HIV感染者和AIDS病人自杀意念现状及其影响因素研究

目的了解HIV感染者和AIDS病人（PeopleLivingwithHIV／AIDS,PLWHA）自杀意念现状,探讨其影响因素,为制定关怀干预对策提供客观依据。方法采用《自杀意念自评量表》（SIOSS）和评价方法,以2012年5月至2012年12月在广州市番禺区CDC艾滋病VCT门诊就诊的PLWHA为调查对象,进行面对面问卷调查,调查其人口学特征及对其是否持有自杀意念进行评价。采用多因素logistic回归分析对PLWHA的自杀影响因素进行统计学析。结果在调查的144例PLWHA中,男性占67．36％（97／144）,女性占32．64％（47／144）;平均年龄（36．9±10．8）岁。29．17％（42／144）患者有自杀意念。在自杀意念发生率方面,无业／待业者为（50．00％,9／18）高于有工作者（26．29％,33／126）、中专／高中及以下者为（32．52％,40／123）高于大专及以上者（9．52％,2／21）、独居者为（58．33％,7／12）高于非独居者（26．52％,35／132）、CD。细胞计数~〈200cells／μL者为（47．83％,11／23）高于〉200cells／μL者（25．62％,31／121）,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。多因素logistic回归分析结果显示就业状况和居住方式为产生自杀意念的危险因素,其调整的OR值和95％CI分别为：4．813（1．250—18．526）和8．832（1．330～58．661）。结论PLwHA普遍存在自杀意念,应在随访关怀过程中,建立有效的综合支持体系,以改善PLWHA心理状况。     

广西基本消灭恶性疟后的疟疾监测

目的分析评价基本消灭恶性疟后的疟疾监测效果,为消除恶性疟提供依据。方法开展疟疾病例侦查,治疗病人,疫点处理;加强临床医生疟疾诊疗知识培训,提高疟疾诊治能力;开展健康教育,增强农民工防治疟疾意识。结果2005—2011年,常住人口监测检出疟疾占疟疾病例总数2．40％（15／624）。血检常住人口疟原虫阳性率为0．001％（15／2454711）,间日疟15例,未检出本地感染恶性疟和输入恶性疟二代病例;流动人口监测检出疟疾占疟疾病例总数97．60％（609／624）,输入性疟疾病例数增加,致使2009-2011年疟疾发病率比上一年发病率分别上升11．11％、30．00％和69．23％。结论广西消除恶性疟后,控制输入性疟疾传播是巩固成果的关键。     

辛硫磷农药中毒患者血清胆碱酯酶恢复延迟的临床研究及探讨

目的研究辛硫磷农药中毒患者病情变化与血清胆碱酯酶（ChE）恢复的关系。方法95例重度有机磷中毒（AOPP）患者,包括A组辛硫磷中毒患者45例,B组其他有机磷中毒患者50例,入院后均给予洗胃、清除毒物、解磷定、阿托品及积极的对症支持治疗。分别于入院时、治疗后1、2、3、4、5、6～8、8～11、11～13天……及出院时抽血测定血清ChE,计算阿托品用量。结果血清ChE在两组患者治疗前无统计学意义（P〉0．05）,治疗后1—3天部分有下降趋势,第1天降至最低,3天后B组血清ClE逐渐上升,而A组ChE持续低水平。6—9天后缓慢回升,部分患者出院时仍低于甚至明显低于正常,但两组预后无显著差异．A组胆碱酯酶恢复时间13—44天,较B组7—25天明显延迟。阿托品用量大,治疗时间长。结论辛硫磷中毒患者ChE恢复明显延迟．对AOPP患者合理治疗具有重要指导意义。     

