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1.
王勇  蒋玲玲  程洁  张野 《安徽医药》2015,(6):1171-1174
目的:观察并评价右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)对腹腔镜全子宫切除术患者氧化应激反应的影响。方法择期全麻行腹腔镜全子宫切除术患者40例,随机分为两组:D组(Dex组,n=20),Dex静脉泵注负荷剂量为1μg·kg-1(15 min内输注完),然后以0.5μg·kg-1·h-1持续泵注至手术结束前30 min。C组(对照组,n=20),同样方式输注生理盐水。于麻醉前(T0)、气腹结束即刻(T1)、气腹结束后30 min(T2)和术后24 h(T3)4个时间点记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)并抽取静脉血,测定血清过氧化氢(H2 O2)、丙二醛(MDA)和总抗氧化态(TAS)浓度。结果与T0相比,C组MAP在T1、T2时间点差异有显著性(P<0.05)。与T0相比,T1、T2时间点C组、D组H2O2、MDA增高,TAS降低(P<0.05)。T3时D组H2O2、MDA与T0比较差异无显著性(P>0.05),而C组仍较高(P<0.05);与C组相比,D组T2、T3时间点H2O2、MDA浓度低,TAS浓度高(P<0.05)。两组在T1时间点H2O2、MDA差异无显著性(P>0.05),但D组较C组TAS浓度高(P<0.05)。结论右美托咪定可减轻腹腔镜全子宫切除术患者氧化应激反应。  相似文献   
2.
刘五华  孙玉梅  蒋玲玲 《护理研究》2015,(10):1275-1276
[目的]探讨整合护理模式在焦虑症病人中的应用效果。[方法]将2013年1月—2014年3月就诊于我院的焦虑症病人80例病人随机分为整合护理组和常规护理组,每组各40例,两组病人给予相同的抗焦虑药物治疗,常规护理组进行焦虑症常规护理,整合护理组在常规护理的基础上予以整合干预,采用焦虑自评量表(SAS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价病人入院和出院时的焦虑状态。[结果]入院时SAS评分、HAMA评分两组比较差异无统计学意义(P0.05),出院时SAS评分、HAMA评分两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组住院天数比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]对入院的焦虑症病人进行整合护理模式能够明显改善病人的焦虑状态,缩短住院天数。  相似文献   
3.
目的观察右美托咪定( Dex)对食管癌手术中单肺通气( OLV)肺内分流和动脉氧分压( PaO2)的影响。方法40例择期行左经胸食管癌根治术患者,美国麻醉医师协会( ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,年龄25~65(57.2±8.5)岁,术前检查心肺功能良好,随机分为2组(每组20例):Dex组和生理盐水(NS)组,Dex组麻醉诱导给予Dex负荷量0.6μg/kg,给药时间10 min,0.4μg/( kg·h)维持至手术结束前30 min;NS组:给于等量生理盐水泵注。采集麻醉诱导后侧卧位双肺通气30 min( T1)、OLV 30 min( T2)、OLV 60 min( T3)、OLV 90 min(T4)、恢复双肺通气(TLV)30 min(T5)时桡动脉和颈内静脉血进行血气分析,根据血气值计算肺内分流率( Qs/Qt),记录PaO2值。结果两组血流动力学指标平均动脉压( MAP)和脑电双频指数( BIS)比较差异无统计学意义( P>0.05)。与T1时比,两组T2~4时PaO2显著降低,Qs/Qt显著升高(P<0.05);与T1时比,NS组T5时PaO2显著降低,Qs/Qt显著升高(P<0.05),Dex组T5时PaO2和Qs/Qt差异无统计学意义(P>0.05);与NS组比,Dex组T5时PaO2升高, Qs/Qt降低(P<0.05)。结论 Dex在食管癌手术患者中能明显改善恢复TLV后PaO2及Qs/Qt。  相似文献   
4.
目的:评价低剂量阿司匹林( LDA)在预防高危孕妇子痫前期( PE)的作用及疗效。方法采用随机、对照、双盲实验将480名12周及20周孕妇分为12个组别,分别给予50mg/d、100mg/d及150mg/d剂量的LAD和安慰剂,比较各组间的子痫发生情况、分娩孕周、孕妇产后出血量、早产及胎儿生长受限、新生儿出血性疾病发生、新生儿死亡率等情况。观察合适的服用LDA的时间和剂量。结果12周与20周孕妇不同剂量LDA组结果均显示,服用LDA的子痫发生率均低于服用安慰剂组,而且以100mg/d组别子痫发生率最低,差异具有统计学意义(χ2=29.838,P<0.05);12周结果显示早产发生、新生儿出血性疾病发生情况方面,服用LDA与服用安慰剂均无统计学差异(χ2值分别为1.441、1.034,均P>0.05);但是服用LDA组发生胎儿生长受限及新生儿死亡情况显著低于服用安慰剂组,且差异有统计学意义(χ2值分别为13.317、15.984,均P<0.05)。20周结果显示在早产发生、胎儿生长受限、新生儿出血性疾病发生情况方面,服用LDA与服用安慰剂并无统计学差异(χ2值分别为1.441、6.117、0.835,均P>0.05);但是服用LDA组发生新生儿死亡情况显著低于服用安慰剂组,且差异有统计学意义(χ2=15.984,P<0.05);12孕周服用LDA各组较20孕周服用LDA各组的子痫发生率低显著降低(χ2=11.663,P<0.05)。结论12周服用LDA100mg/d可以有效降低PE的发生,具有预防效果。  相似文献   
5.
