椎弓根固定结合椎体成形术治疗胸腰椎爆裂骨折

目的探讨椎弓根固定结合经椎弓根椎体内植骨行椎体成形术治疗胸腰椎爆裂骨折的疗效。方法采用椎管环形减压、短节段椎弓根螺钉系统固定结合经椎弓根椎体内植骨治疗胸腰椎爆裂骨折116例,其中93例获得随访。术前及术后随访行X线和CT检查,测量伤椎椎体中央高度值,比较植骨后椎体高度的恢复程度,同时观察植骨融合情况。采用配对t检验方法进行统计学分析。结果93例患者术后平均随访24.2个月,90%以上患者伤椎椎体高度恢复并维持良好,无塌陷。伤椎椎体中央高度值犤T12(3.14±0.41)cm,L1(3.33±0.34)cm犦与正常值犤(T12(3.26±0.38)cm,L1(3.47±0.61)cm)犦比较,差异无显著性意义(P>0.05)。未出现植骨操作引起的神经血管并发症。CT显示椎体内植骨块边缘模糊,融合良好,植骨块无吸收现象。结论后路椎管环形减压及内固定时,经伤椎椎弓根进行椎体内植骨行椎体成形术可恢复伤椎椎体高度,重建前、中柱的稳定性,预防术后椎体塌陷的发生。     

拉米夫定对慢性乙型肝炎的疗效及肝脏组织病理学改变

目的:从血清生化,病毒学,肝纤维化指标以及肝脏组织病理学改变的角度分析拉米夫定(LMD)治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法:慢性乙型肝炎患者21例,给予口服LMD100 mg/d,连用1 a,动态观察服药0,24和48 wk肝功能、乙肝五项、HBV-DNA定量、血清肝纤维化指标透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PⅢP)和Ⅳ型胶原(ⅣC)的变化,通过肝组织穿刺活检,观察用药前后肝脏组织病理学的改变.结果:LMD治疗48 wk,可显著抑制HBV-DNA(copy/L)复制(6.13×109±4.03×105 vs 9.01×105±4.89×103,P＜0.01),使大多数患者肝功能(nkat/L,ALT:1697±907 vs550±503;AST:1787±717 vs 498±430)恢复正常(P＜0.01),显著降低血清肝纤维化指标水平(P＜0.01).减轻肝细胞坏死,汇管区炎细胞浸润及纤维化.结论:LMD是治疗慢性乙型肝炎的一种较为切实有效的措施.     

薄层扫描法测定血浆中盐酸氟桂利嗪浓度及药物动力学

血浆中盐酸氟桂利嗪经硼酸缓冲液酸化后，正戊烷－异丙醇（９８：２）提取其原型，加酸使成盐溶于无机相中，再加碱后用二氯甲烷提取，样品点于硅胶ＧＦ２５４薄层板上，以环己烷－丙酮－氯仿（９：３：５）为展开剂。氟桂利嗪在２５４ｎｍ紫外灯下呈紫色斑点，Ｒｆ＝０．５４，于ＣＳ－９３０薄层扫描仪上测定，λｓ＝２１５ｎｍ、λｇ＝３１０ｎｍ，线性范围０．３￣８μｇ，平均回收率９０．０２％。用此法测定了氟桂利嗪血药浓度     

下腰痛患者后路手术并发症的防治

目的：分析下腰痛患者后路手术并发症出现的原因，探讨防治办法。方法：回顾分析我科自１９８８～１９９８年６月间采用后路手术治疗下腰痛，即腰椎间盘突出症和／或腰椎管狭窄症患者５７０例的临床资料。结果：３３例发生术后并发症，发生率５．７９％，早期（术后２周以内）并发症１８例，晚期并发症１５例，但无一例并发神经根损伤。结论：除了术中操作技能外，术前严格掌握手术适应证，术后及时观察、早期功能锻炼，都有利于并发症的防治。     

握力大小与前臂肌肉表面肌电活动模式的相关性研究

目的 研究手部握力大小与前臂肌肉表面肌电信号特征的相关性.方法 9名健康被试者参加了试验,包括最大自主收缩力(maximum volunteer contraction,MVC),80% MVC及40% MVC,记录指浅屈肌和腕长伸肌的表面肌电信号,并采用均方根和小波分析方法提取其特征参数;运用SPSS软件统计以被试者自身的MVC为基准的不同握力水平的相对特征值,使不同的被试者具有可比性.结果 对于单个被试者握力水平与表面肌电活动模式存在正相关性,即握力越大则对应的表面肌电信号的特征值也越大;对于所有的被试者这种正相关性也存在.结论 握力水平与肌肉活动模式具有相关性,这提示通过表面肌电信号的特征值不但可以预测握力的大小,还可用于运动功能测试及康复的评价.     

