婴儿期心内直视术45例分析

随着心脏手术技巧和体外循环技术的不断提高 ,婴儿期心脏手术日益增多。笔者于 1997年 1月～ 2 0 0 0年 12月共进行了 45例婴儿心内直视手术 ,效果满意。1　临床资料1.1　一般资料　本组男性 34例 ,女性 11例 ,年龄 7.1± 3.2月 (2 4天～ 12月 ) ,体重 6 .8± 2 .3kg(3.5～ 8.5 kg)。病种 :继发孔房间隔缺损 (ASD)并动脉导管未闭 (PDA) 1例 ;室间隔缺损 (VSD) 33例 ,其中合并 ASD2例 ,PDA4例 ;法洛三联症 2例 ;法洛四联症 (TOF) 5例 ,其中合并肺动脉瓣闭锁(PA) 2例、PDA 4例 ;先天性二尖瓣关闭不全 1例 ;部分型心内膜垫缺损 (ECD…     

颌骨肿瘤的X线、二维及三维CT影像对比研究

[目的]对比研究常规X线、二维CT和三维CT对颌骨肿瘤显示的优缺点。[方法]对51例颌骨肿瘤患者行常规X线、二维CT和三维CT检查,比较分析三种检查方法对颌骨肿瘤晃示的特征,并与手术病理结果相对照。[结果]对下颌骨肿瘤三种检查方法均能有交地显示,以三维CT显示得最为直观明了。对上颌骨肿瘤,三维CT通过旋转与切割,能够立体直观地显示肿瘤的部位、大小、形状及毗邻关系,尤其对腭板、眶下壁以及颅底骨质破坏的显示更具成越性;二维CT对肿瘤的囊性或实性改变、肿瘤的软组织成份以及颅内受侵情况的显示最为有利;常规X线对肿瘤区牙根周围的改变显示得最为清楚。[结论]常规X线、二维CT和三维CT对颌骨肿瘤的显示各有优缺点,三者结合能提高肿瘤显示的准确性,对颌骨肿瘤的诊断和治疗具有重要作用。     

缺血预处理结合心麻痹液保护未成熟兔心肌的效果

目的 探讨缺血预处理（IPC）结合心麻痹液对未成熟兔心肌的保护作用。方法 采用体外左心作功模型,比较缺血5min再灌注5min的缺血预处处理加ST.ThomasⅡ液（IPC组）和仅ST,ThomasⅡ液（对照组）对幼兔（3-4周）心脏缺血再灌注后心脏功能,冠脉微循环、能量代谢及超微结构的影响。结果 IPC组心脏收缩功能、冠脉流量及阻力恢复更佳,冠脉流出液中的一氧化氮含量较高而内皮素较低,能量物质含量高,心肌细胞超微结构的影响。结果 IPC组心脏收缩功能、冠脉流量及阻力恢复更佳,冠脉流出液中后 氧化氮含量较高而内皮素较低,能量物质含量高。心肌细胞超微结构损害轻,结论 缺血预处理结合心麻痹液对未成熟兔心肌提供更佳的保护。     

HPLC法测定口服5—氨基水杨酸制剂后血浆和尿中的药物及其代谢物

目的建立测定血浆和尿样中5-氨基水杨酸(5-ASA)及代谢物乙酰-5-氨基水杨酸(Ac-5-ASA)浓度的HPLC方法,并进行5-ASA缓释片Pentasa的人体药动学研究.方法使用荧光检测器,以丙酰-4-氨基水杨酸为内标,用衍生化法使样品中的5-ASA丙酰化,甲醇沉淀蛋白后上清液直接进样.色谱柱为PhenomenexLunaTMC18,流动相为0.1mo1/L乙酸溶液乙腈三乙胺(460400.4,V/V/V)的混合液.测定6位健康志愿者口服1000magPentasa后血药浓度和尿药浓度.结果血浆中5-ASA及代谢物的线性范围为0.01～10μg/ml,尿样中为0.2～200μg/ml,血浆和尿中药物与代谢物的回收率在95.3%～106.2%之间,日内日间相对标准差均在052%～9.22%范围内.Pentasa口服后5-ASA和Ac-5-ASA的血药浓度在3～4h内达到峰值,分别为1.55和3.11μg/rl,AUC分别为6.90和26.32μg/(ml@h),60h内尿中排泄了口服剂量37.1%的药物.结论方法简便,灵敏度和准确度高,可用于5-ASA制剂的药物动力学研究.     

