棘突压痛综合征——一组常见症状的新命名

脊柱任何一个部位的风湿活动会影响到周围的神经,从而在神经支配的相关区域出现一系列症状,且按压患者脊柱棘突相应的部位,会出现不同程度的压痛。笔者对这一类症状给予新的命名：“棘突压痛综合征”。同时,可通过主诉、借助实验室与影像学检查进行诊断和鉴别诊断。通过祛除病因、局部休息和抗风湿药物的治疗,从而使其症状得到缓解。     

新生儿疾病筛查血片不合格原因分析及对策

目的:分析新生儿疾病筛查血片不合格原因,制定措施,保证新生儿疾病筛查血片质量.方法:分析我院2016年1~2月出现的新生儿疾病筛查血片不合格原因.结果:2016年1~2月收集血片数为320例;血片不合格数为16例,发生率为5.0%,其中未浸透占56.25%,面积不足占25%,重复滴血占12.5%,标本污染占6.25%.结论:我院新生儿疾病筛查采血技术、标本贮存环境及管理工作确实存在问题,需提出相关改正措施.     

高强度聚焦超声和子宫切除手术治疗子宫腺肌瘤的有效性及其成本效用分析

目的探讨高强度聚焦超声（HIFU）和子宫切除手术治疗子宫腺肌瘤有效性,并进行成本效用分析。方法将40例子宫腺肌瘤的患者均分为HIFU组和子宫切除组,于治疗后1、3、6个月随访患者治疗前后生活质量（QOL）改善率,并采用等级尺度法提取效用值进行成本效用分析。结果两组治疗后各时间点的QOL评分差异无统计学意义（P〉0．05）;但各组内QOL在治疗6个月后均较前升高（P〈0．05）,HIFU组和手术组的质量调整生命年成本分别为20388．76元／年和34507．68元／年,增量成本效用分析和敏感性分析表明手术组的花费高于HIFU组。结论HIFU和手术治疗均可有效改善子宫腺肌瘤患者的生存质量,6个月内手术治疗成本较高。     

益肾活血解毒汤对动脉粥样硬化家兔血脂、内皮功能及高敏C-反应蛋白的影响

目的观察益肾活血解毒汤对动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)家兔血脂、一氧化氮(nitric oxide,NO)、内皮素(endothelin-1,ET-1)及高敏C-反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)的影响。方法将32只雄性新西兰大耳白兔随机分为空白组、模型组、益肾活血解毒汤组、辛伐他汀组。采用球囊导管损伤颈动脉内膜结合高脂饮食的方法复制AS模型。12周后测定各组血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyeride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、NO、ET-1及hs-CRP含量。结果①与模型组比较,益肾活血解毒汤组TG、TC、LDL、ET-1及hs-CRP含量明显下降(P0.01),NO、HDL-C明显升高(P0.01)。②与模型组比较,益肾活血解毒汤组动脉壁AS斑块明显改善,泡沫细胞明显减少。结论益肾活血解毒汤有明显的抗AS形成的作用,可能与其降低血脂、改善内皮细胞功能、减少炎性反应等因素有关。     

东北某高校313名大学生睡眠障碍情况调查

目的了解大学生睡眠障碍的基本情况及其诱发因素,为改善大学生睡眠状况,制订心理健康策略提供科学依据。方法采用整群抽样法选取313名大学生为调查对象,以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表为工具评定大学生睡眠障碍情况。结果大学生的PSQI总均分为5.14±2.71,睡眠障碍发生率为18.20%;不同性别、年级、来源地和文理科大学生的睡眠障碍情况差异没有显著意义;睡眠质量的好坏主要受身体健康状况、人际关系和有无不良生活习惯的影响。结论大学生睡眠障碍应引起重视,相关部门可考虑采取综合措施改善大学生的睡眠问题,以保证他们的身心健康。     

BOPPPS教学模式在临床医学专业循证医学教学中的应用

目的 在临床医学专业循证医学课程教学中有效融入BOPPPS教学模式,以全面提升医学生综合能力、取得良好教学效果。方法 选取我校医学院临床医学专业2020级共12个班作为研究对象,随机分为观察组和对照组（每组各6个班）。观察组实施BOPPPS教学模式,对照组采用传统灌输式教学模式,采用相同的任务对两组进行综合考核。结果 观察组综合考核成绩优于对照组,对参与式教学环节评价较高。结论 BOPPPS是一种注重医学生能动性、参与度、活跃度,旨在增强课堂高阶性、创新性的教学模式,可提高临床医学专业循证医学课程教学效果。     

