四肢主要动脉损伤的临床治疗

目的：总结四肢主要动脉损伤的诊治经验。方法：1989—2000年68例四肢主要动脉损伤患者，分别采用断端吻合、血管修补、自体静脉移植、残端结扎等方式修复损伤血管。结果：随访2--11年，62例肢体存活，6例截肢，2例出现轻度缺血性肌挛缩。结论：早期诊断是肢体抢救成活的关键，损伤动脉应尽可能在6—8h内进行修复，根据不同的损伤类型，分别采用不同的血管修复方法。积极治疗多发伤、及时处理并发症。     

纤维内窥镜与传统Love′s术治疗腰椎间盘突出的疗效比较

目的:比较显微内窥镜下椎间盘切除(MED)与传统开放式腰椎间盘摘除术的近期及远期临床疗效。方法:采用临床同期、随机化、病例对照研究的方法,应用后路纤维内窥镜治疗单纯性腰椎间盘突出50例(治疗组),应用传统手术方式治疗单纯性腰椎间盘突出47例(对照组),分析比较2种手术方式的近期和远期临床疗效及优缺点。结果:2种方法近期和远期临床疗效相近,但MED术创伤小,术后恢复快,出血少,费用相对低廉。结论:在严格掌握适应证、熟练掌握手术技术的情况下,MED术效果良好,值得在临床上推广。     

交通意外致弥散性轴索损伤46例的诊断治疗

目的探讨弥散性轴索损伤的临床诊断和治疗。方法总结我科于2006年1月至2010年1月期间收治的46例交通意外致弥散性轴索损伤患者的诊断和救治体会。结果 46例患者中,恢复良好的24例,中残的11例,重残的3例,植物生存2例,死亡6例。结论及时诊断弥散性轴索损伤和尽早治疗对于弥散性轴索损伤患者的救治具有确定的临床意义。     

头痛,精神异常

讨论张福昌（山东省宁津县人民医院内科２５３４００）纵观该病例全病程归纳如下特点：①青年男性患者，以头痛起病，渐出现精神异常，初无发热；②病程中出现高热、颈项阻力、四肢肌力弱、左下肢明显；③反复查脑脊液压力高、蛋白增高、糖降低、细胞数大致正常，但首次脑脊液检查无明显异常；④脑脊液、痰中曾查出真菌；⑤ＣＴ提示左侧脑炎及右侧顶叶转移瘤可能，双肺病灶；③抗结核治疗无效；③上颌窦炎根治术后；③病情进展较快，死于全身衰竭。依上述特点提出“颅内转移癌一脑膜癌病并感染”诊断，尚应考虑与其他疾病鉴别。１对脑膜癌病…     

β-阻滞剂治疗心力衰竭远期疗效观察

近年来 ,随着对充血性心力衰竭 (CHF)神经内分泌的研究 ,β-阻滞剂治疗 CHF日益受到重视。我院在常规抗心衰治疗的基础上 ,适时地加用 β-阻滞剂 ,其中 5 6例患者获得较长期随访 ,效果满意。1　对象和方法1.1　对象　 1990年以来住院的 CHF患者 5 6 (男 2 5 ,女 31)例 ,年龄 16～ 5 5岁 ,平均 40 .6岁 ;病程 2月～ 6年 ,平均 3.6年 ;扩张型心肌病 17例 ,高血压性心脏病 9例 ,冠心病 15例 ,风心病 13例 ,甲亢性心脏病 2例 ;心电图窦性心动过速 16例 ,快速房颤 19例 (除外 WPW综合征 )。1.2　方法　按就诊或住院顺序分为对照组 (n=2 6 )…     

AACD分光光度法测定植物油中的镍

油脂中镍的测定有原子吸收光谱法、丁二酮肟分光光度法,但这些方法或灵敏度低,或操作繁琐.用AACD(2-氨基-1-环己烯-1-二硫代碳酸铵)光度法测定植物油中镍,操作简便,灵敏度高,稳定性较好.现报告如下.     

