江苏省恶性疟防治研究

为了解江苏省恶性疟的流行特点和媒介传疟作用，制定有效的防治对策以尽快控制和消灭恶性疟，我们通过多年大量的现场流行病学调查和实验研究，证实嗜人按蚊是江苏省传播恶性疟的主要媒介。根据调查和研究结果，在全省恶性疟流行区采取了大范围持续的室内滞留喷洒灭蚊，和药物浸泡蚊帐巩固灭蚊，同时抓好传染源和易感人群的综合防治措施，结果在较短时间内控制了恶性疟的流行，并大幅度降低了间日疟发病率。经多年疟疾监测证实，已连续８年未发生当地感染的恶性疟病例，达到基本消灭恶性疟的标准，取得了显著的防治效果。     

奋斗呐浸泡蚊帐防制蚊媒和控制疟疾的效果

1992年应用奋斗呐浸泡蚊帐方法,在江浦、六合、仪征3县(市),现场观察其防制蚊媒和控制疟疾的效果,并与溴氰菊酯浸泡蚊帐、DDT室内滞留喷洒作了平行比较,同时设了空白对照。结果显示,奋斗呐浸泡蚊帐使当地蚊媒密度下降71.58％,室内蚊帐持效达4个月以上,同时使当地疟疾发病率下降72.73％,灭蚊抗疟效果与溴氰菊酯浸泡蚊帐相似,略好于DDT室内滞留喷洒。由于奋斗呐价廉无味,群众更易接受,值得现场推广使用。     

经尿道汽化切除治疗伴膀胱出口梗阻的晚期前列腺癌

目的探讨经尿道汽化切除术（TUVRP）或经尿道电切术（TURP）治疗伴膀胱出口梗阻（BOO）的晚期前列腺癌（PCa）的临床疗效。方法伴BOO症状的PCa患者96例,年龄61～92岁,平均75岁。经影像学和前列腺穿刺活检诊断为T3～T4 PCa且经睾丸切除和抗雄激素或放射治疗后仍有排尿困难者75例,有梗阻症状但穿刺活检报告为良性前列腺增生（BPH）或非典型性增生21例。术前确诊为PCa患者采用姑息性TUVRP。术前未明确PCa者按BPH切除,7例术中冷冻切片明确PCa,同时行睾丸切除术,14例术后病理确诊后行睾丸切除术。结果96例患者TUVRP或TURP平均时间（47±11）min,切除前列腺平均重量（26．3±7．2）g。术后并发症包括：拔除导尿管后不能自主排尿18例、急性附睾炎8例、暂时性尿失禁5例、肉眼血尿10例。术后随访15～72个月,平均41个月。失访12例（12．5％）。死于PCa 18例（18．8％）,平均生存37个月。死于其他原因7例。患者术后排尿梗阻症状明显改善,国际前列腺症状评分（IPSS）术前平均29．2±3．5,术后3个月时降至8．1±2．4（P＜0．001）；最大尿流率（Q（max））术前平均（6．8±3．1）ml/s,术后6个月时（15．7±3．1）ml/s（P＜0．05）；PSA术前（84．6±45．1）ng/ml,术后6个月时降为（13．2±12．5）ng/ml（P＜0．05）。7例患者随访期间出现梗阻症状再次电切。存活59例已随访17～96个月,有骨转移31例。结论TUVRP是治疗伴BOO的晚期PCa的安全、有效方法,可迅速缓解梗阻症状,提高患者生活质量。     

综合性医院手术科室分配机制技术框架探讨

卫生系统的改革依赖于包括分配机制在内的适宜的内部管理运行机制的催化。作者在分析综合性医院政策限度和技术限度基础上，构想手术科室分配机制的技术框架。引入“综合系数”、“人时”单位、“收入弹性系数”等概念，建立定量考核指标体系，确定指标的期望值以及各类手术之间的换算比例。分配机制紧紧依托卫生系统现有的宏观环境，机制的诱导趋势与卫生政策的导向一致。由于最重要的指标－－期望月均手术量的核定是建立在现有人员构成基础上，故可以避免按床位定编将产生的人员分流组合所带来的振荡，为医院重新调配资源创造灵活的空间，同时可确保各科相互之间的比较具有水平公平性。     

