中西医结合治疗某部军人隆起型糜烂性胃炎 45 例

目的：探讨中西医结合治疗隆起型糜烂性胃炎的临床应用价值。方法以我院收治的86例南方某部队军人隆起型糜烂性胃炎为研究对象,随机法分为治疗组（45例）和对照组（41例）。对照组采用单纯西药治疗,治疗组应用西药联合中成药（胃特安片）疗法,对比分析两组患者临床症状和胃镜表现改善程度、组织病理学变化以及幽门螺杆菌（ Hp）根除率。结果临床总的疗效：治疗组有效率（91．1％）明显高于对照组（73．2％）,两组有效率有显著差异（P＜0．05）。胃镜疗效：治疗组有效率88．9％（40/45）显著高于对照组70．7％（29/41）,两组有效率有显著差异（P＜0．05）。病理疗效：治疗组胃黏膜活动性炎症、腺体萎缩、肠上皮化生等病理征象改善较明显;治疗组有效率83．8％（31/37）显著高于对照组61．3％（19/31）,两组有效率有显著差异（P＜0．05）。 Hp根除率：治疗组（80．6％）与对照组（75.0％）相比,无显著性差异（P＞0．05）。结论西药联合胃特安片治疗隆起型糜烂性胃炎疗效较好。     

中西医结合治疗萎缩性胃炎肠上皮化生临床观察

慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生是胃癌癌前病变,目前西医尚无理想的药物及治疗方法。因此,如何能有效的逆转萎缩性胃炎肠上皮化生,是减少胃癌发生的重要手段。为了探求对本病确切有效的治疗方法,我院采用中西医结合治疗萎缩性胃炎肠上皮化生96例,并与＂西药三联＂和自制中成药疗法对照,取得较好疗效,现报告如下。     

广西先天性心脏病家系筛查研究

目的为先天性心脏病(CHD)监测干预、遗传研究提供资料和参考。方法对广西各地市医院确诊的CHD患者140例(简称先证者)及其血缘亲属进行调查,了解其年龄、性别、民族、病种等情况,并采集外周静脉血提取DNA,绘制高发家系谱图。每1个CHD患者确定1个CHD核心家系,1个核心家系内有2个或2个以上CHD患者则为高发家系。结果 140例CHD中,男性患者比率为57.86%,略高于女性(42.14%),但差异无统计学意义(P>0.05);室间隔缺损发病率较高(51.43%),其次为房间隔缺损(23.57%)。140个CHD核心家系中高发家系49个(35.00%)。高发家系亲属患者与先证者的病种构成差异无统计学意义(P>0.05),完全一致的有15个家系(30.61%)。结论 CHD有家族聚集现象,但亲属患者的病种与先证者不一定完全一致;遗传因素在CHD的发生中起重要作用。     

男性肝炎后肝硬化患者胆石形成与血清雌二醇关系探讨

目的探讨男性肝炎后肝硬化患者血清雌二醇(E_2)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和胆红素在胆结石形成机制中的作用。方法 210例肝炎后硬化患者分为合并胆结石组(观察组,n=72)和未合并胆结石组(对照组,n=138),测定观察2组患者E_2、HDL-C、胆红素以及胆囊壁厚度和胆囊横径水平变化,并分析观察E_2与结石形成因素相关性以及不同程度肝硬化患者的结石发生率。结果肝炎后肝硬化患者胆结石发生率为34.3%,Child标准C和B级胆结石发生率高于A级(P<0.05),观察组血清E_2、胆红素、胆囊厚度和胆囊横径均明显高于对照组(P<0.05),HDL-C明显低于对照组(P<0.05),血清E_2水平与胆红素和胆囊横径呈正相关(P<0.05),但与胆囊壁厚度和脾厚度相关不显著。结论男性肝炎后肝硬化患者胆结石发生率明显升高,E_2、HDL-C和胆红素水平变化在胆结石形成中发挥重要作用。     