湖南省实验动物病毒感染现况分析

目的对实验动物病毒感染状况进行抽样检测与评估。方法对湖南省相关生产及使用实验动物的机构进行大鼠、小鼠随机抽样,应用ELISA法进行大鼠汉坦病毒、大鼠仙台病毒、小鼠仙台病毒、小鼠鼠痘病毒、小鼠肝炎病毒的抗体检测,应用Real-timePCR进行肠道病毒71、柯萨奇病毒A16及轮状病毒的核酸检测,设计特异性汉坦病毒M基因扩增引物,应用聚合酶链式反应(PCR)进行汉坦病毒核酸检测,对阳性产物进行基因序列测定,应用生物信息学方法,通过分子进化分析确定病毒的型别。结果 56份大鼠血清标本汉坦病毒及仙台病毒抗体检测为阴性;135份小鼠血清标本仙台病毒、鼠痘病毒、肝炎病毒的抗体检测结果均为阴性:189份大鼠小鼠血液标本肠道病毒71、柯萨奇病毒A16及轮状病毒的核酸检测均为阴性,1份SD大鼠血液标本汉坦病毒M基因PCR扩增结果为阳性,产物大小约860 bp,测序产物经BIAST序列比对,初步确定为汉坦病毒,进一步分子进化分析表明为汉坦病毒HTN型,与汉坦病毒疫苗株Z10株比较,核苷酸同源性为86%,氨基酸同源性为89%。结论湖南省实验动物存在汉坦病毒HTN型感染,应及时对实验动物进行免疫接种及从业人员健康体检。     

地震灾后卫生防疫机制的建立和实践

从云南省彝良县"9.7"震后卫生防疫现场应急处置中的经历,回顾、剖析和分析其特点,探索地震后卫生防疫应急机制和应对策略,为今后更好地应对此类自然灾害提供一些借鉴和经验。     

上海研究型医院的评价指标体系构建研究

在文献评阅和专家咨询的基础上,根据高效度、可精确测量、高度可比的原则,建立了6个模块、23个指标的评价体系,可供研究型医院评价使用。     

一种安全的医院数据上报解决方案

目的：为确保医疗数据在上报过程中的安全性,提供一种安全的医院数据上报解决方案。方法：采用基于安全隔离网闸的数据交换技术保证上报数据的安全性,同时保障医院的内部网络安全、可靠地运行。结果：基于网闸的数据上报的实现不仅可确保内网信．g-系统的安全．而且高效地实现了内外网的数据交换,为数据上报提供了一条安全便捷之路。结论：采用安全隔离网闸技术实现数据上报,可确保院内网的信息安全,为医院的信息化建设提供有力的保障。     

高原小型制氧机应用质量专用检测装置的设计与研究

目的：解决现有高原小型制氧机应用质量控制检测手段中使用设备多、不便携带、方法繁杂等困难和问题,研究并制作一种适应高原边防环境需求的检测装置。方法：利用微处理器多任务处理的能力,采用模块化设计方案,设计制作出将氧气体积分数、输出压力、输出流量、环境等多个物理参数统一由主控微控制单元（micro control unit,MCU）集中处理并输出显示的检测仪器。结果：经过设计制作人员和高原部队的实地使用测试,验证了该测试仪达到了体积小、质量轻、操作简便、数据准确的预期目标。结论：该检测装置简化了高原小型制氧机应用质量控制检测的方法和过程,方便了高原部队和检修人员展开工作。     

试论医疗绩效评价制度的建立

通过对公立医院评价制度的回顾,并借鉴国际医疗绩效评价经验,探索我国公立医院绩效评价制度的建立与完善,试图通过客观的绩效评价,坚持公立医院的公益性导向,提升管理水平,提高医院的社会效益和经济效益。     

广州某医院195例2型糖尿病患者相关防治知识水平分析

目的了解2型糖尿病患者相关防治知识水平及其影响因素,为糖尿病健康教育提供对策和依据。方法采用糖尿病知识量表（ADKnowl）对广州地区某医院确诊的195例2型糖尿病患者进行问卷调查。结果195例2型糖尿病患者相关防治知识得分为（67．87±18．90）分,总得分率为67．87％;各维度得分率最高为吸烟与饮酒的影响（78．72％）,最低为锻炼身体的影响（42．31％）。不同性别、文化程度、病程的患者对糖尿病知识的知晓率差异均有统计学意义（P〈0．05）。男性、文化程度较高、病程较长的患者的糖尿病知识水平较高。文化程度、收入状况、接受健康教育状况与知识得分呈正相关（P〈0．05）。结论2型糖尿病患者糖尿病知识水平总体偏低且存在个体差异,因此开展2型糖尿病患者健康教育应更加注重针对性,选取适应不同对象的健康教育对策。