液质联用检测中成药和保健食品中非法添加的48种抗生素类成分

目的建立了液相色谱-离子阱质谱联用定性测定48种磺胺类、喹诺酮类,四环素类、氯霉素类、大环内酯类和抗真菌类的方法,并用于中成药和保健食品非法添加的检测。方法样品通过甲醇超声振荡提取,其液相色谱分离采用Agilent Eclipse Plus C18柱,流动相A为0.2%甲酸,流动相B为甲醇,梯度洗脱;使用Ion-trap LC/MS分析模式,电喷雾离子源、正离子模式检测。通过与标准谱库中保留时间和多级质谱图的数据进行比对,定性确定样品中添加的抗生素种类。结果 10批中成药中有1批检出氧氟沙星,25批保健食品中有7批检出磺胺甲噁唑。结论本方法解决了5对同分异构体的分离和质谱鉴定问题,并实现同一液质系统内分析多种结构类型的化合物,特别适合中成药和保健食品中违禁抗生素类化学药品的测定。     

经皮肾镜碎石取石术后并发肾动静脉瘘的诊断和治疗(附18例报告)

目的探讨经皮肾镜碎石取石术后并发肾动静脉瘘的诊断和治疗。方法回顾性分析2008年1月-2013年1月18例经皮肾镜碎石取石术后并发肾动静脉瘘的临床资料。结果本组病例的主要症状为术后患者持续性血尿,2例严重者并发失血性休克;均行肾动脉造影诊断为肾动静脉瘘;18例均行手术治疗,其中16例行介入栓塞治疗,2例行外科手术患肾切除;术后血尿、腰部不适症状随即缓解或消失,随访6个月~5年,症状无反复。结论经皮肾镜碎石取石术后并发肾动静脉瘘虽然少见,但如果出现,应及时处理;选择性肾动脉造影是其诊断的金标准,肾动脉栓塞具有微创、安全、效果好等优点,是治疗该病的一种安全有效的方法;对于出血严重、栓塞治疗无效者,应果断采取外科手术治疗切除患肾,挽救患者生命。     

C2椎弓根钉结合 C3侧块螺钉内固定治疗不稳定 Hangman 骨折简

目的探讨颈椎后路C2椎弓根钉结合C3侧块螺钉内固定治疗不稳定Hangman骨折的临床效果。方法对不稳定Hangman骨折28例入院后均颅骨牵引,行C2椎弓根钉结合C3,侧块螺钉内固定术。结果经24—42个月随访．术后神经功能恢复按Frankel分级,8例D级恢复至E级,20例E级未变化;6个月后骨折均愈合,复位良好,无椎动脉损伤等并发症。结论C2椎弓根钉结合C3侧块螺钉内固定术治疗不稳定Hangman骨折可获得满意疗效。     

胃癌患者血清血管内皮生长因子家族浓度与肿瘤分期及术后复发的关系研究

目的 了解胃癌患者血清中血管内皮生长因子（VEGF）家族的浓度与肿瘤TNM分期及术后复发的关系.方法 前瞻性地收集了一组接受根治性手术的胃癌患者（n=84）及健康对照者（n=30）外周血血清,使用EHSA法检测血清中VEGF-A、VEGF-C、VEGF-D和胎盘生长因子（PLGF）的浓度,了解这些细胞因子浓度与肿瘤分期及术后复发的关系.结果 胃癌患者外周血VEGF-A和PLGF浓度显著高于对照组,VEGF-D浓度则显著低于对照组.VEGF-A和PLGF浓度与患者的肿瘤分期相关,且VEGF-A或PLGF高浓度的患者术后复发率显著高于低浓度的患者.结论 测定胃癌患者术前外周血VEGF-A和PLGF浓度有助于辅助临床分期并提供预后信息.     

磁针推拿并用治疗颈椎病76例

颈椎病是颈椎及间盘的退行性病理改变 ,使颈椎神经根和脊髓及周围纤维结构受压或损伤引起的一系列症状的一种中老年好发的疾病 ,但由于人们的饮食习惯及工作性质等因素 ,目前发病率有所提高 ,笔者采用磁针配合推拿治疗颈椎病 76例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组 76例患者中 ,男 42例 ,女 3 4例 ;年龄最小 41岁 ,最大年龄 62岁 ;病程最短 2个月 ,最长 2年。其临床表现为颈椎疼痛 ,交替一侧或双侧上肢疼痛 ,一个或多个手指阵发性麻木 ,严重有肌力减退 ,皮肤感觉障碍 ,与头位有关 ,X光片多有颈椎退行性病变。2　治疗方法磁针治…     

Bm型血的检测及临床意义

Ｂｍ型血的检测及临床意义（２３３０００）安徽省蚌埠市中心血站于泓Ｂｍ型血是一种较罕见的Ｂ亚型，因其抗原量少，抗原性弱，易被误定为Ｏ型，作者发现１例，现报告如下１资料与方法１．１检测对象某献血员，女，２８岁，汉族１．２检测方法１．２．１血型正反鉴定结果...     

