根除幽门螺杆菌对部队官兵消化性溃疡复发的影响

目的探讨根除幽门螺杆菌(HP)对部队官兵消化性溃疡(PU)复发的影响,寻找降低部队官兵消化性溃疡复发的方法。方法 489例HP阳性消化性溃疡官兵,经正规抗HP治疗后(奥美拉唑胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片),根据HP阳性分为HP根除组和HP未根除组,随访1年,比较两组在溃疡复发率、消化道出血复发率的差异。结果 HP根除率为71.2%、溃疡愈合率为92.2%,HP根除组溃疡复发率、消化道出血复发率均明显低于HP未根除组(P<0.01,P<0.05)。结论根除HP可明显降低部队PU患者的复发率。     

老年复合性溃疡118例临床观察

目的探讨老年复合性溃疡临床特点。方法对118例老年复合性溃疡与396例非老年复合性溃疡作对照分析。结果老年复合性溃疡症状多不典型,幽门螺杆菌感染率高,巨大溃疡多并发出血几率大,停药后易复发(P<0.05)。结论老年复合性溃疡病情顽固,并发症较多,加深对老年复合性溃疡认识,有利于本病的诊治。     

生长抑素联合氧化苦参碱治疗重症急性胰腺炎

目的观察善得定和氧化苦参碱联合应用治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法32例重症急性胰腺炎患者随机分为两组,A组15例,为生长抑素治疗组,B组17例,为生长抑素联合氧化苦参碱治疗组,观察患者治疗后临床症状缓解时间、并发症发生率、平均住院时间,以及治疗前和治疗后1周APACHE Ⅱ评分。结果两组治疗无效率无显著差异(P>0.05),但B组症状缓解时间、并发症发生率、平均住院时间及治疗1周后APACHEⅡ评分均显著小于A组(P<0.05或P<0.01)。结论联合应用善得定和氧化苦参碱治疗重症急性胰腺炎有协同作用,疗效优于单一的西药治疗。     

胃镜下射频消融联合胃三联治疗疣状胃炎的临床研究

目的探讨射频消融联合胃三联治疗疣状胃炎的疗效。方法内镜下符合疣状胃炎,Hpylori阳性的患者74例,分为治疗组：射频消融＋兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素;对照组：单纯用兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素,治疗4周后观察疣状隆起消失率、临床症状缓解率和幽门螺杆菌根除率。结果治疗组疣状隆起消失率、临床症状缓解率分别为100％和93．94％,对照组疣状隆起消失率、临床症状缓解率分别为29．03％和61．29％,治疗组在疣状隆起消失率、临床症状缓解率均优于对照组（P〈0．05）,Hpylori根除率治疗组93．94％,对照组93．55％,二者之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论胃镜下射频消融联合胃三联治疗疣状胃炎疗效确切可靠、安全、值得推广。     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床疗效观察

重症急性胰腺炎(SAP)起病急、病情重、并发症多,是临床常见的危重症.本研究采用中西医结合治疗SAP,取得了较好疗效,现报告如下.     

希罗达与草酸铂治疗老年中晚期胃癌疗效分析

目的观察希罗达与草酸铂治疗老年中晚期胃癌的近期疗效和不良反应。方法治疗组希罗达2000mg/m2·d分两次口服,1～14d、草酸铂85mg/m2静脉滴注第1d,21d为1周期,对照组将希罗达改为5-氟脲嘧啶600mg/m2·d静脉滴注,第1～5d,并加用亚叶酸钙增敏,其余同治疗组。结果两组均无CR,治疗组PR20例,总有效率55.6%,总临床受益69.4%;对照组PR18例,总有效率52.9%,总临床受益67.6%;不良反应主要是消化道反应、骨髓造血功能抑制、末梢神经炎、肝功能受损,治疗组分别是22例、17例、16例、11例,各占61.1%、47.2%、44.4%、30.6%;对照组分别是29例、30例、16例、13例,各占80.6%、88.2%、47.1%、38.2%。结论希罗达与草酸铂组治疗老年中晚期胃癌疗效较5-氟脲嘧啶组略高,不良反应轻,是一种安全、简便、有效、可行的治疗方案,但P〉0.05,无统计学差异。     

胃镜下置管在重症患者肠内营养中应用效果分析

目的：观察胃镜引导下鼻腔肠管置入在重症患者肠内营养（EN）应用的感染率、住ICU时间和费用消耗。方法：选择APACHEⅡ评分区间相似的重症患者74例,随机分成观察组36例和对照组38例,观察组采用胃镜下鼻腔肠管置入行胃肠内营养,对照组采用全胃肠外营养;比较两组患者感染率、住ICU时间及日平均费用。结果：观察组感染率11.1%,平均住ICU时间4.2天、日平均费用3674元,均显著低于对照组47.3%、9.3天和5021元（P〈0.05）。结论：胃镜引导下鼻腔肠管置入术可降低感染率、减少住院时间及住院费用。     

B超引导下经皮肝穿抽脓治疗肝脓肿36例

<正> 肝脓肿是严重危害健康的常见病、多发病,主要包括阿米巴肝脓肿及细菌性肝脓肿。如不及时诊治,脓肿可能穿破引起腹腔或胸腔内感染。1989年以来,我院收治肝脓肿36例,采用B超引导下经皮肝穿抽脓治疗,收效满意,现报告如下。 资料与方法 1 临床资料 36例肝脓肿均综合病史、症状、体征、化验检查及B超检查等诊断,其中男30例,女6例,年龄27～61岁,平均39.6岁。B超测脓肿直径4.1～12.6cm,右叶肝脓肿28例,左叶8     

肝硬化腹水并发低钠血症102例临床分析

低钠血症是肝硬化腹水患者常见并发症之一 ,发生率高达5 9 .4%[1] ,且症状和体征常被肝硬化的症状所掩盖。为了加强对低钠血症的认识 ,我们对 2 0 8例肝炎后肝硬化腹水患者进行了回顾性分析 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料2 0 8例肝炎后肝硬化腹水患者为我院 1991年 1月～ 2 0 0 1年6月间部分资料完整的住院病人 ,男 16 7例 ,女 41例 ,年龄 2 3～6 8岁 ,腹水病程 1周～ 5年。诊断符合 1990年上海病毒性肝炎学术会议修订的标准。Ｃｈｉｌｄ Ｐｕｇｈ分级[2 ] :Ａ级 6 8例 ,Ｂ级 6 7例 ,Ｃ级 73例。 2 0 8例患者并发低钠血症 10 2例 ,…     

南方某部队官兵消化性溃疡患者合并出血的相关因素分析

目的探讨部队消化性溃疡(PU)患者合并出血(PUB)的相关因素。方法回顾性分析南方战区近5年收治的192例军人PUB患者的临床资料。结果在南方部队军人中,PU患者合并出血的发生率为34.1%。在相关因素中,有军事专业、军事因素、心理因素、吸烟饮酒、感染幽门螺杆菌的PU患者的PUB发生率明显高于无上述因素PU患者发生率(均P<0.01),1、4季度PUB的发生率明显高于2、3季度的发生率(P<0.01)。结论军人PUB发生危险因素与军事专业、军事因素、心理因素、吸烟饮酒、季节、幽门螺杆菌感染有关。