老年肺癌患者的临床特点及支气管镜表现

目的：探讨老年肺癌患者的临床特点及支气管镜表现。方法：回顾分析416例经支气管镜确诊的老年肺癌患者（年龄≥60岁）的临床资料及支气管镜检查结果,并与327例非老年肺癌患者（年龄〈60岁）进行对比分析。结果：老年肺癌患者男女比例是3.9：1,中位年龄是68岁,咯血症状显著多于非老年患者（P〈0.05）。鳞癌最多见,占50.5%,显著多于非老年（P〈0.01）;其次是小细胞癌,占19.7%,显著少于非老年（P〈0.01）。支气管镜下以增生型病变最多,占72.1%（300/416）,其次是浸润型,占21.9%（91/416）。老年增生型的鳞癌最多见,占42.8%（178/416）,显著高于非老年患者（P〈0.05）。肺CT显示的病变部位与支气管镜检查结果的符合率是54.2%~77.4%。结论：老年肺癌患者的临床症状、病理分型及支气管镜下表现与非老年肺癌患者存在差异;支气管镜检查是临床上诊断老年人肺癌的重要手段。     

颌骨骨折的治疗体会

随着社会经济,特别是交通运输业的发展,创伤的发生率不断增加,严重地威胁着人们的健康.口腔颌面部暴露于人体表面,极易受到损伤,虽然对生命的威胁不如颅脑心肺等重要脏器损伤那么严重,但是其影响面容外貌,能引起病人的心理障碍,妨碍病人的社会适应.我科自2007年10月至2010年10月间共治疗颌骨骨折95例,现将治疗体会汇报如下.     

南昌地区2 889例大肠息肉的临床病理分析

目的：了解南昌为主要区域的大肠息肉的临床病理特点及其变化趋势。方法：回顾性调查我院1990年1月至2004年12月15年间行结肠镜检查确诊的大肠息肉患者，分析其临床病理特点及其变化趋势。结果：15年来共行结肠镜检21853例．确诊的大肠息肉共2889例，大肠息肉患者的检出率为13．2％，平均发病年龄为46．6±16．5岁男女比例为1.8：1，男性患者平均年龄大于女性（47．1±17．5与45．5±14．5，P〈0．05）。直肠是大肠息肉的最常见部位．占41％，然后为乙状结肠27．7％，左半结肠息肉多于右半结肠息肉（35．8％与23．1％，P〈0．05）。腺瘤型息肉是最常见的息肉类型（67％）。幼年型息肉患者平均年龄最小（12．0~4．8岁，P〈O．05）．腺瘤型息肉患者的平均年龄最大（52．0±14．0岁，P〈0．05），结肠息肉病占息肉患者的1．2％，伴癌发生的息肉占6．1％。比较15年来息肉的临床病理特点发现．近年来大肠息肉的检出率明显增加：患者的平均年龄增加：腺瘤性息肉增多而炎性息肉、潴留性息肉减少。结论：大肠息肉是大肠的常见疾病，男性发病率多于女性；直肠和乙状结肠是息肉的最常见发生部位；少儿主要是潴留型息肉、幼年型息肉，成年主要是腺瘤型息肉．近年来南昌地区大肠息肉的检出率明显增加；患者的平均年龄增加：腺瘤性息肉增多而炎性息肉、潴留性息肉减少。     

不同方式去骨后大鼠骨创面组织学观察

目的 观察不同方式去骨对下颌骨的损伤情况.方法 使用种植机、高速涡轮钻和咬骨钳对大鼠的下颌骨进行去骨,肉眼及光镜观察各种去骨方法造成的损伤程度.结果 种植机在3 000 r/min有冷却下进行骨磨除对组织破坏最小.咬骨钳与种植机在3 000 r/min无冷却下去骨破坏最严重.结论 有冷却、低转速的磨除对骨损伤最小.     

