经皮穿刺椎体后凸成形术在症状性椎体血管瘤中的应用

目的评估经皮穿刺椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty,PKP）在症状性椎体血管瘤中的安全性及临床疗效。方法2007～2011年,应用PKP治疗28例30椎症状性椎体血管瘤,记录手术时间,术中出血量,术后并发症情况,术前及术后24h、3d、7d、90d用视觉模拟评分（visual analogues cales,VAS）评估患者疼痛情况,用Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index,ODI）量表评估生活质量。结果均顺利完成手术,手术时间42～65min,（58．0±8．5）min;出血量5～30ml,（16．0±10．4）ml。术后第2天下地活动,无脊髓及神经根损伤表现,局部无血肿发生,穿刺口一期愈合。VAS评分术前,术后24h、3d、7d、90d分别为6．39±1．10,4．43±0．84,1．75±1．08,0．50±0．79,0．25±0．59;ODI指数分别为（72．36±6．62）％,（78．57±4．65）％,（55．71±7．50）％,（23．50±6．41）％,（6．07±4．06）％。各时点间VAS评分有显著性差异（F=245．80,P=0．000）,术后VAS评分较术前明显下降,并呈递减趋势,两两比较除术后7d与术后90d无显著性差异（P=0．872）外,其余各时点间均有显著性差异（P=0．000）;ODI指数各时点间有显著性差异（F=770．16,P=0．000）,术后24h较术前增高（P=0．002）,考虑系卧床活动受限造成,以后逐渐下降（P=0．000）。结论PKP作为治疗症状性椎体血管瘤的方法,具有微创、安全、疗效可靠等优点。     

子宫输卵管造影联合宫-腹腔镜检查诊断女性不孕症

目的：对子宫输卵管造影(HSG)及宫-腹腔镜检查结果进行对照分析，评价子宫输卵管造影联合宫-腹腔镜诊断妇女不孕症的价值。方法：选择133例临床诊断不孕症的患者，先后行HSG和宫-腹腔镜联合检查，对其结果进行回顾性分析。结果：两种方法诊断子宫-宫颈性不孕症的总符合率为80，2％，不符合率为19．8％；诊断输卵管性不孕症的总符合率为89．7％，不符合率为10．3％。结论：子宫输卵管造影联合宫-腹腔镜检查是目前诊断女性不孕症的最佳方法．     

658例儿童烧伤原因调查分析

目的：通过对儿童烧伤原因分析，寻求预防儿童烧伤的方法：方法：回顾自1992年1月～2002年12月间所收治的12岁以下烧伤患儿658例，统计其烧伤原因、年龄分布及其父母职业和文化程度。结果：烧伤类型中烫伤所占比例最大，年龄分布中l～3岁烧伤儿童所占比例最大，父母职业和文化程度调查显示，父母是初中等文化水平及职业为农民和城市打工者所占比例最大。结论：儿童烧伤多因为社会因素和家长照顾不周所致，具有很大可预防性。预防儿童烧伤，必须从社会和家庭两方面入手。     

硬膜外麻醉用于初产分娩镇痛60例观察

目的　比较硬膜外麻醉镇痛分娩与正常分娩的差异。方法　采用对照研究的方法观察研究组与对照组的镇痛效果、产程进展、新生儿Apgar评分及产后出血量。结果　研究组与对照组比较镇痛效果显著 ,总产程明显缩短 ,产后出血量明显减少。结论　硬膜外麻醉镇痛分娩可减轻产痛 ,缩短产程 ,减少胎儿窘迫的发生、降低剖宫产率。     

2型糖尿病治疗的综合治疗

伴随着社会发展和经济生活条件的改善，糖尿病已成为一种全球性疾病。在发达国家列为第四位优先考虑的疾病。在亚洲，糖尿病已成为一个新的流行病。国际糖尿病联盟，(IDF)和世界卫生组织(WHO)已做出决定，要求各国卫生部门将防治糖尿病列入规划。2型糖尿病占糖尿病总数的95％，全球已超过1亿，我国已达4000万。因此，2型糖尿病的治疗成为糖尿病治疗工作的重要部分。近10年来的治疗水平发展很快，由10年前的三个疗法：饮食、运动、药物，发展到今天的五大疗法：糖尿病教育、饮食、运动、药物、监测。糖尿病教育，包括对医疗保健人员和病人进行教育，使其充分了解糖尿病及其并发症，可防可治性及不防不治和治不达标的危害性及后果。正确处理综合治疗中的5个措施的主次关系。加强自我监测重要性的认识。其意义在于控制核心指标、血糖的达标。也是评估疗效和调整治疗方案的依据。现代综合疗法的完善实施才能提高糖尿病人的生活生命质量，减少并发症，降低病死率。     