前颌中缝牵张修复牙槽裂的实验研究

目的　探索用缝牵张成骨技术以组织再生的原理修复牙槽裂。方法　采用犬牙槽裂模型 ,牙槽裂形成术后 2周 ,于前颌中缝处安置缝牵张器 ,外张力 2 0 0g。牵张 2～ 3周 ,裂隙侧的前颌骨向侧方移动贴紧远中裂缘 ,用局部黏骨膜瓣修复牙槽裂隙。保持 2周后去除缝牵张器。临床观察、连续X线、头颅干骨和组织学检查评价治疗结果。结果　所有对照动物形成规则的牙槽裂 ,无自发骨性愈合。前颌中缝牵张后 ,裂隙侧前颌缓慢向裂侧上颌靠拢 ,2～ 3周与远中裂缘密切贴合。X线片示前颌中缝呈现由窄渐宽的三角形 ,三角形的尖端指向后方 ,三角区域的骨密度逐渐增加。骨膜成形术后 3个月 ,原牙槽嵴缺损处骨质连续性完全恢复 ,且牙槽骨段在三维方向上均与对侧相同。前颌中缝恢复正常直线形态。结论　该牙槽裂模型稳定性和重复性好 ;前颌中缝牵张诱导缝区新骨形成 ,一侧前颌向裂隙移位和局部骨膜成形可达到完善的牙槽裂修复。     

利咽汤治疗慢性咽炎82例临床观察

目的:观察利咽汤对慢性咽炎的临床疗效。方法:依据随机原则,将82例患者分为治疗组和对照组,治疗组口服利咽汤,对照组口服牛黄消炎片,疗程15d。观察咽痛、咽干等主要症状和咽部充血、肿胀等典型体征的改善情况,并对治疗结果作统计学分析。结果:治疗组有效率为89.2%,对照组有效率为60.0%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:利咽汤是治疗慢性咽炎的较好方剂。     

航渡营养口粮抗疲劳实验研究

目的：评价航渡营养口粮抗疲劳功能。方法：50只小鼠随机分成氨基酸低，中，高剂量组，混合饲料组和对照组，进行运动耐力测定，血清尿素氮浓度测定和血糖测定。结果：给予氨基酸的小鼠，与对照组比较负重游泳时间明显延长（P＜0．05），小鼠负重游泳至力竭时血清尿素氮浓度明显降低（P＜0．01），氨基酸高剂量组和混合饲料组小鼠血糖水平高于对照组。结论：航渡营养口粮能有效地提高小鼠机体运动耐力，维持血糖水平，降低血清尿素氮浓度，抗疲劳。     

自体脂肪颗粒隆乳术的适应证及临床分析

目的 探索减少自体脂肪颗粒隆乳术后移植脂肪吸收及提高隆乳效果的方法;总结30例施行脂肪抽吸减肥术联合脂肪颗粒注射隆乳术的手术方法及要点.方法 脂肪抽吸采用国内已普遍推行的肿胀法,抽出脂肪500～3 250 ml.将经过处理后的脂肪颗粒,注射于乳腺后间隙隆乳.其方法为以乳房下皱襞正中部或腋前线为注射进针点,行局部浸润麻醉,左手捏起乳房,将针头穿入乳腺后与胸大肌表面之间的间隙,右手用力将吸入注射器内的脂肪颗粒缓缓推入间隙内,在注射过程中不断变换方向,以利于乳房塑形.结果 脂肪抽吸部位减肥明显,效果满意;隆乳30例,随访6～10个月,乳房外形好,吸收少.结论 自体脂肪颗粒注射隆乳是一种切实可行的方法,值得临床推广使用.     

多潘立酮在增强结肠运动中的作用

Objective To observe the prokinetic effect of domperidone on colon and compare with that of mosapride and cisapride.Methods ① In viva experiment:forty rats were divided into control,domperidone,mosapride,and cisapride groups with 10 in each group.Stran gauges were planted both in proximal and distal colons and colonic motor activities were recoded in conscious rats.② In vitro experiment:the prokinetics effects of dopamine or dopamine combined with domperidone on the contraction of isolated rat colon strips were recorded by tone-transducers in the thermostatic muscle bath.Results In viva experiments:① in the interdigestive period of resting,activities of rhythimic phasic contraction were recoded in colon at conscious rats,and ② it had been showed that dornperidone significantly enhanced the contraction of colon in dose-dependent manner.Compared with control group,the mean contraction amplitude of proximal colon and distal colon increased by 84.61% ± 7.26% and 76.37 % ± 8.47% in domeridone group,respectively,which was higher than those in mosapride group (50.32%±8.16% and 45.13%±7.16%,respectively),but as same as those in cisapride group (92.55% ± 8.37% and 81.27% ± 9.95%,respectively).In vitro experiments:① perfusion of dopamin (40 mg/ml) could significantly decrease the contraction of isolated colon strip by 91.56% ± 10.24% in comparison with Krebs-Ringer solution,and ① domperidone could block the relaxant effect of dopamin on the isolated colon strip.Conclusions Domperidone can significantly enhance the colonic motor activities via antidopaminergic action.The effects of domperidone are similar as eisapride and greater than mosapride.