浅谈中德两国本科医学生教育模式

通过与到我院实习的德国留学生进行交流,对比两国临床医学本科阶段教育模式,总结出各自特点,并提出德国本科医学教育模式中值得我们借鉴的特点,为探索优化、完善的本科医学教育模式提供线索。     

血型反鉴定的必要性（附1例Bm亚型的检测）

Bm型是一种较罕见的B亚型，因其抗原量少，抗原性弱，易被误定为O型、作发现1例．报告如下。     

喉癌甲状软骨窗式切除带蒂肌瓣修复喉腔术临床研究

目的探讨进一步提高中晚期声门型喉癌患者生存率及生存质量的方法。方法回顾分析53例声门型喉鳞状细胞癌实施喉癌甲状软骨窗式切除带蒂肌瓣修复喉腔术临床资料，其中，T2N036例，T2N13例，T3N012例，T3N12例。临床分期，Ⅱ期36例，Ⅲ期17例。使用电刀结合电锯行喉腔肿瘤、甲状软骨窗式切除术，把制备的肌瓣通过开窗口修复喉腔。单蒂肌瓣修复：胸骨舌骨肌26例，带舌骨、胸骨舌骨肌9例，肩胛舌骨肌5例，双侧肩胛舌骨肌修复喉腔8例。双蒂肌膜肌瓣修复：胸骨舌骨肌4例。Kaplan—Meier计算生存率及肿瘤复发趋势。结果3、5年生存率分别为91．9％和84．2％，肿瘤复发5例(T2N03例，T3N01例，T3N01例)，肿瘤复发率为11．0％。拔管率为96．2％(51／53)，拔管时间为2～4周。发音成功率为100％。结论采用喉癌甲状软骨窗式切除带蒂肌瓣修复喉腔术，基本保留了喉腔的生理形态，修复组织稳定，有利于发音，提高了生存质量。     

促红细胞生成素对国人肾性贫血的疗效观察

用促红细胞生成素（Ｅｐｏ）对１５例肾性贫血病人进行治疗。剂量６５ｕ／ｋｇ，３次／周静脉注射，第１周Ｒｃ升高极显著（Ｐ＜０．０１），第２周Ｈｂ升高（０．０１＜Ｐ＜０．０５），ＲＢＣ和Ｈｃｔ无显著变化；增加剂量至１００ｕ／ｋｇ，第４周Ｈｂ升高极显著（Ｐ＜０．０１），Ｈｃｔ升高显著（０．０１＜Ｐ＜０．０５），Ｒｃ增多达高峰，第８周Ｈｃｔ升高有高度显著性（Ｐ＜０．０１），增加剂量至２００ｕ／ｋｇ，Ｈｂ、ＲＢＣ和Ｈｃｔ缓慢上升至高水平。     

某制鞋企业局部通风防尘毒系统防护效果评价

目的评价某制鞋企业局部通风防尘毒系统防护效果,提出合理的改进措施。方法对制鞋企业的工程分析和职业卫生调查,识别制鞋企业粉尘和有机溶剂分布的岗位,分析各岗位采取的局部通风防尘毒系统,通过职业病危害因素检测、健康监护分析其危害程度,通过卫生工程检测,分析局部通风系统控制效果。结果制鞋企业存在的化学毒物主要为有机溶剂,包括苯、甲苯、二甲苯、丙酮、丁酮、乙酸乙酯、乙酸丁酯、1,2-二氯乙烷等,存在的粉尘包括矽尘、布尘、皮革尘和橡胶尘。检测结果显示化学毒物、粉尘超标率分别达0．8％和9％,针对危害情况,采取局部通风防护系统进行控制,排风罩的控制风速检测结果显示低于和高于国家标准规定的控制风速要求的分别占10％和5％,其它符合国家标准要求。结论局部通风能有效控制制鞋企业粉尘和有机溶剂危害,但应加强其维护保养。     

退变性腰椎侧凸采用后路减压融合固定术治疗及护理效果评估

退变性腰椎侧凸（degenerativelumbarscoliosis,DLS）是成年以后继发于腰椎退行性病变而出现的腰椎侧凸,退变性腰椎侧凸常呈隐匿发病,逐渐加重,患者往往因为出现临床症状到医院就诊时发现腰椎侧凸。伴有临床症状的腰椎侧凸患者往往脊髓发出的腰椎神经在腰椎管内、侧隐窝、神经根管受到压迫,引起患者下肢的酸痛、步行距离缩短等下肢症状,对于侧凸角度较大,临床症状较重或合并马尾综合症的患者需手术治疗,后路减压融合内固定术在临床已应用多年,     

肾病综合征并发尿路感染分析

肾病综合征(NS)由于低蛋白血症等原因导致NS患者在治疗过程中极易并发感染,如尿路感染。如不及时治疗会导致NS复发病情恶化。现将我院收治的NS并尿路感染者分析报道如下：     

Bard穿刺枪在经皮肾穿刺活检中的应用

我院自2004年1月至2004年5月收治67例肾脏病需作经皮肾穿刺活检者均采用Bard穿刺枪行穿刺取得较满意效果,现报道如下。