子宫切口瘢痕妊娠13例回顾性分析

目的探讨子宫切口瘢痕妊娠的早期诊断及其对预后的影响。方法回顾分析13例子宫切口瘢痕妊娠的诊断及治疗。结果13例病例均行B超检查,提示子宫前壁下段有孕囊或混合性光团;其中7例首次B超检查并未提示瘢痕部位妊娠,误诊率为54％。10例曾行人流或清宫术,其中6例清宫术加用氨甲蝶呤和米非司酮药物保守治疗,5例成功,另1例因大出血行子宫切除术;13例患者中共有5例子宫全切除术,1例清宫后行子宫动脉栓塞,2例行宫颈局部病灶切除术。结论子宫切口瘢痕妊娠的早期诊断依靠B超检查,根据患者对保留生育要求、子宫切口瘢痕妊娠处局部血流情况、包块大小、侵犯肌层深度选择治疗方式,早期诊断并及早处理为治、疗关键。     

新生儿高胆红素血症外周动静脉同步换血疗法与护理

目的探讨对新生儿高胆红素血症外周动静脉同步换血治疗的临床效果与护理。方法对例新生儿高胆红素血症患儿采用静脉套管留置针和简易换血一体化装置进行外周动静脉同步换血。加强术前准备和术中术后护理。结果30例患儿顺利安全完成换血治疗,未发生脱管,外渗,堵塞,低体温,硬肿,血压不稳,电解质紊乱及感染等并发症,术后血清胆红素下降明显(P<0.001)。结论外周动静脉同步换血装置一体化,操作方法简单易行,效果显著安全可靠,并发症少见。     

实时光电探测系统与人乳头瘤病毒检测在意义不明的不典型鳞状上皮细胞病例中的诊断价值对比

目的探讨实时光电探测系统（Truscreen Cervical Cancer Screening system,TS）与人乳头瘤病毒检测（Human papilloma virus,HPV）在液基薄层细胞学检测（Thinprep-liquid-based cytological test,TCT）提示意义不明的不典型鳞状上皮细胞（Atypical squamous cells of undetermined significance,ASCUS）中的诊断效果对比。方法对于243例TCT提示ASCUS的病例,以阴道镜下病理学结果为金标准,比较TS及HPV的灵敏度、特异度及ROC（Receiver operator characteristic curve,ROC）曲线下面积。结果 243例病例中,TS、HPV的灵敏度分别为74.2%、47.6%,特异度分别为77.6%、84.9%;比较ROC曲线下面积,TS与HPV差异有统计学意义（P〈0.05）。结论本研究中,对于TCT提示ASCUS的病例,TS的诊断效果优于HPV,临床上可考虑用TS作为对细胞学提示ASCUS病例的确认检测方法之一。     

新生儿呼吸机相关性肺炎发病状况研究

目的描述新生儿呼吸机相关性肺炎发生的流行病学分布特征。方法资料来源于"新生儿发生呼吸机相关性肺炎危险因素研究"课题。结果在151例新生儿呼吸机插管通气治疗的患儿中,发生呼吸机相关性肺炎56例,发病率为37.1%。其中,男性的发病率为43.6%,女性为19.5%,发病率男性高于女性(χ2=7.0046,P<0.05),轻度窒息儿高于重度窒息儿(χ2=4.0322,P<0.05)。早产儿高于足月儿(χ2=6.3884,P<0.05);呼吸机相关性肺炎病例在肺炎、早产儿,低体重儿、窒息和肺透明病中的发病率分别为56.4%、46.6%、44.4%、42.7%和42.1%。结论新生儿呼吸机相关性肺炎的发病率很高,对于进行呼吸机通气治疗的男性患者以及相关的原发疾病,应积极采取相应的措施以预防呼吸机相关性肺炎发生。     

电子传染病报告卡医院内计算机网络报告效果评价

根据《传染病监测信息网络直报工作与技术指南》中对传染病报告的时限以及报告卡填写的要求，采用传统手工报告方法，即由各科医生发现需要报告的传染病后，再填写传染病报告卡，还要在本科室的传染病报告登记本上进行登记，然后人工传送到医院感染管理科，     

2001～2005年广东省5岁以下儿童死亡监测结果分析

目的了解广东省5岁以下儿童死亡情况及制订相应的妇幼卫生政策.方法收集2001～2005年广东省5岁以下儿童死亡监测资料,用统计软件SPSS11.0进行统计分析.结果 2001～2005年广东省5年平均5岁以下儿童死亡率为8.59‰,婴儿死亡率为7.15‰,新生儿死亡率为5.44‰,各年死亡率呈逐年下降趋势;对比农村和城区,农村5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率均高于同期城区水平,农村儿童获得的医疗保健服务情况也明显低于城区儿童.结论 2001～2005年5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率均呈逐年下降趋势,要进一步降低婴儿死亡率,应加强农村地区的卫生保健服务.     

