中西医结合治疗狼疮性肾炎的临床观察

狼疮性肾炎 (LN)目前主要的治疗方法是激素和环磷酰胺 (CTX) ,疗效虽然肯定 ,但其不良反应和并发症较多 ,复发率也较高。近年来 ,我们采用中西医结合的方法治疗狼疮性肾炎 6 2例 ,取得了满意疗效 ,并明显减少了并发症的发生。现报告如下。资料与方法1　诊断标准　本组病例均符合美国风湿病学会于1982年修订的系统性红斑狼疮 (SLE)的诊断标准[1] ,同时有不同程度的肾损害表现如水肿、血尿和 /或蛋白尿 ,或肾功能损害。全部病例均有狼疮病情活动的临床指标[2 ] 。2　临床资料　本组共 6 2例 ,为住院和 /或门诊患者 ,并随机分为中西医结合…     

概率积分之重要及概率积分公式的推导方法

当代科学发展的一个特点是概率统计的方法日益渗透到各个领域，很多力学现象不能排除随机因素的影响；最优控制中对随机状态的估计必须应用概率统计学。而今市场经济、股份制在我国已全面展开实施；经济全球化的发展，概率统计学更显现出其巨大的应用价值。各大专院校作为一门基础课、专业课在不同的专业分别开设。但不论是教还是学，要想达到较高水准都有一定难度，真正能系统理解和掌握的人数很少。因此在大力提倡素质教育的今天，教师针对学生的具体情况有的放矢地施行教学，利用较少时间提供大信息量的知识内容，且使学生能接受即显非常重要。     

N-乙酰半胱氨酸对PM2.5致支气管上皮细胞损伤的保护作用体外实验

背景 大气污染物中的PM2.5可以引起气道上皮细胞炎症反应,N-乙酰半胱氨酸(N-acetyl-L-cysteine,NAC)可以有效减轻这种炎症反应,但相关的自噬机制研究较少.通过对自噬机制的研究,可为抑制PM2.5诱导的气道炎症反应提供新思路.目的 探讨N-乙酰半胱氨酸对PM2.5引起的支气管上皮细胞损伤的保护机制.方法 将人支气管上皮细胞(BEAS-2B)按照不同暴露因素设为控制对照组、PM2.5组、PM2.5+NAC组.对照组使用普通培养基处理16 h;PM2.5组用普通培养基预处理4 h后再用含有PM2.5的培养基处理12 h;PM2.5+NAC组用含有NAC的培养基预处理4 h再用含有PM2.5的培养基处理12 h.流式细胞仪分析细胞凋亡情况,使用荧光共聚焦显微镜观察LC3荧光量,Western blot法观察LC3Ⅱ/LC3Ⅰ及P62的情况,分析三组细胞发生自噬的情况.结果 与对照组和PM2.5+NAC组比较,PM2.5组细胞凋亡明显增加;而PM2.5+NAC组由PM2.5(100μg/mL)引起的BEAS-2B细胞凋亡明显被抑制.免疫荧光结果显示,与对照组比较,PM2.5组LC3荧光量明显增加;与PM2.5组比较,PM2.5+NAC组LC3荧光量明显减少.Western blot结果显示,与对照组比较,PM2.5组LC3Ⅱ/LC3Ⅰ明显增加,P62明显减少;与PM2.5组比较,PM2.5+NAC组LC3Ⅱ/LC3Ⅰ明显减少,P62明显增加.结论 NAC可以抑制PM2.5介导的人支气管上皮细胞的凋亡和自噬,从而减少细胞的损伤.     

清热利胆解毒方对铜负荷大鼠学习记忆行为的影响

目的:观察清热利胆解毒方对铜负荷饮食大鼠空间学习记忆行为的影响。方法:100只雄性大鼠适应性喂养1周后,随机分为空白对照组,模型对照组,清热利胆解毒方组,清热利胆解毒方加青霉胺组,青霉胺组。每组20只。正常对照组喂食普通饲料,其余各组予含硫酸铜1 g/kg的粉状饲料和含量为0.185%硫酸铜的去离子水喂养,第7周开始药物治疗,第8周后采用Morris水迷宫实验测试大鼠学习记忆能力。结果:平均潜伏期模型对照组较空白对照组明显延长(P0.01),清热利胆解毒方加青霉胺组、清热利胆解毒方组及青霉胺组较空白对照组延长(P0.05);清热利胆解毒方加青霉胺组、清热利胆解毒方组及青霉胺组较模型对照组平均潜伏期显著减少(P0.01)。穿越原平台位置次数模型对照组较空白对照组明显减少(P0.01),清热利胆解毒方加青霉胺组、清热利胆解毒方组及青霉胺组较空白对照组减少(P0.05);清热利胆解毒方加青霉胺组、清热利胆解毒方组及青霉胺组较模型对照组平均潜伏期显著减少(P0.01)。结论:清热利胆解毒方可以改善铜负荷大鼠的学习记忆障碍。     