Directional screening and identification of potential cytotoxic components from Achnatherum inebrians by a combination of surface palsmon resonance and chromatography

Objective: To establish a method for directional screening of the cytotoxic components from the medicinal herb of Achnatherum inebrians by a combination of surface plasmon resonance (SPR) biosensor and chromatographic isolation technology. Methods: Under the guidance of bioactive assessment based on binding abilities between objects and the α-Mannosidase (α-Man) target, the active components from different solvents extracts, different polar extraction parts and fractions were screened orderly and directionally using SPR. Components with a high binding ability to α-Man can be precisely oriented in a narrower fractions range and are easy to isolate. Three human cancer cells were used to evaluate the cytotoxic activity of component with the highest affinity to α-Man. Results: Eight compounds were isolated and identificated from A. inebrians for the first time. Deoxyvasicinone possessed the highest affinity to α-Man among them. Moreover, deoxyvasicinone showed good effects on inhibited proliferation of human hepatoma cells HepG2 (IC50 = 5.7 μmol/L), human breast cancer cells MCF7 (IC50 = 7.21 μmol/L) and human lung cancer cells HCC827 (IC50 = 0.75 μmol/L), respectively. In particular, its inhibitory effect on HCC827 was stronger than the positive drug gefitinib (IC50 = 1.65 μmol/L). Conclusion: A comprehensive strategy of directional screening potential cytotoxic components from herb based on biomolecular interaction and chromatography was established. Deoxyvasicinone as an effective anti-cancer component was initially isolated from A. inebrians. It is expected that this screening strategy could provide new perspectives for rapid screening and identification of active components from natural plants with the complex matrix.     

筋骨痛消丸联合塞来昔布治疗膝骨关节炎临床研究

目的：观察筋骨痛消丸联合塞来昔布对膝骨关节炎（KOA） 的临床疗效。方法：将86 例KOA 患 者随机分为研究组和对照组各43 例。对照组应用塞来昔布治疗,研究组在对照组基础上加用筋骨痛消丸治 疗。用药2 个月后,评估2 组临床疗效,比较2 组治疗前后中医证候积分、疼痛数字评价量表（NRS） 评分、 膝关节屈曲与伸直最大角度、血清白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-7（IL-7）、成纤维细胞生长因子- 2（FGF-2） 水平。结果：治疗后,研究组总有效率为93.02%,对照组为67.44%,2 组比较,差异有统计学意 义（P＜0.05）。治疗后,2 组中医证候积分、NRS 评分均较治疗前降低（P＜0.05）,且研究组中医证候积分、 NRS 评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组血清IL-1β、IL-7 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,FGF-2 水平均较治疗前升高（P＜0.05）;且研究组IL-1β、IL-7 水平低于对照组（P＜0.05）,FGF-2 水平高于对照 组（P＜0.05）。治疗后,2 组膝关节屈曲、伸直最大角度均较治疗前增大（P＜0.05）,且研究组膝关节屈曲、 伸直最大角度均大于对照组（P＜0.05）。结论：筋骨痛消丸联合塞来昔布治疗KOA 疗效优于单用塞来昔布治 疗,能显著改善患者临床症状,下调炎症因子水平,减轻关节损伤。     

A novel predictive model for pelvic lymph node metastasis in patients with penile cancer: A multi-institutional study

