左氧氟沙星与头孢哌酮-舒巴坦钠对哮喘患者并发肺部感染的疗效及其对肺功能的改善及细菌清除的影响

目的:探究左氧氟沙星与头孢哌酮-舒巴坦钠对哮喘患者并发肺部感染的疗效及其对肺功能的改善及细菌清除的影响。方法:选取2018年1月—2018年4月间收治的哮喘并发肺部感染患者96例资料,依据用药治疗方法的不同将其随机分为对照组和治疗组,每组48例;对照组患者予以注射用头孢哌酮-舒巴坦钠治疗,治疗组患者在对照组基础上加用左氧氟沙星治疗;比较两组患者治疗后的细菌清除率差异,以及治疗前后肺功能各指标(FEV1、FEV1/FVC)和最高呼气峰流速值/预计值(PEF/pred%)水平测得值的变化情况。结果:两组患者治疗后肺功能各指标(PEF/pred、FEV1、FEV1/FVC水平测得值均高于治疗前(P<0.05),治疗组患者高于对照组(P<0.05);治疗组患者用药后细菌清除率高于对照组(P<0.05)。结论:采用头孢哌酮-舒巴坦钠与左氧氟沙星联用治疗哮喘并发肺部感染患者的疗效较为确切,有效改善了其肺功能,提高了细菌清除率。     

脾切除术后抗病毒治疗对肝硬化患者肝脏储备及再出血风险的影响

目的评价脾切除术后抗病毒治疗对丙肝肝硬化患者肝脏储备及再出血风险的影响。方法收集长期随访资料完整的肝硬化脾切除患者的资料纳入回顾性统计分析。依照术后不同治疗方式分为两组:治疗组为抗病毒治疗42例和对照组为未抗病毒治疗33例。分别在治疗过程中6个不同时间点对各组患者凝血系列(APTT、PT、PTA、Fib)、肝脏功能(ALB、A/G)、PLT及门静脉宽度等主要指标进行统计分析。结果 PT在治疗组中的表达于术后60个月较抗病毒治疗前显著降低(P0.01),延缓了PT时间;APTT在治疗组和对照组术后均即刻出现下降(P0.05),但这种下降趋势于治疗组可保持到术后60个月,而对照组自术后6个月以后呈上升趋势;治疗组对PTA短期无改善,但术后60个月时较对照组差异有统计学意义(P0.01);术后6个月时治疗组和对照组Fib值均为最高点,但治疗组与各时间点差异均无统计学意义;PLT在术后即刻升高且与术前比较差异有统计学意义(P0.001),并随病程延长出现与ALB水平和A/G比值相同的先升后降趋势。治疗组较对照组能够使术后降低的门静脉宽度值和出血率延缓上升。结论肝硬化患者脾切除术后进行抗病毒治疗能够显著改善患者的凝血功能,降低再出血风险。     

搞好网站建设提高综合性教学医院竞争力

信息化时代的到来,在给医院带来新的挑战的同时也赋予了医院更多的机遇,“善用之者昌”。因此,充分利用国际互联网技术,建立医院自己的网站,发布、收集、利用信息,并以此拓展医院经营服务渠道,增加经济社会效益,已成为新世纪促进医院建设和发展的不容忽视的重要工作之一。     

多层螺旋CT对闭合性肠及肠系膜损伤的诊断价值

目的 探讨多层螺旋CT检查对闭合性肠及肠系膜损伤的诊断价值.方法 回顾性分析30例经手术证实的闭合性肠及肠系膜损伤患者的CT表现,通过对比分析,总结各种征象的临床意义.结果 12例十二指肠损伤,10例空回肠及系膜损伤,4例结肠及系膜损伤,4例多部位损伤.CT征象为:腹腔及腹膜后积液25例,肠管壁增厚21例,肠系膜浸润11例,肠系膜血肿6例,肠壁血肿5例,腔外游离气体6例.结论 多层螺旋CT扫描是早期诊断急性闭合性肠及肠系膜损伤的重要方法,具有高度的敏感性及特异性.     

经皮椎体成形术的临床应用及进展

近年来,经皮椎体成形术已逐步应用于治疗椎体的多种良恶性病变,取得了很好的临床效果,本文就其技术要点及与传统治疗方法相比较的优越性等作一综述.     