目的:分析白血病患者化疗间歇期留置PICC护理模式。方法:选取2015年1月~2017年6月97例PICC置管出院白血病患者,将其随机分为两组,对照组采用返院护理模式,观察组患者采用家庭自我护理模式,对比两组护理效果。结果:观察组患者置管并发生发生率为14.58%,对照组为16.33%,P0.05。结论:对患者及其家属进行规范化培训之后,在其治疗期间采用家庭自我护理模式的安全性较高,值得推广。  相似文献   
6.
目的 比较不同剂量右美托咪啶抑制气管插管诱发患者心血管反应的效应.方法 拟在全麻下行择期上腹部手术患者120例,年龄18~60岁,体重45~80 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,随机分为4组(n=30):对照组(C组)、低、中、高剂量右美托咪啶组(M1~3组),分别在麻醉诱导前15 min静脉输注15 ml生理盐水、右美托咪啶0.25、0.50和1.00μg/kg,输注时间15 min.麻醉诱导后,BIS值≤60并维持5 s时行气管插管后机械通气.于输注右美托咪啶前(T0)、气管插管前(T1)、气管插管即刻(T2)、气管插管后1、3、5、10 min(T3~6)时记录BP和HR;颈内静脉采血,测定血浆肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)浓度.结果 与T0时比较,T1时M1~3组HR降低、M3组BP升高,T4~6时C组和M1组血浆E和NE浓度升高(P<0.05);与T1时比较,C组和M1组T2时BP和HR降低,T3~5时BP和HR升高(P<0.05);T1~6时M3组较M2组BP升高(P<0.05).结论 静脉输注右美托咪啶剂量达0.5μg/kg时,可显著抑制伤害性刺激诱发的应激反应.  相似文献   
7.
目的观察不同剂量右美托咪定在颅脑手术拔管期对血流动力学的影响。方法 48例患者随机均分为右美托咪定0.4、0.6、0.8μg/kg组(D1、D、D3组)和生理盐水组(C组)。手术结束前分别给予不同剂量右美托咪定和等容量生理盐水。记录给药前(T1)、给药后10min(T2)、15min(T3)、拔管前(T4)、拔管时(T5)和拔管后1min(T6)的MAP、HR、SpO2;记录苏醒期血管活性药使用情况。结果与C组比较,D1、D2和D3组在拔管期间血流动力学较平稳,但D3组血管活性药物使用较多。结论术毕前给予右美托咪定0.4μg/kg和0.6μg/kg可有效维持颅脑手术拔管时血流动力学的稳定,且不延长拔管时间。  相似文献   
8.
对慢性精神分裂症病人进行行为干预的效果观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
精神分裂症是一种高致残率的慢性疾病,长期住院的慢性精神分裂症病人表现出明显的社会功能退缩,他们生活懒散,情感淡漠,行为退化。虽然经过药物治疗能控制精神症状,但对社会功能的改善收效甚微,影响其健康需求的原因主要有敌对猜疑、缺乏活力、文化程度等。综合性康复治疗能达到更好的效果。对我院30例慢性精神分裂症病人进行行为干预对照研究,现将结果报告如下。  相似文献   
9.
中风又名“卒中”是以猝然昏仆,口眼歪斜,半身不遂为主要特征的一种疾病。亦有未见昏仆,仅见歪斜不遂者。中风与现代医学所称的脑卒中或急性脑血管疾病大体相同。包括脑出血,蛛网膜下腔出血,短暂性脑缺血,脑血栓形成,脑栓塞及腔隙性脑梗塞。目前,中风已被中国人民保险公司列为三大特定疾病保险的病种之一。该病种的凶险由此可见。我科从1994年11月~1995年8月用“中风康”治疗中风52例,小结如下。1 临床资料52例患者中,男性28例,女性24例,最高年龄84岁,最低年龄39岁,平均年龄65岁。52例患者中,…  相似文献   
10.
目的 观察从侧脑室以预处理的方式注射吗啡对在体大鼠心肌缺血/再灌注损伤的影响,探讨中枢吗啡预处理对缺血后心脏保护作用的可能机制.方法 先建立侧脑室注射动物模型,再建立心肌缺血/再灌注损伤动物模型,观察记录平均动脉压(MAP)、心率(HR),平均动脉压和心率乘积(RPP);心肌缺血危险区(AAR)、梗死区(IS)的体积、以及IS/AAR;S-P免疫组织化学法测定大鼠孤束核中c-fos表达情况;放射免疫法检测血清中降钙素基因相关肽(CGRP).结果 与对照组(CON)比较,缺血预处理组(IPC)、吗啡预处理组(MPC)(IS/ARR)均降低(P<0.05和P<0.01);IPC、MPC孤束核中c-fos表达明显低于CON组(P<0.01);IPC、MPC组CGRP水平明显高于CON组(P<0.01);吗啡预处理+纳洛酮(MN)组,IS体积和IS/AAR、c-fos和CGRP差异无显著性;各组各时点的HR、MAP及RPP,差异无显著性.结论 侧脑室注射吗啡预处理可以模拟缺血预处理,对在体大鼠心肌缺血/再灌注损伤具有保护作用.这种保护机制可能是通过中枢-外周神经调节完成的,c-fos、CGRP可能参与这种保护作用的机制.  相似文献   
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