急性心肌梗死病人氧化低密度脂蛋白抗体测定价值评价

摘要 目的：探究在临床诊治急性心肌梗死患者的过程中，测定氧化低密度脂蛋白抗体的临床价值，为临床急性心肌梗死的诊治奠定基础。方法：选取80例冠心病患者作为观察组，21例正常人群作为对照组，检测患者氧化低密度脂蛋白与一氧化氮。结果：观察组在血浆氧化低密度脂蛋白（687±169）μg/L和循环内皮细胞计数（9.0±1.7）*106个/L明显高于对照组的正常水平，观察组一氧化氮水平（77.4±21.1）μmol/L则低于对照组。ox-LDL表达水平随着冠状动脉病变支数的增加而下降，但MDA的水平则随之增加而增加，组织间差异显著（P＜0.05）。相关性分析显示，ox-LDL与NO对比（p=0.013、r=-0.782），ox-LDL与CEC对比（p=0.019、r=0.793），ox-LDL与MDA 对比（p=0.002、r=-0.319），CEC与NO对比（p=0.021、r=-0.952）。结论：在临床诊治急性心肌梗死患者的过程中，氧化低密度脂蛋白与急性心肌梗死病人的病情严重度密切相关，且其与血管内皮损伤程度密切相关，具有抗动脉粥样硬化的作用，因此，临床治疗急性心肌梗死过程中应重视对内皮细胞功能的保护与抗炎处理。     

华北平原管花肉苁蓉中多糖的含量分析

目的 探讨华北平原管花肉苁蓉不同时期、不同部位的多糖含量.方法 紫外-可见分光光度法.结果 1年生、2年生肉苁蓉中所含多糖含量的年内变化趋势基本一致,10月均达到最高值,分别为9.17％和10.36％,且2年生肉苁蓉的多糖含量高于同期1年生肉苁蓉；肉苁蓉不同部位中的多糖含量表现为:基部＞中部＞顶部.结论 管花肉苁蓉不同时期、不同部位中多糖的含量差异显著.     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石嵌顿性胆囊炎52例体会

目前,腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic chole-cystectomy,LC)已成为治疗胆囊良性疾病的金标准,但对结石嵌顿引起的急性胆囊炎是否选择LC治疗意见不一[1]。胆囊处于急性炎症期时,局部的     

肺癌放疗致心电图与心肌酶谱异常的临床观察

目的 探讨肺癌放疗对心脏的损伤.方法 对2008年1月至2009年6月收治的肺癌患者60例,在放疗前、放疗中和放疗结束时分别做心电图检查和心肌酶谱检查.左肺癌38例,右肺癌22例.＜55 Gy 25例,≥55 Gy35例.结果 放疗后心电图异常率为48.3%(29/60),其中窦性心动过速35.0%(21/60),窦性心动过缓6.7%(4/60),ST段下移3.3%(2/60),传导阻滞3.3%(2/60),放射剂量≥55Gy患者心电图异常率[62.9%(22/35)]高于＜55Gy患者[28.0%(7/25)](P＜0.01).放疗后心肌酶谱异常率为55.0%(33/60),放射剂量≥55 Gy患者心肌酶谱异常率[77.1%(27/35)]明显高于＜55Gy患者[24.0%(6/25)](P＜0.01).结论 放疗期间可发生急性放射性心脏损伤,其损伤程度与心脏受照射体积、放射剂量有关.肺癌放疗时应当注意保护心脏.     

11例Mirizzi综合征的外科诊治分析

目的 讨论Mirizzi综合征的临床特点及临床合理有效的手术方法.方法 总结并回顾分析11例Mirizzi综合证的临床资料.结果 11例病人均经术中证实,恢复良好,治愈出院,随访1～3 a.无严重并发症发生.结论 Mirizzi综合征术前诊断困难,多于术中证实.根据不同病理类型应采取不同手术方法,可获得良好效果.     

心钠素、血管紧张素Ⅱ与急性脑梗死的关系

目的:通过观察急性脑梗死患者血浆心钠素和血管紧张素Ⅱ的变化,探讨二者与急性脑梗死之间的关系,期望这两者能够有助于临床医生判断患者病情、预后及指导临床治疗。方法:选择首次发病并在24h以内到我院就诊、经头部MR检查证实的急性脑梗死患者60例,并选择同期在我院健康体检且排除了急性脑梗死的58例患者作为对照组。采用双抗体夹心法检测所有患者发病48h以内的血清心钠素和血管紧张素Ⅱ。结果:(1)脑梗死组的心钠素和血管紧张索Ⅱ水平高于对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.0l);(2)在脑梗死组中,脑梗死合并高血压患者心钠素和血管紧张素Ⅱ的水平均高于单纯脑梗死患者,但差异无统计学意义(P＞0.05)。结论:心钠素和血管紧张素Ⅱ与脑组织损伤有关。在急性脑梗死患者中,血清中的心钠素和血管紧张素Ⅱ均显著升高。     

脑梗死急性期血浆组织型纤溶酶原激活物对其预后的影响

目的探讨脑梗死急性期血浆中组织型纤溶酶原激活物（t—PA）水平对脑梗死预后的评估价值。方法采用前瞻性设计，将120例急性脑梗死患者分为t—PA正常组（〉1．3IU／ml）69例和t—PA降低组（≤1．3IU／ml）51例，对两组患者进行生存分析比较。在发病72h内检测血浆t—PA水平，随访1年，将死亡及再发缺血性血管病记录为终点事件。采用多元回归分析，分析t-PA、高血压、糖尿病、冠心病、高血脂、年龄、吸烟、饮酒等因素对终点事件的影响。结果①t-PA降低组患者较t-PA正常组患者终点事件发生率显著增加（28．9％，11．7％；P=0．007，log-rank检验）；②多变量回归分析显示，t-PA降低（OR=3．966；95％CI：1．753-13．285；P=0．039）、吸烟（OR=5．233；95％CI：1．991～16．227；P=0．035）及糖尿病（OR=4786；95％CI：1．591—16．709；P=0．033）与终点事件独立相关。结论脑梗死急性期t-PA降低可能是脑梗死发病1年内死亡和再发缺血性血管病的独立危险因素。     

人乳头瘤病毒基因分型液态芯片的构建

目的:通过构建人乳头瘤病毒基因分型的液态芯片,建立高通量、灵敏和特异的HPV型别检测系统.方法:在LuminexTM平台上,采用国际公认的标准HPV质粒建立13种基因分型HPV芯片,选择引物及探针,将探针有效的偶联到微球上.结果:用LuminexTM平台建立了13型HPV芯片,对单一或两种标准质粒混合的样品均可准确分型.对分型检测的阳性标本进行基因测序,经美国NCBI数据库BLAST比对符合其检测型别.结论:利用LuminexTM平台构建了13种HPV 型别液相芯片的诊断体系,具有高通量、快速准确等特点,适用于大规模临床样本的HPV基因分型的诊断.     

原发性扩张型心肌病误诊缺血性心肌病型冠心病1例分析

对原发性扩张型心肌病误诊缺血性心肌病型冠心病1例分析如下。 1病历摘要 男，58岁。因活动后胸闷喘气10a，间断胸痛4a，加重2个月入院。患者10a来活动时胸闷、喘气、呈加重趋势，于4a前开始每于情绪激动后出现胸骨中段后针刺样疼痛，伴心慌，大汗，脸色苍白，持续约数分钟至2h，发作时服用速效救心丸可缓解，曾多次在当地医院静滴丹参后，症状可缓解，平时未服用任何药物。