聚合酶链反应技术在丙型肝炎病毒检测中的应用

探讨聚合酶链反应技术在丙型肝炎病毒检测中的应用。对ＨＣＶ抗体阳性的献血员８８例同时检测ＰＣＲ与ＡＴＬ。结果；ＡＬＴ增高组ＰＣＲ９０％阳性，而ＡＬＴ正常组ＰＣＲ仅５１．７％阳性。说明肝细胞损伤与ＨＣＶ基因在体内存在有密切关系，ＰＣＲ的检测有助于对病情与疗铲的了解及献血员的筛选。     

负压封闭引流基础上行背阔肌桥式游离皮瓣修复难治性创面的临床护理

目的探讨负压封闭引流基础上行背阔肌桥式游离皮瓣修复难治性创面的护理效果.方法选择2009年1月至2012年1月期间陕西省汉中市中心医院烧伤科就诊的难治性创面患者37例为观察组,对照组选自2006年1月至2008年12月采用传统创面护理方式的难治性创面患例者26例.对照组采取常规方法进行创面护理后行创面2期背阔肌桥式游离皮瓣修复,观察组采用VSD辅料行创面负压封闭引流后行创面2期背阔肌桥式游离皮瓣修复.治疗后密切观察2组患者换药时间、间隔及换药次数、住院天数并比较皮瓣修复后8 d、16 d护理疗效.结果观察组治疗后换药时间、住院天数显著少于对照组(P<0.05),换药次数较对照组缩短(P<0.01),换药间隔较对照组有显著性差异(P<0.01).对照组2例患者皮瓣修复后效果较差,观察组未出现显著的坏死,比较2组良好率,观察组患者良好率显著高于对照组(P<0.01).对照组治疗后1例改善患者转为良好,1例疗效差者转为改善,观察组治疗的良好率显著优于对照组(P<0.01).结论采用负压封闭引流基础上行背阔肌桥式游离皮瓣修复有助于难治性创面恢复,效果显著.     

泪道激光联合引流管植入治疗泪道阻塞的临床观察

目的 研究泪道激光联合引流管植入对泪道阻塞患者眼表状态的影响。 方法 选取2014年1月~2015年12月收治的120例泪道阻塞患者,采用数字奇偶法随机分为对照组和观察组,每组60例,其中对照组行常规手术治疗,观察组行泪道激光联合引流管植入术。分析观察组术前、术后1个月及术后2个月的泪膜破裂时间和泪液分泌量。 结果 对照组治疗总有效率为75.0%低于观察组约91.7%(P<0.05);观察组各个时间段的泪膜破裂时间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后2个月患者的泪液分泌量较治疗前差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月泪液分泌量较治疗前上升,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 泪道激光联合引流管植入治疗泪道阻塞患者,可取得较好的治疗效果,且对患者眼表状态无明显影响。     

瓜蒌皮注射液及其中间体中17种氨基酸含量测定及其变化规律研究

目的 测定瓜蒌皮注射液及其中间体中天冬氨酸、谷氨酸、丝氨酸、甘氨酸、苏氨酸、瓜氨酸、精氨酸、丙氨酸、γ-氨基丁酸、酪氨酸、缬氨酸、苯丙氨酸、异亮氨酸、鸟氨酸、亮氨酸、赖氨酸、脯氨酸的含量,并分析其变化规律。方法 OPA-FMOC在线衍生化分析采用Waters XBridge C₁₈色谱柱(4.6 mm×100 mm, 3.5μm);流动相磷酸盐缓冲液-[甲醇-乙腈-水(45∶45∶10)],梯度洗脱;体积流量1 mL/min;柱温45℃;检测波长262、338 nm。主成分分析、热图分析对10道工序相应中间体的6批样品进行化学模式识别。结果 17种氨基酸在各自范围内线性关系良好(R²>0.998 0),平均加样回收率83.4%～119.5%,RSD 0.91%～7.94%。相同工序不同批次样品较聚集,不同工序相应中间体聚为3组。醇沉和阳离子交换柱对氨基酸组成影响最大。结论 本实验可为瓜蒌皮注射液质量控制的关键因素提供重要参考,以保证终产品的稳定性和均一性。