围麻醉期严重过敏反应的多中心回顾性分析

<正>过敏反应是指某种物质触发的威胁生命的全身反应。由于围麻醉期通常需要在较短的手术过程中使用多种药物,加之近年来围术期合成药物的广泛应用,麻醉药物诱发严重过敏反应的几率也逐渐增大,国外报道发生率约为1/10 000,并有升高的趋势[1,2]。过敏反应发作迅速、强烈,具有不可预见性,部分患者虽经积极抢救仍在短时间内迅速死     

结核分枝杆菌痰培养阳性肺结核患者对一线抗结核药耐多药情况分析

目的:分析初治和复治结核分枝杆菌痰培养阳性的肺结核患者对4种一线抗结核药的耐多药(MDR)情况,了解抗结核药耐药现状和形势。方法:选取结核分枝杆菌痰培养阳性患者395例,按中国防痨协会《结核病诊断细菌学检验规程》的要求进行菌种鉴别试验。采用WHO推荐比例法对阳性分离菌株进行药物敏感性检测,计算每种一线药的耐药率及4种一线药的MDR情况。计算初、复治患者的MDR率。结果:4种一线抗结核药物耐药率顺位依次为链霉素(93/395,23.5%),异烟肼(88/395,22.3%),利福平(58/395,14.7%),乙胺丁醇(23/395,5.8%)。初治和复治组患者耐药均以耐链霉素和异烟肼为主,且耐药顺位一致,复治组患者利福平耐药率(17.4%)高于初治组(6.9%)(χ²=6.714,P=0.010)。至少同时对异烟肼和利福平耐药者33例,总MDR率为8.4%,复治患者MDR率(10.2%)高于初治患者MDR率(2.9%)(χ²=5.263,P=0.022)。初、复治组患者MDR形式均以同时耐异烟肼、利福平和链霉素为主,分别为2例(2.0%)和13例(4.4%)。结论:结核分枝菌痰培养阳性肺结核患者耐药频度顺位依次为链霉素、异烟肼、利福平和乙胺丁醇。复治组患者利福平耐药率、MDR率均高于初治组。初、复治组耐多药形式均以同时耐异烟肼、利福平和链霉素为主。     

先天性多数恒牙缺失伴牙根发育不良1例

<正>1病例报告患者,女,16岁。因前牙龋坏影响美观来院就诊。面部外观:上颌骨发育不良,下颌骨颏部前突。口内检查:多数恒牙缺失,遗留牙牙冠结构异常,并伴有不同程度的龋损。遗留牙除下前牙无松动度外,其余恒牙都有不同程度的松动,前牙反牙合。口腔黏膜正常,牙周组织未见异常。全口牙位曲面体层片示:上下颌第三磨牙、第二磨牙;下颌第二前磨牙;     

妊娠晚期合并副神经节瘤1例报道并文献复习

<正>1病例简介患者,26岁,经产妇,汉族,以"停经38+6周,血糖异常3个月,恶心、眼黄2个月"为主诉于2016年5月24日收入院。末次月经2015年8月26日,核对孕周无误,孕期在外院产前检查6次。停经56天就诊福州和睦佳医院,彩超提示宫内早孕,盆腔左侧混合性包块,大小约78mm×44mm,性质待定。入院3+个月前查75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),空腹及     

氦—氖激光治疗肝内胆管结石的疗效观察

目的 氦－氖激光治疗肝内胆管结石的疗效观察。方法 采用中药加氦－氖激光穴位照射综合疗法,对28例肝内胆管结石患者进行治疗观察,并以单纯中药治疗组21例作对照,测得数据经统计学处理后进行分析比较。结果 中药加氦－氖激光治疗组总有效率为89．3％,单纯中药治疗组总有效率为66．7％。中药加氦－氖激光综合治疗组优于单纯中药治疗组。（χ^2=5.08 P值＜0．05）结论 氦－氖激光治疗是非手术治疗肝内胆管结石的简便、有效方法。     

超声引导下经皮微波消融联合胸腺素-α1治疗原发性肝癌的临床分析

目的:探析超声引导下经皮微波消融联合胸腺素-α1治疗原发性肝癌的临床效果。方法:收治70例原发性肝癌患者,参照组:实施超声引导下经皮微波消融治疗;探析组:超声引导下经皮微波消融联合胸腺素-α1治疗;比较两种治疗方案对患者肝功能的影响与治疗不良反应发生率情况。结果:治疗后,两组患者在AST、ALB与ALT指标方面互比,有差异性(P<0.05);两组在TBIL指标互比,无差异性(P>0.05)。探析组在不良反应发生率低于参照组,有差异性(P<0.05)。结论:针对原发性肝癌疾病选择胸腺素-α1联合超声引导下经皮微波消融治疗效果理想,能提高肝脏能力,不良反应少,符合临床需求。     

水通道蛋白9在胎盘和胎膜中的表达及临床意义

一、水通道蛋白9的生物学特点 水通道蛋白(aquaporin,AQP)是一组与水通透有关的通道蛋白家族.在哺乳动物中已经发现了13种AQP,包括AQP 0～12[1].根据结构和功能特性可将AQP分为3类:经典的水通道蛋白、水甘油通道蛋白和超水通道蛋白[2].其中AQP9属于"水甘油通道蛋白",除对水有通透作用,还对多种小分子溶质如尿素、甘油、乳酸、嘌呤、嘧啶等有通透作用,所以也被称为"广泛选择性通道".但AQP9对葡萄糖、氨基酸、钠离子、钾离子、氯离子、单羧基类不具有通透作用.AQP9属于糖蛋白,由同源四聚体组成,各单体均含有6个跨膜的α螺旋结构,每个α螺旋形成基本的含水孔,具有独立的水通透性[3].     

优质护理服务在儿科护理中的应用及效果观察

目的将优质护理服务应用在儿科护理过程中,对这种护理措施所取得的效果进行分析。方法将本院在2017年4月至2018年4月期间收治的儿科患儿共计120例作为研究资料,将全部患者随机分组:对照组与观察组,每组患者有60例。给予对照组患者实施常规护理,给予观察组患者实施优质护理措施,比较两组患者的护理结果。结果比较两组患者的治疗依从性、生活质量、家长满意度评分情况,观察组显著高于对照组,经比较,有显著的统计学差异(P0.05)。结论将优质护理措施应用在儿科护理中,取得了很好的护理效果,值得在临床中推荐使用。     

北京市2011-2013年男男性行为者梅毒新发感染及影响因素的前瞻性随访研究北大核心

目的了解北京市男男性行为者（MSM）中梅毒的新发感染及影响因素,为开展更具针对性、有效性和科学性的预防干预措施提供科学依据。方法 2011年7月至2013年7月完成MSM基线队列招募,运用问卷调查的形式,收集研究对象的社会人口学和性行为情况,并进行梅毒抗体检测。结果 3年内梅毒抗体阴性基线共招募1074名MSM,6个月随访到660人,梅毒新发感染率为6.12/100人年[95%可信区间（CI）=4.09~8.14]。多因素COX回归分析结果显示,研究对象大专以下的文化程度[风险指数（HR）=2.47,95%CI=1.24~4.91,P=0.01],首次与男性发生性关系的年龄（HR=2.24,95%CI=1.04~4.80,P〈0.01）和2011-2013年3年内艾滋病病毒检测次数（HR=3.94,95%CI=1.49~10.41,P〈0.001）是梅毒血清抗体阳转的影响因素。结论北京市MSM中梅毒新发感染率仍处在较高水平,急需针对梅毒新发感染的相关影响因素开展预防干预工作。