一氧化氮对大鼠主动脉血管平滑肌细胞骨桥蛋白表达的影响

目的 观察一氧化氮(NO)对培养的大鼠主动脉血管平滑肌细胞骨桥蛋白表达的影响.方法 用含10%小牛血清的DMEM培养液体外培养大鼠主动脉血管平滑肌细胞,随机分为对照组和不同浓度NO供体S-亚硝基-N-乙酰青霉胺(0.5、1、2、5mmol/L)干预组,应用反转录一聚合酶链反应及Western blot技术结合光密度扫描分析,观察NO对血管平滑肌细胞的骨桥蛋白表达的影响.结果 不同浓度NO供体S-亚硝基-N-乙酰青霉胺均明显抑制血管平滑肌细胞的骨桥蛋白mRNA和蛋白的表达,且具有剂量依赖性促进作用.结论 NO能抑制血管平滑肌细胞骨桥蛋白的表达.     

硝酸甘油缓解性胸痛对冠心病诊断的意义

目的 探讨胸痛可被舌下含服硝酸甘油缓解在冠心病诊断中的价值.方法 以2006年8月～2008年4月期间由于胸痛到第四军医大学西京医院就诊入院的患者689例进行前瞻性研究,将其冠状动脉造影结果与胸痛可被硝酸甘油缓解的结果进行对比分析.结果 689例患者中,共有282例(41%)患者的胸痛可被硝酸甘油缓解.在确诊为冠心病的患者364例中有39%患者(142例)的胸痛可被硝酸甘油缓解,而在非冠心病病因引起胸痛的患者325例中有43%患者(140例)的胸痛可被硝酸甘油缓解,两者无显著性差异(P>0.5).结论 胸痛可被舌下含服硝酸甘油缓解并不有助于诊断冠心病.     

椎基底动脉迂曲扩张症的计算流体力学分析

目的基于磁共振血管造影(MRA)的椎基底动脉迂曲扩张症(VBD)计算机流体力学分析。 方法选取2018年1月至2022年1月牡丹江医学院附属红旗医院诊断为VBD的40例患者,经MRI检查正常的40例患者图像。以椎基底动脉MRA图像构建椎基底动脉三维几何模型,分为VBD组与对照组,分析血流速度(V)、壁面剪切应力(WSS)及震荡剪切系数(OSI)。 结果VBD组V、WSS及OSI均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在血流速度方面,高速血流集中于基底动脉及右侧大脑后动脉处。在WSS方面,VBD组高WSS位于右侧椎动脉、基底动脉、双侧大脑后动脉等大部分血管区域,以血管分叉处显著。在OSI方面,VBD组高OSI值以基底动脉末端至双侧大脑后动脉发出处明显,其余血管区域为波动性高OSI分布。 结论基于真实磁共振患者图像可建立三维个体化血管模型及进行血流动力学分析,获取VBD血流速度图、血管剪切应力云图及震荡剪切系数云图。建立VBD组及对照组模型,分析血流动力学发现,VBD组的基底动脉段具有高速血流、高WSS及高OSI,以末端显著,临床上应着重关注此区域。     

非心源性心跳呼吸骤停患者ROSC后48h内左室功能变化分析

目的 探讨非心源性心跳呼吸骤停患者自主循环恢复（ROSC）后48h内左室功能变化情况及与存活时间的关系。方法 对64例非心源性心跳呼吸骤停患者行心肺复苏，并分别于ROSC后24h内及24～48h行心脏超声检查，测量左室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期容积（LVEDV）、收缩末期容积（LVESV）和每搏输出量（SV）。结果39例存活〉24h者24h内LVEF、SV显著高于25例存活〈24h者、低于其48h内复测值，LVEDV、LVESV显著低于存活〈24h者、高于其48h内复测值（P均〈0．05）。结论 非心源性心跳呼吸骤停患者ROSC后48h内左室功能尚不稳定，且与患者存活时间有关。     

食管癌患者血清sIL2R和IgE水平的动态观察

对４７例食管癌患者进行手术前后血清ｓＩＬ２Ｒ和ＩｇＥ的检测。结果表明：ｓＩＬ２Ｒ和ＩｇＥ水平显著高于正常人，且随肿瘤分期增加而增高。手术治疗３个月后，ｓＩＬ２Ｒ和ＩｇＥ均有明显下降，但有转移的患者降低不明显。ｓＩＬ２Ｒ和ＩｇＥ在食管癌病人中呈正相关，提示血清ｓＩＬ２Ｒ和ＩｇＥ可做为食管癌患者免疫功能的监测指标之一，同时，对疾病的临床分期、疗效和预后的判断也有一定的帮助     

自拟食火方治疗小儿疑难杂证四则举隅

小儿生机旺盛,脾常不足,加之乳食不知自节,喂养不当,容易出现积滞,食邪内留,或自发或外邪引诱而发多种病证。基于此,治病时就不能拘泥于小儿体嫩胃弱而以补为主,如是则易闭门留寇,而应以消为主,使邪去正自安,去邪即所谓扶正。     

肝细胞癌合并胆管癌栓的影像表现

目的 探讨胆管癌栓的影像表现,以提高影像诊断水平.方法 回顾性分析经手术病理证实的肝细胞癌(HCC)胆管癌栓13例患者资料,其中3例进行了CT和MR检查,2例仅行CT检查,8例仅行MR检查,7例进行了MR胰胆管成像检查,13例均进行了超声检查.采用四格表Fisher 确切概率检验方法比较超声与CT、MR诊断HCC胆管癌栓的准确性.结果 13例HCC肿瘤及胆管癌栓均在CT或MRI上显示.4例胆管癌栓在CT上表现为胆管内软组织块影,动脉期可见癌栓轻度增强,癌栓远端胆管扩张.11例胆管癌栓在T1 WI上均呈稍低信号,T2 WI为稍高信号,增强后可见轻、中度强化.MR胰胆管成像上胆管癌栓表现为:胆管阻塞中断、狭窄或不规则充盈缺损伴有梗阻上方胆管扩张,胆管突然截断或呈"鼠尾"状(5例);肝内胆管扩张,癌栓充满整个胆总管.胆总管不显示(2例).超声检查准确诊断胆管癌栓7例,误、漏诊6例.CT、MRI准确诊断12例,误诊4例,超声与CT、MRI诊断胆管癌栓差异无统计学意义(P=0.270).结论 CT或MRI对诊断HCC合并胆管癌栓及明确癌栓范围有价值.     

病毒损伤或“类分子”在心肌炎中的作用

在历年的自身免疫研究中,感染诱发自身免疫性疾病的观点由来已久。首次定义的人类自身免疫性疾病——阵发性寒冷性血红蛋白尿被认为系梅毒感染的后期结果。最近,可靠的流行病学调查支持β-溶血性链球菌感染与风湿热相关的论点。早期的经典理论坚持认为自身免疫反应源于病原体和宿主间的一种共有抗原(或表