中药治疗非ST段抬高急性冠脉综合征相关指标观察

目的:观察自拟方玉屏补肾汤治疗非ST段抬高急性冠脉综合征相关指标效果。方法:将确诊非ST段抬高急性冠脉综合征患者80例随机分为治疗组和对照组,对照组给予西药常规治疗,治疗组在西药常规治疗基础上加用玉屏补肾汤口服,28天为1个疗程。结果:治疗组显效率优于对照组,在降低高敏C反应蛋白(Hs-CRP)、D-二聚体(D.D)、纤维蛋白原(Fbg)、改善左室射血分数(LVEF)等方面优于对照组。结论:玉屏补肾汤治疗非ST段抬高急性冠脉综合征疗效确切,值得更深的探讨。     

Graves病治疗前后高敏C反应蛋白变化的临床意义

目的观察Graves病（GD）治疗前后炎症标志物高敏C反应蛋白（hs-CRP）的变化,探讨hs-CRP与GD的关系。方法88例GD患者治疗前hs-CRP与200例正常人对照（对照组）,观察GD者治疗前及治疗后2周、1月、2月、3月hs-CRP、游离甲状腺激素（FT3、FT4）的变化,比较用丙基硫氧嘧啶（PTU）或赛治（MM）治疗hs-CRP的差异及hs-CRP与FT3、FT4的相关性。结果GD者治疗前hs-CRP与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0.01）,治疗前与治疗后2周、1月、2月、3月相比hs-CRP、FT3、FT4差异有统计学意义（P〈0.05,除2周FT3外）,用PTU或MM治疗hs-CRP差异无统计学意义（P〉0.05）。结论GD与炎症有直接关系。     

PPARγ与肺部疾病

PPAR是核受体超家族成员之一,可分为PPARα、PPARγ、PPARδ三种亚型。随着对胰岛素增敏剂尤其是噻唑烷二酮类(TZDs)药物作用机制的深入研究,人们发现PPAR就是这类药物的主要作用靶点。进一步探讨PPAR与肺部疾病的关系,可能为TZDs类药物治疗肺部炎症及肿瘤提供新的理论基础。     

肺癌外周血微转移分子诊断研究进展

近几年非小细胞肺癌(non-small cell lung can-cer,NSCLC)的疗效有所提高,但其长期生存率仍较低,远处转移及局部复发是治疗失败的主要原因。部分患者在治疗时已存在目前形态学不能诊断的转移,即微转移。肿瘤的血循转移可以经历以下几个步骤。首先,癌细胞自原发灶脱落并释放到血     

异丙酚对颅内肿瘤患者围术期血浆内皮素含量的影响

目的:观察异丙酚对颅内肿瘤患者围术期内皮素(ET)含量的影响。方法:40例ASAⅠ~Ⅱ级择期手术患者,随即分为异丙酚组(A组)和异氟醚组(B组)两组,每组20例。分别于麻醉诱导前、全麻插管后1h、3h、术后4h采静脉血,用放射免疫分析法测定内皮素含量。结果:两组患者麻醉前血浆ET含量无显著差异,全麻后1h两组血浆ET含量均升高,B组升高幅度高于A组(P<0.05);全麻后3hA组血浆ET含量低于全麻后1h,并且低于B组(P<0.01),B组血浆ET含量低于T1,但差异无统计学意义(P>0.05);术后4hA组血浆ET含量较T2时低,并且显著低于B组(P<0.01),B组血浆ET含量降低不明显(P>0.05)。结论:临床常用剂量异丙酚能显著抑制颅内肿瘤患者血浆ET水平。     

数字化虚拟人体的研究进展及在解剖教学中的应用

数字化虚拟人体是将医学与信息技术、计算机技术、虚拟现实技术相结合的科技前沿性研究课题,是一项信息技术与医学等学科相互交叉、综合发展起来的前沿性交叉学科。本文介绍了数字化虚拟人体的国内外研究概况及在人体解剖教学中的应用前景。