神经内窥镜辅助下治疗外伤性脑内血肿

神经内窥镜辅助的神经外科手术是微侵袭神经外科的一部分，随着内窥镜的发展，其工作范围不断扩大犤１犦。本院自２０００年８月至２００２年３月应用神经内窥镜辅助下治疗外伤性脑内血肿３８例取得比较满意的临床效果，现结合有关文献报道如下。资料与方法１．一般资料：本组３８例。男２６例，女１２例；年龄６～６７岁。头颅CT证实均为脑内血肿，部位为：额叶７例，额颞８例，额顶４例，颞叶９例，颞顶５例，顶枕３例，基底节区２例。按多田氏提出的CT血肿量计算公式［T＝L（长轴）×S（短轴）×Slice（层面厚度）×π／６］，本组血…     

酷似巨大囊肿的脉络丛乳头状瘤一例

患者,女性,8岁,因反复抽搐5年,加重6个月于1995年9月13日入院。90年病人无诱因出现四肢抽搐,口角歪斜,口吐白沫,意识不清约1分钟,当时未诊治。以后反复出现上述症状,曾在外院抗癫痫治疗效果不佳。6月前病人抽搐频繁,左侧肢体无力,不能行走,行头颅MRI检查:右顶枕部占位性病变,T_1、T_2均为均匀一致的水样信号,T_1低信号,T_2高信号,与同侧侧脑室相连,边缘清楚,无水肿及占位效应。诊断右顶枕部巨大囊肿。9月23日在全麻下拟行囊肿切除加带蒂大网膜颅内移植术。术中发现脑表面未见明确异常,切开脑皮层0.2cm及囊壁进入囊内,囊腔10cm×8cm×5cm大小,与侧脑室后角相通,囊内为清亮脑脊     

江苏省泗洪县疟疾流行状况基线调查分析

目的:了解和掌握泗洪县于项目实施前有关的疟疾实际疫情、防治能力、疟防知识等现状，并为项目实施的效果评价提供基线依据。方法:采用回顾性调查方式，调查时段为2002年1～12月。结果疫情漏报率为19．1％．现症病人正规治疗率20．0％，疟史休根率65．5％，居民及中、小学生疟防知识合格率分别为30．0％、76．8％、21．4％，估计疫情报告符合率76.8％。结论:泗洪县疟防工作仍存在许多困难和问题，需进一步加强和完善。     

江苏疟防情况的灰色关联分析

江苏疟防情况的灰色关联分析江苏省寄生虫病防治研究所无锡２１４０６４王伟明，金小林，张小萍，钱维珍，顾亚萍疟疾的发病率受多种因素的影响，究竟哪些因素是主要的，哪些是次要的，哪些是明显的，哪些是潜在的。为此我们应用灰色关联方法对江苏省１９７８—１９９１年...     

内脏反位合并胆结石、肾结石1例

1 病历简介 患者,女,36岁,因上腹部间断疼痛2年入院.体检:胸廓无畸形,右侧胸锁骨中线四、五肋间可见心尖博动,该处可叩出心界,并可闻及心音.左侧胸腔叩诊呈清音,叩不出心界,双肺呼吸音清.腹软,肝脾未触及,剑下轻度压痛.胸腹透视:右位心,腹部未见明显异常.     

农牧民布病知识、行为与健康教育现状调查分析

目的近几年来，布病在我市呈散在爆发的趋势，虽经多方努力，但仍没有得到很好的控制。为了解通辽市农牧区居民对布病相关知识，行为形成情况，为在农牧区有针对性的开展布病健康教育提供依据。方法采用随机整群抽样方法，选取内蒙古通辽市8个旗县市区的2040名〉15岁的农牧区居民为调查对象进行问卷调查。结果被调查对象中〈40岁的占74．5％，小学文化程度占29．0％，初中文化程度占34．7％，高中文化程度占24．2％，文盲占12．1％。健康教育知识知晓率男性为44．3％，女性为41．5％。文盲、小学、初中、高中等文化程度的人们健康知识知晓率分别是：16．9％、37．6％、55．8％、61．3％。结论农牧民预防布病健康知晓程度仍处于较低的水平。应该根据农牧民需求，开展有针对性健康教育，是遏制布病流行的关键措施之一。