细支气管疾病进展

细支气管是指气道无软骨的直径≤2mm的小气道，它包括仅有导气作用的膜性支气管和终末细支气管以及壁上包含肺泡的呼吸性细支气管。正常细支气管对气道阻力作用很小，因其总面积远远大于中心气道，但是，疾病状态下小气道病变阻力成倍地增加。     

特发性肺含铁血黄素沉着症一例报告

1病例报告患者男,54岁。主因发热、咳嗽、咯血、憋喘10d加重2d,于2003年10月16日入院。十余天前患者无明显诱因出现发热、咳嗽、咯血、憋喘,抗炎治疗效果差,近2d体温39℃以上,憋喘不能平卧,每日咯鲜血10余口,无尿1d。胸片示双肺弥漫阴影,急诊收入院。患者既往体健,否认过敏性疾     

活血化瘀治疗胸腔细管引流术后炎性渗出性胸膜炎所致胸膜肥厚 粘连的疗效观察

目的:观察胸腔细管引流术后中药活血化瘀治疗伴有高凝状态的炎性渗出性胸膜炎引起的胸膜肥厚、粘连的疗效。方法:将同期伴有高纤维蛋白原血症的炎性渗出性胸膜炎患者采用随机方法分为治疗组和对照组,2组均积极治疗原发病、引流胸腔积液,治疗组加用血府逐瘀胶囊2～3个月,对照组不用中药,3个月后对比胸膜肥厚、粘连程度。结果:治疗组41例中有25例无或轻度胸膜肥厚和粘连,11例出现中度胸膜肥厚和粘连,5例出现重度胸膜肥厚和粘连;对照组40例中有14例无或轻度胸膜肥厚和粘连,15例有中度胸膜肥厚和粘连,11例有重度胸膜肥厚和粘连。两组对比统计学上有显著性差异(P<0.05)。提示伴有高凝状态的炎性渗出性胸膜炎在积极治疗原发病、尽快充分引流胸腔积液的同时,尽早使用活血化瘀中药治疗可以有效预防胸膜肥厚、粘连的发生。     

蕈样霉菌病伴肺脏浸润1例

1病例报告 患者,女,78岁,主因间断咳喘伴多发皮下结节2周于2011年8月2日入住我院胸内科,病史中无特殊化学物质接触史.家族中无类似疾患. 体检:患者右侧腮腺肿大,面部及躯干部皮肤可见散在大小不等的结节(图1),略高出皮面,色泽红,压之可褪色,伴瘙痒,无破溃及脱屑,双侧耳后及右侧锁骨上区、颌下区、腋窝可触及肿大淋巴结,质韧固定,触痛不明显.听诊双肺呼吸音粗,可闻及少量吸气相干鸣,双下肺闻及散在湿性啰音,肝脾未触及肿大,双下肢轻度水肿.     

慢性阻塞性肺疾病并发肺结核临床分析

部分慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者既往有肺结核菌感染史,COPD患者因机体防御功能降低,以及经常使用糖皮质激素治疗,肺结核复燃或再感染可使COPD病情加重.笔者对我科2000-2004年收治的15例COPD并发肺结核患者进行回顾性分析,报告如下.     

支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病的异同

支气管哮喘（简称哮喘）和慢性阻塞性肺疾病（COPD）的关系一直是呼吸科关注和探讨的话题,二者在基因、病理、生理和临床等众多方面拥有许多异同.     

肺炎旁胸腔积液患者血浆纤维蛋白原和D-二聚体的变化及意义

目的 了解肺炎旁胸腔积液患者血浆纤维蛋白原(FBG)和D-二聚体(DD)的变化特征及其与病情的关系,为其治疗提供依据.方法 测定33例肺炎旁胸腔积液患者血浆FBG和DD,并与30名健康对照者、35例单纯社区获得性肺炎患者和21例肺栓塞患者比较,11例患者于治疗后重复测定.结果 肺炎旁胸腔积液患者FBG较健康对照组、单纯社区获得性肺炎组及肺栓塞组升高(P值均<0.05),DD较健康对照组和单纯社区获得性肺炎组升高(P值均<0.05),与肺栓塞组比较差异无统计学意义.复杂肺炎旁胸腔积液组FBG、DD较非复杂组升高(P值均<0.05).FBG和DD于治疗后降低(P值均<0.05).结论 肺炎旁胸腔积液患者DD和FBG明显升高,并与疾病严重度相关,提示存在凝血和纤溶的紊乱,DD和FBG的变化可以作为评价疾病严重度和治疗效果的指标.     

氨茶碱对慢性阻塞性肺疾病大鼠模型转化生长因子β1和胶原的干预作用

目的 观察慢性阻塞性肺疾病( COPD)大鼠模型支气管肺组织转化生长因子-β1（TGF-β1）、Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原的变化以及氨茶碱药物干预的影响。方法 将35只雄性Wistar大鼠分3组;正常对照组（A组,10只）、COPD模型组（B组,15只）、氨茶碱治疗组（C组,10只）。气管内注入脂多糖(LPS)及每天烟熏法制作...     

血必净药氧吸入方式给药治疗慢性肺心病急性期的临床观察

目的观察血必净药氧吸入方式给药治疗慢性肺心病急性期的临床疗效.方法将150例慢性肺心病急性期患者随机分为空白对照组,静脉用药组,药氧治疗组,观察三组治疗前后临床疗效、临床症状、血流变各项指标的变化情况.结果血必净药氧吸入方式给药治疗慢性肺心病急性期患者,在临床疗效及改善患者的临床症状、血流变各项指标上与空白对照组、静脉用药组比较具有优势.     

细支气管疾病进展

细支气管是指气道无软骨的直径≤ 2mm的小气道 ,它包括仅有导气作用的膜性支气管和终末细支气管以及壁上包含肺泡的呼吸性细支气管。正常细支气管对气道阻力作用很小 ,因其总面积远远大于中心气道 ,但是 ,疾病状态下小气道病变阻力成倍地增加。细支气管炎为细支气管感染性和非感染性以及吸烟对气道损伤性改变。该类疾病累及细支气管的程度和范围差异很大 ,多数累及的细支气管不足以引起临床症状 ,并可以伴有各种背景。有些细支气管疾病是某些疾病所特有的 ,有些则是非特异性的。过去对该类疾病分类非常混乱 ,因此 ,JayH等[1 ] 提出分类如下…