多层螺旋CT在汶川大地震脊柱损伤诊断中的应用

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)检查在汶川5·12大地震脊柱损伤诊断中的应用价值.方法 对121例地震中脊柱损伤患者行多层螺旋CT容积扫描,在工作站上对图像进行重建处理,观察重建图像对脊柱骨折的显示.结果 121例患者共273处骨折,其中颈椎21处、胸椎54处、腰椎176处、骶椎22处,其中附件骨折178处(约占65%),以横突骨折最常见.脊柱骨折以矢状位显示最常用,可清晰、直观显示椎体压缩、骨片移位及椎管变形情况,三维图像可立体显示骨折分离、错位.结论 MSCT扫描速度快, 图像清晰,能直观、逼真地显示脊柱损伤情况,为临床诊断及治疗提供更加充分的资料,是大型灾害事故中脊柱损伤诊断的最佳手段.     

体外冲击波碎石治疗上尿路结石362例分析

目的讨论体外冲击波碎石对对上尿路结石的治疗价值。方法对2011-02-2013-02就诊、行体外冲击波碎石治疗的362例上尿路结石患者病例回顾性分析总结。结果本组一次性结石粉碎率89．50％（324例）,1个月内总的排净率为92．82％（336例）。治疗过程中无肾破裂,‘肾功能衰竭,输尿管穿孔,胃肠道损伤等严重病发症。结论上尿路结石系泌尿外科常见疾病,体外冲击波碎石治疗上尿路结石所需费用低廉,可多次反复治疗,副作用少、安全、可靠、并发症较少,为治疗上尿路结石的理想方法。在基层医院可以广泛开展。     

慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者Th1/Th2细胞的细胞因子变化及与肝功能指标的关系

目的利用流式细胞微球芯片捕获技术(CBA)检测慢加急性乙型肝炎肝衰竭(ACHBLF)患者辅助性T细胞1/2(Th1/Th2)分泌的细胞因子水平,探讨其在ACHBLF中变化的意义。方法收集33例ACHBLF、20例慢性乙型肝炎(CHB)患者血清及15名健康志愿者血清,CBA检测血清Th1/Th2细胞因子γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,分析Th1/Th2细胞因子在ACHBLF患者血清中的变化。结果 ACHBLF患者外周血循环中TNF-α、IFN-γ、IL-4及IL-6的水平较CHB患者及健康对照者显著升高(P0.05);ACHBLF患者血清中IL-2及IL-10与CHB组和健康对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。ACHBLF患者血清中IL-4、IL-6、TNF-α及IFN-γ水平与总胆红素(TBil)、白蛋白(Alb)和凝血酶原活动度(PTA)间无明显相关性。结论 CBA可同时检测各种细胞因子,适合临床应用;ACHBLF患者TNF-α、IFN-γ、IL-4和IL-6的变化可能参与ACHBLF的发生和发展,未发现上述细胞因子与反映肝功能指标间的相关关系。     

从药物代谢动力学谈老年人用药特点及其合理用药

目的：从药物代谢动力学分析老年人用药特点及其合理用药措施。[方法]：选取我院老年患者30例作为研究对象,从药物代谢动力学方面分析老年人用药特点、用药种类、用药反应等情况,进行统计分析。[结果]：研究发现,老年人使用的药物品种非常多,而且重复性用药的情况突出,研究发现,30例患者同时服用8种以上药物的患者有21例,占总数的70%。同时老年患者还存在服用过期药物,矛盾用药甚至错误用药的情况,临床中由于用药发生的不良反应有6例,占总数的20%。[结论]：总体而言,从药物代谢动力学方面分析老年人用药,老年用药容易出现不良反应,因此老年人服用药物应该对症,加强对药物剂量和种类的护理和限制,保证老年人用药合理性。     

空回肠常见原发恶性肿瘤的多层螺旋CT诊断

目的 初步总结空回肠常见恶性肿瘤的临床病理特点及多层螺旋CT的诊断价值.方法 回顾性分析24例空回肠恶性肿瘤的病理特点及多层螺旋CT表现.结果 小肠腺癌12例,CT表现为密度不均、边界不清的肿块,呈明显强化,其中9例伴肠梗阻;恶性胃肠道间质瘤9例,CT表现为圆形或类圆形肿块,边界相对较清,周边部分明显强化,MIP像呈"抱球样"表现;小肠原发淋巴瘤3例,CT表现为环状或结节状肠壁增厚,密度较均匀,呈轻度强化.结论 空回肠常见的3种类型恶性肿瘤,多层螺旋CT增强扫描有助于定性诊断.