PurposeWe determined whether a clinicopathological nomogram is able to predict the risk of pelvic lymph node metastasis (LNM) in penile cancer patients after inguinal lymph node dissection (ILND).MethodsNinety-eight patients with bilateral ILND who underwent pelvic lymphadenectomy at 10 centers were retrospectively analyzed. The most predictive features in the nomogram were selected by the stepwise logistic regression method and then tested and verified by multivariate logistic regression analyses. The nomogram was assessed using concordance indices and calibration curves.ResultsOf the 181 pelvic basins, pelvic LNM was observed in 52 packages (43 patients). Bilateral pelvic LNM was present in 9 patients (9/43, 20.9%). There was no crossover metastatic spread from one inguinal side to the other pelvic side. Age, previous resection, the biopsy procedure for inguinal lymph nodes, vascular invasion, and ipsilateral inguinal lymph node status were all independent risk factors for pelvic LNM (all P < 0.05) in the multivariate logistic regression analysis. The nomogram exhibited a good probability for survival agreement, with a concordance index of 0.868 (95% CI: 0.813–0.922).ConclusionsA novel nomogram suggests that the risk of pelvic LNM can be effectively predicted in penile carcinoma patients and may provide a useful guide for clinicians. Further external validation is needed.     

1999-2018年天津市居民平均期望寿命变化分析

目的 分析近20年天津市居民期望寿命变化规律以及对期望寿命增量的影响因素。方法 应用简略寿命表、期望寿命差异的年龄和死因分解法对天津市户籍居民1999-2018年死因监测数据进行分析,计算不同年龄、不同疾病死亡率对期望寿命增量的贡献值和百分比。结果 20年间天津市户籍居民期望寿命增加了4.97岁,男性、女性期望寿命分别增加4.11岁和5.86岁,女性增幅高于男性。0岁组死亡率下降对期望寿命增加的贡献率为19.17%,≥55岁组居民死亡率下降对期望寿命的增加贡献较大,累计贡献率为67.38%。脑血管病、呼吸系统疾病、心脏病、围生期情况、先天畸形以及损伤和中毒死亡率下降对期望寿命提高的贡献较大,贡献率分别为27.27%、21.37%、15.76%、12.22%、6.44%和4.86%。恶性肿瘤、损伤和中毒、糖尿病、神经系统疾病等死亡率的增加对≥75岁人群寿命增长产生负向作用。天津市期望寿命增加具有阶段性特点,1999-2011年为76.72~81.46岁,具有上升趋势（t=9.11,P<0.001）,年度变化百分比（APC）为0.58%;2011-2018年为81.46~81.69岁,为平稳趋势（t=0.89,P=0.387）,APC为0.13%。结论 1999-2018年天津市居民期望寿命增长主要归因于婴儿、老年人、脑血管病、呼吸系统疾病、心脏病、围生期情况、先天畸形以及损伤和中毒死亡率的下降,而≥75岁人群恶性肿瘤、损伤和中毒、糖尿病、神经系统疾病等死亡率的增加对期望寿命增长产生了负向作用。应加强重点人群、重点疾病的综合防治,进一步提高人群期望寿命。     

四川省自然灾害多发地区居民灾害健康知识行为现状及影响因素分析

目的 调查灾害多发地区居民健康知识和行为现状及其影响因素,为进一步开展针对性健康教育提供科学依据。 方法 对四川省什邡市、泸县和越西县的居民进行问卷调查。 结果 本研究共调查1600人,健康知识方面,呼吸道传染病知识知晓率为9.4%,消化道传染病知识知晓率为16.2%,急救电话知晓率为66.6%;地震室外安全做法知晓率为91.9%,地震室内安全做法知晓率为57. 6%,洪水逃生技巧知晓率为43.6%。健康行为方面,55.1%的居民从不会喝生水,54.9%的居民能掌握正确的洗手方式,86.4%的居民会在做菜时将生熟分开。Logistic回归分析结果显示,健康知识知晓率与民族(OR=0.240, 95% CI=0.146~0.396)、文化程度(OR=1.179, 95% CI=1.049~1.326)相关,健康行为形成率与地区(OR=1.266, 95% CI=1.020~1.570)、民族(OR=0.244, 95% CI=0.148~0.401)、文化程度(OR=1.388, 95% CI=1.243~1.551)、家庭总收入(OR=1.172, 95% CI=1.034~1.329)相关。结论 四川省居民自然灾害健康知识认知和健康行为形成存在问题,应广泛开展健康宣教活动,提高居民自救互救能力和防灾减灾意识,减少健康风险。