阻断mTOR表达对结肠癌LoVo细胞增殖的影响及机制

目的观察RNA干扰(RNAi)特异性阻断哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)基因表达对结肠癌LoVo细胞体内外增殖的影响及机制。方法实验分3组：正常培养组：未转染的正常培养LoVo细胞;阳性实验组：转染mTOR-RNA干扰质粒的LoVo细胞;阴性对照组：转染空载体质粒的LoVo细胞。MTT法检测LoVo细胞体外生长曲线;平板克隆形成试验分析细胞克隆形成能力;流式细胞仪检测细胞周期和凋亡;高效液相色谱法(HPLC)测定细胞内三磷酸腺苷(ATP)含量。结果阳性实验组细胞生长速度较正常对照组减慢。正常培养组、阳性实验组和阴性对照组细胞克隆形成率分别为(26.8±4.9)%、(11.8±2.1)%和(21.3±4.7)%;与正常培养组比较,阳性实验组细胞克隆形成率显著减少(P<0.01)。与正常培养组相比,阳性实验组G₁期细胞数增加8.6%,S期的细胞数减少8.0%,细胞凋亡率增加7.0%(均P<0.01)。正常培养组、阳性实验组和阴性对照组细胞内ATP含量分别为（2.47±0.20）nmol/106 、（1.62±0.18）nmol/106和（2.37±0.21）nmol/106;阳性实验组ATP含量明显低于正常培养组(P<0.01)。结论特异性阻断mTOR基因表达可通过遏制能量代谢和诱导细胞凋亡来抑制结肠癌LoVo细胞增殖。     

晚期dMMR/MSI-H肝内胆管细胞癌1例报告

<正>胆道恶性肿瘤(biliary tract cancer, BTC)占所有消化系肿瘤的3%^[1],在原发性肝胆恶性肿瘤发病率中占据第二位^[2],肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma, ICCA)属于BTC的一种,我国BTC中仅有1.3%至10.0%患者表现为MSI-H,32.3%至42.86%患者表现为PD-L1阳性^[3],因此MSI-H、PD-L1阳性的ICCA患者极具讨论价值。     

创伤性多器官功能不全综合征患者血浆sTNFR-P55和TNFα比值变化临床意义

目的探讨血浆可溶性肿瘤坏死因子受体P55(sTNFR-P55)与肿瘤坏死因子α(TNFα)浓度比值(sT-NFR-P55/TNFα)变化在创伤患者多器官功能不全综合征(MODS)中的诊断价值.方法测定正常对照组、创伤MODS生存组和MODS死亡组血浆sTNFR-P55和TNFα的浓度,观察血浆sTNFR-P55/TNFα比值变化及主要器官功能受损指标和预后的关系.结果创伤MODS各组患者sTNFR-P55/TNFα比值明显低于正常对照组(P＜0.01),且MODS死亡组低于MODS生存组(P＜0.01).创伤MODS患者sTNFR-P55/TNFα与主要器官功能受损指标呈明显负相关.结论创伤MODS患者血sTNFR-P55浓度升高幅度不如TNFα.sTNFR-P55/TNFα比值可作为判断MODS患者器官功能不全程度及预后转归的预警指标.     

HER-2通过影响EMT增强胃癌细胞的侵袭、迁移及黏附能力

目的:研究HER-2表达对胃癌细胞侵袭、迁移及黏附的影响,并探讨HER-2表达与EMT相关蛋白的关系。方法:利用小干扰RNA技术,在MKN-45胃癌细胞中沉默HER-2表达;采用实时荧光定量PCR法及Western blot法验证HER-2沉默效果,并将实验分为空白对照组、阴性对照组和HER-2沉默组;采用实时荧光定量PCR法及Western blot法检测各组细胞EMT相关蛋白E-cadherin、Vimentin、Snail的mRNA和蛋白表达情况。采用Transwell小室技术检测细胞侵袭及迁移能力;MTT实验检测细胞黏附能力。结果:沉默MKN-45胃癌细胞株中HER-2表达后,HER-2沉默组Vimentin、Snail表达水平以及侵袭、迁移及黏附能力明显低于空白对照组和阴性对照组;HER-2沉默组E-cadherin表达水平明显高于空白对照组和阴性对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在胃癌细胞中,HER-2可能通过影响EMT相关蛋白表达从而增强胃癌细胞的侵袭、迁移及黏附能力。     

国内经颈静脉肝内门腔静脉支架分流术临床应用现状

<正>经颈静脉肝内门腔静脉支架分流术(TIPSS)是我国近年应用于临床的一项新的介入治疗技术,是防治肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血、顽固性腹水的有效措施。由于创伤性小,不需剖腹,适应证广,分流效果与外科分流相仿,被认为是一种很有前途的治疗方法。国内先后仅少数医院开展,并获得初步成果,病例数较少,但临床疗效均较好,现就国内开展TIPSS临床应用简要综述。     

食管幽门螺杆菌与炎症关系的探讨

对研究食管幽门螺杆菌与炎症的关系，设原发性食管炎１１０例为观察组，食管粘膜正常５０例对照组。全部病例经胃镜和食管粘膜分点少检组织学诊。应用Ｗ－Ｓ染色显示和镜下观察ＨＰ分布。结果显示食管炎组有２５例ＨＰ感杂率２２．７３％，食管内ＨＰ感染各年龄组无差异，对照组未检出ＨＰ。