典型梦与心理健康的关

目的:探究典型梦与心理健康的关系.方法:采用了典型梦的问卷中文版和SCL—90自评量表通过随机取样的方式对320名被试的心理健康状况和典型梦的主题进行了调查,运用SPSS 24.0对数据进行了 t检验、相关分析和二元回归分析.结果:①SCL-90各因子的因子分≥2表现为阳性时被试出现频率最高的梦主题为"坠落"(除强迫症状因子),各因子分＜2表现为阴性时被试出现频率最高的梦主题为"被追赶但是身体没有受伤";②各因子中被试体验到的情绪主要为恐惧和愤怒,恐怖因子表现为阳性的被试体验到恐惧情绪的占比最多为41.8％,抑郁因子表现为阴性的被试体验到喜悦情绪的占比最多为31.9％;躯体化因子、敌对因子、恐怖因子、精神病性因子阳性比阴性做梦的频率更高,敌对因子阳性比阴性做噩梦的频率更高;③SCL-90总分得分不同的被试在主题为坠落(t=-2.765,P=0.006)、不看或听却感觉到 自己在房间(t=-2.411,P=0.017)、性爱经历(t=-2.024,P=0.044)的典型梦上存在显著性差异,在主题为窒息不能呼吸(t=-2.739,P=0.007)的典型梦上存在非常显著的差异,与主题为被锁起来(r=0.122)、蛇(r=0.125)、看到镜子中的自己(r=0.118)、被杀(r=0.143)、在悬崖上就要坠落(r=0.112)、窒息不能呼吸(r=0.124)的典型梦呈显著的正相关(P＜0.05),与主题为坠落(r=0.161)、不看或听却感觉到自己在房间(r=0.145)的典型梦呈非常显著的正相关(P＜0.05);④躯体化因子为阳性的被试更容易做主题为看到镜子中的自己(Wald=6.087,P=0.014)、昆虫或蜘蛛(Wald=4.561,P=0.033)、不看或听却感觉到自己在房间的典型梦(Wald=10.172,P=0.001),精神病性因子为阳性的被试更容易做主题为飞翔或直冲云霄(Wald=4.727,P=0.030)、被杀(Wald=5.338,P=0.021)、看到自己死去(Wald=6.869,P=0.009)、到另外一个星球(Wald=14.379,P=0.000)的典型梦.结论:不同主题的典型梦可以预测被试的心理健康状况,在个体或团体心理咨询中可以作为一项参考指标.     

MSCT对OSAHS患者上气道多平面狭窄的评估

目的:探讨MSCT在评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者上气道狭窄平面中的价值。方法:对52例临床确诊为OSAHS患者及60例正常对照者进行上气道MSCT扫描,分别测量腭后区、舌后区、会厌后区3个平面气道的最小横截面积及容积,判断OSAHS患者上气道的狭窄平面。结果:测量正常成年人上气道3个平面的横截面积参考值,腭后区为100mm2,舌后区为180mm2,会厌后区为220mm2。本组52例OSAHS患者中单纯腭后区狭窄28例,单纯舌后区狭窄6例,腭后区及舌后区同时狭窄12例,腭后区、舌后区及会厌后区3个层面均狭窄6例。狭窄平面以腭后区最多见,单纯及合并腭后区狭窄约占88.4%;34.6%的患者存在多平面狭窄。结论:MSCT能较全面评估OS-AHS患者上气道情况,为制定手术方案提供重要依据。     

CT检查在肝淋巴瘤诊断中的价值

目的:总结肝淋巴瘤的CT表现特点,以提高对其影像表现的认识。方法:收集经病理检查或相关临床资料证实的11例肝淋巴瘤病例并回顾分析相关文献报道,总结肝淋巴瘤的CT平扫和动态增强扫描的影像特点。结果:淋巴瘤侵犯肝脏形成结节或肿块时,无论原发性或继发性,CT影像差别不大,平扫表现为肝内稍低密度肿块,增强扫描动脉期强化不明显,门脉期轻中度强化或见边缘轻度环形强化、边界较清,动态增强扫描有延迟强化的特点。结论:结节或肿块型肝淋巴瘤CT表现具有一定的特征性,结合临床资料可以提高肝淋巴瘤的检出率。     

蜂蛰伤患者的急救护理体会

目的 对蜂蜇伤患者的急救护理体会进行统计分析.方法 选取我院2010年6月～2011年6月收治的蜂蜇伤患者16例,采用急救性对护理体会进行统计和分析.结果 经过对患者针对性的急救护理,所有患者均获得良好的疗效,治愈出院.结论 有针对性的急救护理可有效的缓解及辅助治疗蜂蜇伤,能促进蜂蜇伤恢复,提高患者的生活质量.     