广州某医院195例2型糖尿病患者相关防治知识水平分析

目的了解2型糖尿病患者相关防治知识水平及其影响因素,为糖尿病健康教育提供对策和依据。方法采用糖尿病知识量表（ADKnowl）对广州地区某医院确诊的195例2型糖尿病患者进行问卷调查。结果195例2型糖尿病患者相关防治知识得分为（67．87±18．90）分,总得分率为67．87％;各维度得分率最高为吸烟与饮酒的影响（78．72％）,最低为锻炼身体的影响（42．31％）。不同性别、文化程度、病程的患者对糖尿病知识的知晓率差异均有统计学意义（P〈0．05）。男性、文化程度较高、病程较长的患者的糖尿病知识水平较高。文化程度、收入状况、接受健康教育状况与知识得分呈正相关（P〈0．05）。结论2型糖尿病患者糖尿病知识水平总体偏低且存在个体差异,因此开展2型糖尿病患者健康教育应更加注重针对性,选取适应不同对象的健康教育对策。     

肺表面活性物质替代治疗与支气管肺发育不良的关系

Objective To explore, the effect of different dosage of pulmonary surfactant (PS) on the inci-dence of bronchopulmanary dysplasia. Method Four hundred and three premature infants with hyaline membrane disease were divided into 3 groups according to the dose of PS: low-dose group (L-PS group, ≤ 100 mg/kg, n =188) ,high-dose group(H-PS group, > 100 mg/kg, n = 94) and no-PS group (N-PS group, n = 121). The frac-tional inspired oxygen(FiO2) and ptlmonary oxygenating function before and after 6 hours treatment were observed and the durations of oxygen therapy and mechanical ventilation, frequency of repeated intubafion, length of hospi-talization and the incidence of BPD were compared among the three groups. Results After 6 hours PS administra-tion, the FiO2,oxygen index and duration of oxygen therapy and mechanical ventilation were significantly decreased (P <0.05), while PO2 and the arterio-alveolar partial pressure of oxygen were significantly increased (P <0.05)in the H-PS and L-PS groups, compared with the N-PS group. Compared with the L-PS and N-PS groups,the H-PS group showed a decreased incidence of BPD. Conclusions PS administration could improve the pul-monary oxygenation and prevent the development of BPD, especially in high-dose.     

肺表面活性物质替代治疗与支气管肺发育不良的关系

Objective To explore, the effect of different dosage of pulmonary surfactant (PS) on the inci-dence of bronchopulmanary dysplasia. Method Four hundred and three premature infants with hyaline membrane disease were divided into 3 groups according to the dose of PS: low-dose group (L-PS group, ≤ 100 mg/kg, n =188) ,high-dose group(H-PS group, > 100 mg/kg, n = 94) and no-PS group (N-PS group, n = 121). The frac-tional inspired oxygen(FiO2) and ptlmonary oxygenating function before and after 6 hours treatment were observed and the durations of oxygen therapy and mechanical ventilation, frequency of repeated intubafion, length of hospi-talization and the incidence of BPD were compared among the three groups. Results After 6 hours PS administra-tion, the FiO2,oxygen index and duration of oxygen therapy and mechanical ventilation were significantly decreased (P <0.05), while PO2 and the arterio-alveolar partial pressure of oxygen were significantly increased (P <0.05)in the H-PS and L-PS groups, compared with the N-PS group. Compared with the L-PS and N-PS groups,the H-PS group showed a decreased incidence of BPD. Conclusions PS administration could improve the pul-monary oxygenation and prevent the development of BPD, especially in high-dose.     

中药空气消毒片消毒效果观察

<正> 为观察中药空气消毒片对室内空气消毒效果,按照“自然菌空气消毒实验”方法,对其杀灭室内空气中自然菌的效果进行了观察。 选两个相邻的体积、形状一样的房子,将门窗关闭,形成密闭房间。一作实验组,一作对照组,对照不做任何处理。在实验房间用中药速效空气?肖毒片按每10m~3空间用药一片;将消毒药片置于铁支架之上,铁支架置于室内中央,点燃药片后,密闭作用30min。