重症急性胰腺炎的治疗与预后临床分析

目的探讨重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）的治疗方法与预后的关系。方法回顾性分析收治的164例SAP的临床特征、治疗方法、并发症、病死率等资料。结果非手术治疗54例；手术治疗110例，其中早期手术69例，延期手术41例。早期手术的并发症发生率和病死率分别为81．2％和30．4％，明显高于非手术及延期手术治疗患者。结论SAP治疗方法是影响疗效的重要因素，早期采用非手术为主的综合治疗能有效降低并发症发生率和病死率，但对有早期手术或延期手术指征的患者，应及时手术治疗。     

肝细胞癌切除术后复发再手术治疗

目的 探讨肝细胞癌手术后复发的治疗经验。方法 回顾性分析1995～2003年手术治疗38例肝癌切除术后复发的临床资料。结果 再次手术切除32例，姑息性手术6例，手术后平均生存期超过14个月。结论 肝细胞癌术后复发是影响病人长期生存的重要原因，选择有适应证的病例再次手术切除能延长病人的生存时间。     

胰酶自身消化在大鼠急性出血坏死性胰腺炎病程中的应用

目的 探讨急性出坏死性胰腺炎（ＡＨＮＰ）病程中胰酶自身消化对胰腺病变的作用程度及胰酶活性与胰腺病变间的关系。方法 以３％牛磺胆酸钠经胆胰管逆行注射制成大鼠ＡＨＮＰ，观察血清、十二指肠液、胰腺组织胰酶活性变化及胰腺组织学改变。结果 ＡＨＮＰ６小时出现严重的胰腺出血坏死，血清胰酶活性显著升高（Ｐ〈０．０１），十二指肠液、胰腺组织胰酶活性显著降低（Ｐ〈０．０１），１２小时后三种胰酶活性呈进行性降低，胰腺     

急性重症胰腺炎的心、脑和肺损伤33例

目的 探讨急性重症胰腺炎（SAP）的心、脑和肺损伤及与SAP病死率的关系。方法 通过对1982年10月至2000年8月我院收治的96例SAP回顾调查，了解SAP并发休克、成人呼吸窘迫综合征（ARDS）和胰性脑病发生率及病死率和治疗情况。结果 手术治疗SAP 69例（71．9％），非手术治疗27例（28．1％），治愈77例（80．2％），死亡19例（19．8％），发生各种并发症68例（70．8％）。SAP合并心、脑和肺损伤33例（34．4％），死亡6例（16．7％），其中SAP伴ARDS14例，伴休克13例，伴胰性脑病13例，SAP的心、肺和脑损伤患病死率明显高于无心、脑和肺损伤SAP患（P＜0．05）。结论 有ARDS、休克和胰性脑 的SAP患治疗困难，是导致SAP患死亡的主要因素。     

胰腺自身消化在大鼠急性出血坏死性胰腺炎病程中的作用

目的：探讨急性出血坏死性胰腺炎（ＡＨＮＰ）病程中胰酶自身消化对胰腺病变的作用程度及胰酶活性与胰腺病变之间的关系。方法：以３％牛磺胆酸钠经胆胰管逆行注射制成大鼠ＡＨＮＰ。观察血清、十二指肠液、胰腺组织胰酶活性变化及胰腺组织学改变。结果：在ＡＨＮＰ６ｈ出现严重的胰腺出血坏死，血清胰酶活性显著升高（Ｐ〈０．０１），十二指肠液，胰腺组织胰酶活性降低（Ｐ〈０．０１），１２ｈ后３种胰酶活性呈进行性降低，胰腺组     

胆道肿瘤相关基因的研究进展

胆道系统的恶性肿瘤主要为胆囊癌和胆管癌，其中胆管癌多指位于肝门部左、右肝管至胆总管下端的癌肿，一般不包括壶腹部癌。由于胆道恶性肿瘤起病隐匿，得到诊断时往往为晚期，肿瘤浸润扩散或远处转移，手术通常也不能取得满意的治疗效果。现代分子生物学的发展，尤其是基     

大鼠谷氨酰胺酶反义真核表达载体的构建及鉴定

目的 :构建大鼠谷氨酰胺酶 (GA)反义真核表达载体。　方法 :采用分子克隆技术将rGAcDNA反向克隆到真核表达载体pcDNA 3.0中。　结果 :EcoRⅠ和HinDⅢ双酶切后 ,反义重组基因为 0 .2 8kb和 5 .4kb两条带 ,与理论计算相符。　结论 :成功构建了大鼠GA反义真核表达载体 ,为肿瘤细胞的GA反义基因治疗研究创造条件     

先天性胆管囊肿并发胆道癌3例

迄至1979年，文献仅有63例关于先天性胆管囊肿并发胆道癌的报告。近两年我院收治3例，现报告如下：     

大鼠重症急性胰腺炎中胰酶自身消化作用及善得定治疗效果

目的:观察大鼠重症急性胰腺炎中胰酶的自身消化作用及善得定的治疗效果.方法:以3%牛磺胆酸钠经胆胰管逆行注射制成大鼠重症急性出血坏死性胰腺炎(SAP)并用善得定进行治疗,并观察血清、十二指肠液、胰腺组织磷脂酶A_2(PLA_2)活性变化及胰腺组织学改变.结果:SAP6小时出现严重的胰腺出血坏死,血清PLA_2活性显著升高(P<0.01),十二指肠液、胰腺组织PLA_2活性显著降低(P<0.01),12小时后均进行性降低,胰腺组织学改变则进行性加重;治疗组12小时内的三种PLA_2活性比对照组显著改善(P<0.01).结论:胰酶自身消化是SAP早期胰腺病变的主要原因,善得定对SAP有一定的治疗作用,但只宜早期应用,且持续时间不宜太长.     

肝动脉门静脉双置皮下植入式输注器治疗晚期肝癌（附22例报告）

我院1991年3月至1993年7月间共手术治疗肝癌179例,行各种类型肝叶切除(含姑息性切除)84例,手术切除率46.92%。139例接受肝动脉和/或门静脉埋置皮下植入式输注器,其中肝动脉置管100例;门静脉置管17例;肝动脉、门静脉双置管22例。本文报告肝动脉、门静脉双重放置皮下植入式输注器治疗晚期肝癌的结果。