy/次,1次/d,5 d/周),后1/2疗程缩野后改用后程加速超分割(1.5 Gy/次,2次/d,5d/周),全程总剂量60～70 Gy,35～42分次,37～42 d完成.在上述放疗的同时进行化疗,从放疗第1天给予去氧氟尿苷0.2 g口服,每天4次,连用14d,28 d为1个周期,共2～3个周期.对照组57例仅采用单独放射治疗,放疗方法同治疗组.结果: 两组近期总有效率分别为联合组91.2%(52/57),对照组73.7%(42/57),差异有显著性(P<0.05).食管局部病灶1年控制率联合组为84.2%(48/57),对照组为71.9%(41/57),差异有显著性(P<0.05).1年生存率联合组为70.2%,对照组为68.4%,差异无显著性(P0.05).联合组主要毒副反应为放射性食管炎和骨髓抑制,其中Ⅲ度以上发生率分别为19.3%(11/57)和12.3%(7/57);对照组主要毒副反应与联合组相似,其中Ⅲ度以上相关反应发生率分别为15.8%(9/57)和5.3%(3/57).结论: 单药去氧氟尿苷联合LCAFR可作为提高食管癌近期疗效的一种重要手段,毒副反应易于耐受,对食管癌患者远期生存受益尚需进一步研究.     

中西医结合护理溃疡性结肠炎49例

目的:观察中西医结合护理溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:选取本院2012年1月—2014年1月的溃疡性结肠炎患者98例,随机分为对照组与研究组各49例。对照组给予肠舒汤结合柳氮磺吡啶治疗,研究组在对照组治疗的基础上联合护理干预,观察两组患者临床疗效。结果:研究组的肠胃与心理情况均明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合护理溃疡性结肠炎疗效显著。     

2型糖尿病患者血糖监测自我管理的调查分析

目的 了解2型糖尿病患者自我血糖监测情况及其影响因素,为糖尿病健康教育工作提供参考依据.方法 随机选择在本院就诊的336例2型糖尿病患者,对其糖尿病有关知识、健康信念和血糖监测情况等进行问卷调查.采用Logistic回归法分析患者家庭血糖监测的影响因素.结果 本次调查中能按要求进行家庭监测血糖者占60.7%.患者的血糖自我监测水平与其血糖监测等技能掌握得分、健康信念呈正相关（P＜0.01）.城市患者的家庭监测状况优于乡镇患者（P＜0.05）.结论 应强化患者血糖监测的意识,提高其自测血糖技能;扩大教育途径范围,重视对乡镇患者进行教育引导.     

用肌电图诊断化疗诱导周围神经病的临床研究

目的 探讨神经电生理检查对化疗药物诱导性周围神经病的诊断价值.方法 运用神经肌电图诱发电位仪检测32例恶性肿瘤化疗患者四肢运动神经传导速度及感觉神经传导速度.结果 32例患者腓总神经运动神经检查异常率为34.4%(11/32),胫神经运动神经检查异常率为28.1%(9/32);正中神经运动神经检查异常率65.6%(21/32);正中神经感觉神经检查异常率68.8%(22/32);尺神经运动神经检查异常率56.2%(18/32);尺神经感觉神经检查异常率62.5%(20/32).肌电图检查共发现异常22例(临床诊断13例,未诊断9例),异常率为68.7%(22/32).肌电图检查未见异常10例,均未获得临床诊断.临床诊断异常率(40.6%)与神经肌电图诊断异常率比较,差异有统计学意义(P=0.019).结论 神经肌电图检查有利于提高化疔药物诱导性周围神经病的早期诊断.     

益肾灵汤剂降低早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的临床观察

<正>糖尿病肾病(DN)是常见的糖尿病微血管严重并发症之一。近年来发病率逐年增加,终末期肾病病例中三分之一以上是由DN引起[1],而终末期肾功能衰竭(ESRD)正成为威胁糖尿病患者生命的主要原因,也是糖尿病病死率增加的主要     

胃巨大乳头状腺瘤癌变一例

患者女，３３岁。因上腹不适１年于１９９８年４月２８日入院。查体：慢性贫血病容，心肺正常，腹平软，剑下压痛，无肌卫。实验室检查结果：白细胞６×１０９／Ｌ，中性０．７０，淋巴０．３０，血红蛋白７６ｇ／Ｌ。胃镜检查：胃体大弯侧见一巨大乳头状肿瘤。活检诊断：...     

血必净药氧吸入方式给药治疗慢性肺心病急性期的临床观察

目的观察血必净药氧吸入方式给药治疗慢性肺心病急性期的临床疗效.方法将150例慢性肺心病急性期患者随机分为空白对照组,静脉用药组,药氧治疗组,观察三组治疗前后临床疗效、临床症状、血流变各项指标的变化情况.结果血必净药氧吸入方式给药治疗慢性肺心病急性期患者,在临床疗效及改善患者的临床症状、血流变各项指标上与空白对照组、静脉用药组比较具有优势.     

瑞舒伐他汀对经皮冠脉介入诱导心肌损伤的保护作用研究

目的探讨瑞舒伐他汀对经皮冠脉介入诱导心肌损伤的保护作用。方法选择在渠县人民医院进行经皮冠脉介入术后经心脏核磁共振确诊为诱导心肌损伤的患者140例，分为观察组与对照组。观察组在手术前后给予瑞舒伐他汀，而时照组仅在术后给予基础药物。比较二组患者手术前后的心肌炎症因子的变化情况以及术后并发症。结果观察组术后6个月CRP、TNI、CK-MB的水平分别为（2.78±0.53）mg／L、（0.18±0.04）ng／L、（12.31±0.86）U／L，相比于对照组均显著降低（P〈0.05）。观察组与对照组的患者术后的总体并发症发生率为18.6％、38.6％，二组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论瑞舒伐他汀能够改善经皮冠脉介入诱导心肌损伤的症状，并减少并发症，临床应用广泛。     

舒利迭联合无创通气抢救老年慢阻肺呼吸衰竭患者临床观察

目的:探讨舒利迭联合无创通气在治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭的临床疗效。方法:将120例COPD伴有Ⅱ型呼吸衰竭的患者随机分为对照组与观察组,每组60例,两组患者均给予常规治疗。对照组给予双水平气道正压通气(BiPAP)治疗,观察组患者给予舒利迭联合BiPAP治疗,比较两组患者治疗前后血气分析、肺功能变化。结果:治疗后48h观察组PaO2、PaCO2及PH值显著优于对照组(P<0.05);观察组肺功能FEVl、FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:舒利迭联合BiPAP治疗COPD伴有Ⅱ型呼吸衰竭可快速减轻患者临床症状,改善生化指标及肺功能,疗效优于单用BiPAP治疗。