急性冠脉综合征早期差异蛋白及其特异性和敏感性的研究

目的 应用蛋白质谱技术对早期急性冠脉综合征患者的血清进行检测,从中筛选出特异性和敏感性均高的早期急性冠脉综合征特别是不稳定心绞痛的差异蛋白,为早期诊断不稳定心绞痛提供特异性诊断方法.方法 选择发病4h内急性冠脉综合征患者血清标本31份,其中不稳定心绞痛12例,非ST段抬高急性心肌梗死5例,ST段抬高急性心肌梗死14例;对照组30例来自体检患者,性别、年龄、高血压、冠心病等病史与实验组相匹配.磁珠分离血清蛋白,飞行时间质谱分析仪收集蛋白质荷比为0 ～50 000的数据进行分析;将筛选出的差异显著的蛋白与目前常用的心肌损伤、心肌缺血和炎症反应标志物进行特异性和敏感性对比.结果 (1)发现3个差异极为显著的蛋白,质荷比分别为3167、4183、4292,ACS组和对照组的蛋白质表达量分别为(8.2612±2.94)vs.(2.1430±1.45),P=2×10-10; (19.6203±16.14) vs.(2.8844±2.26),P=4×l0-10; (13.5229±10.36)vs.(1.8642±1.07),P=0.(2)3个差异蛋白与心脏型脂肪酸结合蛋白、髓过氧化物酶进行特异性与敏感性对比研究,无论是诊断急性冠脉综合征,还是分别诊断不稳定心绞痛和急性心肌梗死,3个差异蛋白ROC曲线下面积均为最大,分别为0.976 ～0.989、0.967 ～0.988、0.992 ～1.0,而高敏C反应蛋白及缺血修饰白蛋白经t检验在ACS组与对照组之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 3个差异蛋白有可能是新的早期急性冠脉综合征特别是不稳定心绞痛的生物标记物.     

比较三维适形与调强放疗在原发性肝癌治疗中的作用

目的 评价三维适形与调强放疗在原发性肝癌治疗中的作用,为临床治疗提供依据.方法 将2010年1月～2011年9月到某院进行治疗的中晚期原发性肝癌患者87名分为TACE治疗组及三维适形调强放疗组,比较两组治疗前一般情况、治疗后的效果及不良反应的发生情况.结果 两组的有效率差异有统计学意义,3-DCRT+IMRT组有效率高于TACE组(x2=4.89,P＜ 0.05).TACE组34名患者中不良反应发生率为23.53％;3-DCRT+IMRT组不良反应发生率为22.64％,两组不良反应的发生率差异无统计学意义(x2=0.092,P＞ 0.05).结论 通过三维适形调强放射治疗可以取得较好的治疗效果.     

从肠论治肝豆状核变性思路探析

肝豆状核变性是常染色体隐性遗传的铜代谢障碍性疾病,目前多认为素体亏虚、铜毒内聚是其主要病机,辨治本病多于肝、脾、肾着手,从“清利湿热”“排铜解毒”“化瘀消痰”等多种角度治疗。随着近年来脑肠相关、肝肠相关理论及实验研究的不断深入,肠道成为众多中枢神经系统疾病的治疗靶点。文章以中医理论和现代医学研究为基础,探讨了从肠论治肝豆状核变性的理论依据和临床应用要点,以期为肝豆状核变性的中医治疗提供新的思路。     

心理护理在重症急诊患者护理应用中的临床研究

目的对急诊重症患者的心理护理的临床应用进行分析。方法筛选2010年2月至2011年1月期间在我院急诊科救治的100例患者,将所有患者按照入院的先后进行分组,双号设定为心理护理组,单号设定为常规护理组,对所有患者进行症状自评量表调查分析。结果因有10例抢救无效死亡,90例接受症状自评量表调查的患者,心理护理组患者心理健康程度明显好于常规治疗组,P<0.05,说明具有统计学意义。结论在重症急诊患者中积极实施科学合适的心理护理,有助于在提高患者的治愈率,降低病死率具有重要的作用。