白三烯在支气管哮喘发病机制中的作用

哮喘的发病机制及防治一直是各国研究的热点 ,已取得了重大进展。关于哮喘的病因有许多学说 ,1983年Holtz man等提出呼吸道炎症学说 ,并指出与前列腺素 (PGS)、白三烯 (LTs)、血小板活化因子 (PAF)等有关 ,此学说已得到广泛认可。在众多细胞因子及炎症介质中 ,花生四烯酸的代谢     

彩超诊断胎儿颅裂畸形伴脑膜脑膨出1例

孕妇32岁。怀孕36周,行产前常规超声检查。超声所见:胎儿头位于下腹部,双顶径7·2cm,胎儿枕部枕部颅骨光环回声中断,缺损范围5·2cm,并于颅骨缺损岖外侧见盘曲样中等回声(图1)脊柱排列规整,胎心率152次/min,股骨长6·8cm,羊水6·4cm,胎盘宫底。超声提示:①单活胎、头位、晚妊;②胎儿发育畸形:颅裂畸形伴脑膜瘤膨出。2日后经药物引产证实超声诊断正确。讨论:胎儿神经系统畸形和异常是最严重、最常见的畸形之一,也是围产儿致残的一个主要原因。多由多种原因综形合所致,如遗因素、饮食因素、免疫因素、环境湿度、病毒感染等。神经系统畸形有很…     

银汞合金根管钉窝洞充填法疗效观察

通常根管治疗后用磷酸锌水门汀垫底后,再用银汞合金充填,但充填体时有脱落,作者采用银汞合金根管钉充填法充填根管治疗后的牙齿,取得了良好的临床疗效,明显优于常规的磷酸锌水门汀垫底充填法.     

Exenatide改善糖尿病大鼠血管内皮功能障碍

目的初步探讨胰高血糖素样肽1(GLP-1)受体激动剂Exenatide对糖尿病大鼠血管内皮功能障碍的影响,为其临床应用提供实验依据。方法 34只健康雄性Wistar大鼠随机分成4组:对照组、糖尿病组、小剂量Ex-enatide治疗组(0.3125μg/日)和大剂量Exenatide治疗组(0.625μg/日)。后3组大鼠脂肪乳灌胃14天后,进行口服葡萄糖耐量试验和空腹胰岛素水平检测,之后腹腔注射链脲佐菌素复制糖尿病模型,以空腹血糖≥11.8mmol/L作为模型成功标志。Exenatide皮下注射治疗45天。检测大鼠空腹血糖水平;制作离体胸主动脉环,观察动脉环对不同浓度去甲肾上腺素、乙酰胆碱和硝普钠的舒缩反应;免疫组织化学法观察胸主动脉组织血管性假血友病因子的表达情况。结果脂肪乳灌胃14天后高脂组大鼠口服葡萄糖耐量出现异常,各时间点血糖水平均较对照组明显升高(P<0.01);空腹胰岛素水平[(49.2±13.0)×10-3μU/L]、稳态模式评价胰岛素抵抗指数(11.7±3.5)较对照组[(35.7±4.7)×10-3μU/L,7.7±1.1]明显升高(均P<0.05),出现明显的胰岛素抵抗现象。糖尿病组大鼠空...     

单纯胰液反流性食管炎动物模型的建立

目的 建立一种合理的单纯胰液反流动物模型,并比较胰液、胰液+胆汁在反流性食管炎中的作用.方法 按数字表法将50只SD大鼠随机分为3组,采用全胃切除+食管十二指肠吻合术以及全胃切除+食管十二指肠吻合+胆管空肠吻合术分别制作胰液+胆汁混合食管反流(混合组,20只)及单纯胰液食管反流(胰液组,20只)大鼠模型,对照组(10只)仅单纯剖腹再关腹.术后1、2、4周分批处死动物,观察大鼠体重变化和食管组织形态学变化.结果 混合组大鼠术中及术后共死亡4只,制模成功率80%;胰液组共死亡6只,制模成功率70%.混合组和胰液组大鼠体重较对照组明显下降,2周后体重逐渐上升,但仍显著低于对照组[(218±21)、(216±20)g对(286±28)g,P值均＜0.05)].混合组和胰液组大鼠均出现程度不等的反流性食管炎(RE),病变以食管下段为重,随病程延长加重;组织学表现为炎症、糜烂、溃疡、上皮高度增生及出现组织转化,但两组间食管损伤程度无显著差异.结论 成功制作单纯胰液反流的RE模型,为研究胰液造成的RE奠定了实验基础.     