影响CR影像质量的因素和预防措施研究

目的提高影像质量，充分了解影响图像质量因素的来源，制定相应解决措施。方法岛津UD150B-30型500mA高频X线机、岛津MC125L-50型床旁拍片机、FUJIDPX-1型CR系统，利用IP板进行常规各部位摄影，选择合适的[KV、MA、S]摄影条件曝光，由阅读装置读出图像、后处理工作站处理图像，打印激光照片。结果投照因素是影响CR图像质量的主要因素，噪声、后处理等因素也能影响CR图像质量，但几率比投照因素的影响要小得多。结论加强质量意识，提高放射工作人员素质，把好质量关；严格遵守操作规程，规范摄影技术，能大大提高CR图像的质量，提高CR影像甲级图像的比率。     

63例慢性肝病合并血小板减少症患者血小板生成素水平及其临床意义

目的探讨血清血小板生成素（TPO）在慢性肝病并血小板减少症患者中的水平及其与血小板减少症发生的相关性。方法63例慢性肝病并血小板减少症患者分为3组：27例为病毒性肝炎组（CH）、25例为肝硬化组（LC）、11例为肝癌组（HCC）。19例为健康对照组（C）。血清TPO采用酶联免疫吸附法检测，同时测脾脏厚度、血小板相关抗体和肝脏功能各项指标。结果CH组、LC组、HCC组血清TPO水平均显著高于C组（P〈0．05）；血小板计数与血清TPO水平无相关性，与脾脏厚度呈负相关（r=0．582，P〈0．01）；CH组和LC组的血小板抗体阳性率（％）均显著高于C组（P=0．0001〈0．05）（P=0．0001〈0．05）；血清TPO与血清清蛋白（ALB）、凝血酶原活动度（PTA）呈负相关（r=0．369，P〈0．05）、（r=0．412，P〈0．05），与血清总胆红素（TBIL）呈正相关（r=0．287，P〈0．05）。结论血清TPO与慢性肝病患者血小板减少症的发生与脾功能亢进和血小板抗体有关，而与TPO无关，但TPO一定程度可反映肝脏功能。     

慢性乙型肝炎患者TGF-β1及肝纤维化4项指标与肝脏病理分级分期的关系

目的探讨肝病患者转化生长因子-β1（TGF-β1）水平、肝纤维化标志物（HA、LN、CIV、PⅢP）、HBV—DNA及丙氨酸氨基转移酶（ALT）与肝脏炎症分级和纤维化分期的关系。方法测定80例肝病患者血清TGF—β1、HA、LN、CIV、PⅢP、HBV—DNA、ALT，同时对30例慢性乙型肝炎患者行肝穿刺活检并进行病理分级分期，分析TGF-β1、HA、LN、CIV、PⅢP、HBVDNA、ALT与肝脏病理分级分期的关系。结果乙型肝炎患者血清TGF—β1水平随肝纤维化程度加重而升高，各期之间有显著性差异，但其在肝脏炎症各级之间差异无统计学意义（P〉0．05）；肝纤维化各期和炎症各级之间HBV—DNA、ALT均无明显差异（P〉0．05）；TGF-β1变化趋势与HA、LN、CIV、PⅢP均呈正相关（P〈0．05）。结论血清TGF—β1水平与乙型肝炎患者纤维化程度密切相关，且不受肝组织炎症程度的影响，血清TGF-β1水平测定有助于肝纤维化的早期诊断。     

先天性髋脱位术后并发症原因分析

先天性髋脱位术后并发症原因分析新疆维吾尔自治区人民医院［８３０００１］袁宏，李坤，张风翼，何崇光，李洪伟先天性髋脱位是骨科临床中较常见的先天畸形之一。手术治疗方法虽不断改进和创新，但疗效仍不能十分令人满意，术后并发症的处理仍有一定难度。我院自１９８４...