3D打印辅助定位下血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的疗效及术后脑功能障碍的因素分析

目的观察3D打印辅助定位下血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的疗效, 探讨影响患者术后脑功能障碍的因素。方法采用回顾性病例对照研究的方法选择2020年1月—2022年9月岳池县人民医院收治的行3D打印辅助定位下血肿穿刺引流术治疗的168例高血压脑出血患者作为观察组, 另选同期于岳池县人民医院行CT定位下血肿穿刺引流术治疗的125例高血压脑出血患者作为对照组, 比较两组患者的临床疗效;根据术后脑功能障碍发生情况将观察组患者分为脑功能正常组(n=121)和脑功能障碍组(n=47), 比较两组患者的年龄、术前脑疝、出血量、呼吸机辅助通气、术后格拉斯哥昏迷评分(GCS)、术后并发症等临床资料, 多因素Logistic回归分析影响观察组患者术后脑功能障碍的因素, 构建列线图模型并评价其预测效能。正态分布的计量资料以均数±标准差(±s)表示, 组间比较采用独立样本t检验;计数资料组间比较采用χ²检验。结果观察组患者引流管位于血肿内比例、术后3 d和术后7 d的血肿清除率、治疗总有效率、术后1周GCS分别为88.69%(149/168)、54.17%(91/168)、96.43%(...     

三焦针法对快速老化模型小鼠海马神经元细胞骨架重组相关蛋白的影响

目的观察三焦针法对快速老化模型小鼠（SAMP8）海马神经元细胞骨架重组相关蛋白的影响，探讨针刺治疗阿尔茨海默氏病（AD）的可能细胞生物学机制。方法以7月龄SAMP8为AD动物模型，随机分为对照组、针刺组和非穴组，每组各20只。针刺组给予三焦针法（取穴：膻中、中脘、气海、血海、足三里），非穴组以双侧胁肋下非经非穴点针刺处理，1次/日，连续6日，第7日休息，连续干预4周。采用Morris水迷宫隐蔽平台试验检测小鼠逃避潜伏期，采用空间探索实验检测小鼠原平台象限停留时间。提取小鼠海马组织脂筏，采用液质联用蛋白质组学方法检测各组小鼠海马脂筏蛋白，分析其中募集的细胞骨架相关蛋白的差异表达；采用免疫荧光共定位法检测各组β-tubulin及Cdc42表达；采用Western Blot法检测各组β-tubulin、β-actin、neurofibrillary蛋白表达。结果三组小鼠5天逃避潜伏期逐渐缩短（F=8.61， P=0.0048）。针刺组逃避潜伏期与对照组和非穴组均有显著差异（P<0.01）。与对照组和非穴组比较，针刺组第3天开始逃避潜伏期时间差异有统计学意义（P<0.01）。针刺组原平台象限停留时间［（19.14±4.32）s］明显高于对照组［（11.38±3.35）s］和非穴组［（13.51±2.46）s］，差异有统计学意义（P<0.01）。与对照组比较，针刺组与非穴组海马脂筏募集的蛋白在种类和数量上存在差异。针刺组脂筏募集的细胞骨架相关蛋白和小 G 蛋白明显多于非穴组，且表现出同步增多的特点；免疫荧光共定位提示，针刺组β-tubulin与Cdc42在细胞核周以及轴突部位高度富集；与对照组比较，针刺对3种细胞骨架蛋白表达量的影响未显示统计学意义。结论三焦针法可调节海马神经元细胞骨架重组，这可能是其治疗AD的重要细胞生物学机制之一。     

新形势下中医药研究生人文素质教育研究

加强中医药研究生的人文素质教育是培养高素质、高层次中医药人才的必然要求.新形势下树立中医院校研究生人文素质的教育理念,提高人文素质的教育水平,构建与之匹配的教育模式是极其重要的.     

提升中医药研究生人文素质水平的新途径

人文素质教育是通过知识教学,环境与自身实践使人类优秀的文化成果转为人格、气质、修养等内在的相对较稳定的优秀品质.研究生人数与日俱增,但是质量已不能适应和谐社会发展的需求.当前,在中医药高校主要存在的问题包括医学人文教育边缘化、中医专业知识结构不完善、科研创新意识与能力相对薄弱、适应社会能力差等现象,是我们亟待解决的问题.积极有效创新中医药研究生的素质教育,是我们面临的重要任务.