昆明山海棠对胶原性关节炎大鼠HIF-1α表达的影响及其作用机制

目的 探讨昆明山海棠(THH)对低氧诱导因子(HIF-1α)在胶原性关节炎(CIA)大鼠模型中表达的影响及其作用机制.方法 建立CIA大鼠模型,然后用THH灌胃给药治疗30 d,观察关节炎指数(AI),30 d后HE染色观察关节的病理改变,RT-PCR以及免疫组化法检测HIF-1α的表达.结果 给药30 d后,THH组HE染色显示滑膜增殖以及炎症反应明显减轻,免疫组化以及PT-PCR显示HIF-1α表达明显降低(P＜0.05).结论 THH对CIA大鼠有显著疗效,其作用机制与调节外周血以及滑膜组织内的HIF-1α的表达有关.     

吸入糖皮质激素／长效β2受体激动剂复合制剂治疗中、重度持续支气管哮喘的疗效研究

目的观测联合吸入糖皮质激素（布地奈德）／长效β2受体激动剂（福莫特罗）干粉吸入剂治疗期间支气管哮喘（简称哮喘）患者诱导痰嗜酸粒细胞（EOS）计数、肺功能与哮喘临床症状的关系。方法本院健康呼吸中心就诊的中、重度持续哮喘患者33例（哮喘组）联合吸入糖皮质激素／长效β2受体激动剂复合制剂治疗6个月,测定肺功能（FEV1、FEV1／FVC、PEF）,诱导痰中EOS计数,记录哮喘控制得分（ACT）及患者哮喘生命质量评分。哮喘组在治疗开始后1个月、2个月、3个月和6个月时进行重复测定。且以10名健康者做为对照组,同期测定上述观察指标。同时记录吸入用药后的不良反应。结果研究共纳入38例患者,共有33例完成6个月或更长的随访观察。吸入糖皮质激素／长效β2受体激动剂复合制剂治疗后1个月,FEV1值明显改善[分别为（2．53±0．46）L,（2．89±0．62）L,P〈0．01];3个月后上述变化更为显著达（3．19±0．47）L,与治疗1个月后相比发生显著变化（P〈0．05）;哮喘组诱导痰中EOS显著升高达（0．156±0．047）×10^6（P〈0．05）,激素吸入治疗过程中可见显著性变化,3个月降至（0．072±0．015）×10^6,6个月后痰中EOS计数明显减少,与治疗前相比较差异有统计学意义（q=6．58,P〈0．05）。吸入治疗后ACT评分明显改善,从治疗前（8±5）分增加至治疗后2个月（15±6）分,治疗后3个月到（20±4）分,与治疗前相比较差异有统计学意义（F=5．72,P〈0．05）。治疗6个月后,患者哮喘生命质量评分明显提高（P〈0．05）。哮喘组中共有12例患者（36．36％）获得完全控制。结论联合吸入糖皮质激素／长效β2受体激动剂复合制剂治疗哮喘明显改善患者肺功能,减少痰EOS计数,有较好的临床疗效,且应至少连用6个月或以上。     

支气管哮喘与变应性鼻炎的关系

支气管哮喘与变应性鼻炎二者常同时存在,后者先于前者发生,是支气管哮喘的一个危险因素。研究表明二者之间存在密切联系。现通过阐述二者在流行病学、发病机制及治疗方面联系,为临床医生树立同一个呼吸道,同一种疾病理念。     

芪参还五胶囊对气血亏虚型帕金森病患者UPDRS评分及平衡能力的影响

目的 探讨芪参还五胶囊治疗气血亏虚型帕金森病( PD)患者的疗效及其对患者统一帕金森病评定量表(UPDRS)评分和平衡能力的影响.方法 选择2018年3月至2019年12月河北省沧州中西医结合医院住院治疗的气血亏虚型PD患者130例,按照药物治疗方式不同分为2组,每组患者65例.对照组行单纯多巴丝肼片治疗,芪参还五胶囊...     

HPLC-ELSD联用检测干粉吸入剂中硫酸奈替米星的含量

目的采用高效液相色谱-蒸发光散射检测技术,建立了硫酸奈替米星干粉吸入剂中硫酸奈替米星含量的测定方法。方法采用Phenomenex C18柱(5μm,4.6 mm×250 mm)色谱柱;以0.2 mol.L-1三氟乙酸-甲醇(体积比84∶16)为流动相,流速为0.5 mL.min-1;检测器为SHIMADZU ELSD-LTⅡ型蒸发光散射检测器,漂移管温度为40℃,雾化气体压力为350 kPa。结果硫酸奈替米星在进样量为1～40μg范围内线性良好,r=0.999 5,平均回收率为98.96%(RSD=1.98%),样品中其他成分不干扰测定。结论本方法准确、灵敏、重复性好,为硫酸奈替米星干粉吸入剂中硫酸奈替米星含量的测定提供了一种快速、高效的方法。