苯扎氯胺溶液对血管壁刺激性的实验研究

目的探讨苯扎氯铵溶液对小血管内膜损伤的影响，提高血管吻合的成功率，在骨科手术中或大面积损伤中减少小血管的栓基风险，保持组织的正常血液循环，促进肉芽组织的生长，加快合创面的愈合，进而提高骨科手术成功率。方法选择Wistar大鼠尾动脉为研究对象，分别用0．01％苯扎氯铵溶液（优可适汕头洛斯特制药有限公司）、2％碘伏溶液对大白鼠血管断端的血管吻合术前冲洗消毒，分别在大体标本和光镜下观察血管通畅情况、血管内皮细胞（VEC）脱落、平滑肌细胞损伤的情况。结果彩色多谱勒观察到0．01％苯扎氯铵溶液（优可适）处理的鼠尾动脉平均血流速度较大，光镜下观察到0．01％苯扎氯铵溶液（优可适）处理后血管内膜面较完整，表面光滑，内皮细胞脱落稀少，个别平滑肌细胞形态结构改变，管腔内未见血栓形成，管腔通畅。结论该研究确定苯扎氯铵溶液（优可适）处理后可降低血管内膜的损伤程度，并降低了导致血管吻合术后的血管栓基机率，提高手术成功率，其使用效果要优于目前普遍应用的2％碘伏溶液。     

宫缩与非宫缩状态下子宫肌电信号特征研究

目的利用体表子宫肌电信号的分析实现宫缩和非宫缩状态的识别。方法利用Monica AN24母胎监护仪采集10名孕期和10名临产期孕妇的子宫肌电信号,然后提取了子宫肌电信号线性和非线性特征参数及其变化率,特征参数包括均方根、峰值频率、中值频率、平均频率、小波包分解系数方差和时间可逆性。使用统计学方法对提取的数据特征进行单因素方差分析,比较了临产组和孕期组中宫缩段和非宫缩段信号的差异。结果组内宫缩段信号与非宫缩段信号、组间宫缩段信号与非宫缩段信号的特征差异具有统计学意义(P0.05)。结论子宫肌电信号的研究为子宫收缩的识别与监测提供了重要的参考价值。     

注射用磺苄西林钠

磺苄西林钠是广谱半合成青霉素,具有广阔的市场前景.该文综述磺苄西林钠的结构特点、药理作用、临床应用、国内厂家生产品种的特点.旨在为注射用磺苄西林钠的临床应用提供参考.     

盐酸氨基葡萄糖治疗骨关节炎的远期疗效

目的评价盐酸氨基葡萄糖治疗骨关节炎的远期疗效及安全性。方法 128例早、中期膝骨关节炎患者随机分为2组:试验组64例,给予口服盐酸氨基葡萄糖2个疗程后,改用维持剂量;对照组64例以相同剂量治疗2个疗程后停药。采用Lequesne指数作为疗效评定指标。结果两组2个疗程后Lequesne指数与治疗前相比均明显下降,两组治疗后6个月及1年的Lequesne总指数比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后1年试验组总有效率明显高于对照组。结论盐酸氨基葡萄糖可以有效缓解骨关节炎症状,远期疗效稳定。长期服用效果更佳,用药安全可靠、方便。     

护士工作倦怠的付出—获得不平衡模型研究

目的:验证护士工作倦怠的付出—获得不平衡模型。方法:以付出—获得不平衡量表中文版和Mashlash工作倦怠量表通用版对160名护理人员进行调查。结果:以情绪衰竭、去人格化为因变量进行2(高付出低获得、非高付出低获得)*2(过分负责、非过分负责)的多元方差分析,低成就感为因变量进行一元方差分析,结果发现:①高付出低获得和过分负责在情绪衰竭、去人格化上主效应显著,过分负责在低成就感上有主效应。高付出低获得和过分负责对工作倦怠的三维度的交互作用不显著。②高付出低获得组的护士更容易情绪衰竭,去人格化;过分负责高水平组的护士更容易情绪衰竭、去人格化和低成就感。结论:付出-获得不平衡模型能一定程度上解释工作倦怠。