肋缘下胆囊投影点小切口胆囊切除术318例分析

目的:总结肋缘下胆囊投影点小切口胆囊切除术的入路方法与临床应用体会.方法:回顾分析318例应用肋缘下胆囊投影点小切口胆囊切除术的临床资料.结果:318例均治愈,切口长度为(5±1)cm,手术时间为(50±10)min,术中失血量为80~120 ml,术后平均住院5 d.术中仅2例延长切口,手术完成率为99.37%.结论:该手术具有创伤小、病人痛苦轻、术后恢复快、切口瘢痕小外形美观等优点,值得在无LC设备的医院推广应用.     

CD105、BMP9在绒癌组织中的表达及其临床病理意义

目的:研究绒癌化疗前后组织中CD105和BMP9的表达及其临床意义,为绒癌患者的个性化治疗和预后提供判断依据。方法:收集2010年1月至2015年12月于北京协和医院妇产科诊治的绒癌患者的石蜡组织标本41例,其中化疗前(初治组)标本8例,化疗后(化疗组)标本33例。免疫组化法检测CD105和BMP9在绒癌组织中的表达,分析CD105和BMP9表达与绒癌患者临床病理参数之间的关系。结果:初治组中CD105在细胞型、合体型滋养细胞中呈强阳性,在中间型滋养细胞中呈阴性或弱阳性表达;BMP9在中间型滋养细胞中呈强阳性表达,在细胞型、合体型滋养细胞中呈中等阳性表达。不同患者化疗前绒癌组织中CD105、BMP9表达具有相似性。化疗后,CD105、BMP9表达均减弱,表达水平与患者年龄、术前血清β-HCG、是否转移等无关,与患者复发呈正相关。细胞型和合体型滋养细胞中CD105和BMP9表达呈显著相关性(P0.05)。结论:CD105和BMP9在绒癌化疗后组织中表达下调,其表达水平可能与患者化疗耐药的产生和不良预后有关。     

“白痴学者”伴精神障碍2例报告

精神发育迟滞(Mental retardation)的特殊形式一“白痴学者”(Idiot savant),近来在国内精神病多业杂志上有一些讨论。作者将在临床工作中所见2例的临床现象学和电生理研究作一报导,以供研究探讨。     

胃部浆细胞瘤一例

1病例介绍 患者男,71岁。因心累、气促、黑便2＋个月于2013年3月27日入院。入院时患者感心累、气促伴黑便,无发热、消瘦、全身疼痛。入院体格检查：神志清楚,贫血貌,双眼睑结膜苍白,全身浅表淋巴结未扪及肿大,皮肤巩膜无黄染,颈静脉正常;心律齐,各瓣膜区未闻及杂音,肺气肿征：双肺叩诊呈过清音,双肺呼吸音低,肺底可闻及细湿啰音。腹部外形正常,全腹软,无压痛及反跳痛,腹部未触及包块。肝脏及脾脏肋下未触及。     

阿托品在有机磷中毒中应用方式研究

<正>有机磷农药是农民常用的杀虫剂,生产量占农药首位,由于有机磷的广泛使用或保管不当,导致急性有机磷农药中毒(AOPP)的比例逐渐上升,有机磷农药中毒后,发展迅速,如不及时有效治疗,可导致患者死亡[1]。因而,积极有效的治疗成为挽救大多数患者生命的唯一保证,而阿托品的应用方式     

胆总管T管拔除后胆瘘并发症的护理

胆总管T管引流是胆道手术的常规处理.胆瘘是T管拔管后比较少见的并发症,发生率不到<1%[1],但它是一种严重的并发症,护理不当可引起严重的后果,甚至危及患者生命.本文归纳T管拔管后胆瘘并发症的一些干预和护理措施.