重组风疹病毒外膜蛋白E1的表达及其在血清学中的初步应用

目的 在大肠埃希菌中表达重组风疹病毒外膜蛋白E1,用其作为包被抗原,建立一种用于诊断风疹病毒感染的ELISA检测方法 .方法 通过基因重组的方式构建表达质粒并在大肠埃希菌中表达风疹病毒外膜蛋白E1,蛋白纯化后作为包被抗原,用ELISA的方法 检测世界卫生组织(WHO)的风疹检测质控血清以及来自广西桂林的未知血清样本.结果 采用WHO用于风疹检测的质控血清对所表达的重组抗原的抗原性进行鉴定,通过试验,特异性、敏感性均为100%.用表达的抗原对来自我国广西的200份未知血清样本进行风疹病毒外膜蛋白抗体的检测,阳性率为93%,与文献报道的我国其他地区风疹病毒抗体阳性率基本一致.结论 通过实验我们表达了具有良好抗原性的风疹病毒外膜蛋白E1,为进一步研究风疹病毒感染的实验室诊断技术奠定了基础.     

免疫调节剂对烫伤大鼠脾细胞抗SRBC抗体及IFN—γ产生的作用

为探讨烧伤对大鼠免疫功能的影响及不同免疫调节剂对它的作用，本研究利用烫伤大鼠实验模型，采用溶血分光光度法和微量细胞病变抑制法，在整体条件下分别测定了各组烫伤大鼠伤后第５、１０天时脾细胞产生ＴＦＮ－γ和抗ＳＲＴＢＣ抗体的能力。     

5-氨基水杨酸甲酯盐酸盐对兔实验性溃疡性结肠炎的治疗作用

作者将Kirsner按免疫复合物原理复制的家兔溃疡性结肠炎模型加以改进,即在Kirsner法的基础上添加一次1％福尔马林与25％冰醋酸2m1混合液灌肠进行模型复制。日本种大耳白兔♀♂兼用共44只,均健康无病,随机分为4组,对照组,柳氮磺吡啶组,低剂量5-氢基水杨酸甲酯盐酸盐(5-ASA-M低组)组和5-ASA-M高组。     

党参花粉多糖对小鼠腹腔巨噬细胞的非特异性激活

本文从定量细胞化学结合超微结构的变化研究了党参花粉多糖对小鼠腹腔巨噬细胞的作用。昆明种小鼠雌雄各半,体重18～22g,随机分为四组:1.盐水组,2.氢化可的松组,3.花粉多糖组,4.氢     

冠心病患者外周血T淋巴细胞亚群和循环免疫复合物的检测

冠心病患者外周血Ｔ淋巴细胞亚群和循环免疫复合物的检测张慕兰，卢尔滨（白求恩医科大学三院心内科，长春１３００２１）申维卓（吉林省劳动卫生职业病研究所，长春１３００６１）贾润英（白求恩医科大学中心研究室，长春１３００２１）近年来，免疫损伤在冠心病发病机制...     

P>胰岛素样生长因子-1抑制β淀粉样蛋白25～35诱导的神经干细胞凋亡/P>

目的 观察β-淀粉样蛋白(Aβ)对神经干细胞(NSCs)增殖和凋亡的影响,探讨胰岛素样生长因子-1(IGF-1)对Aβ介导的NSCs毒性作用的保护机制.方法 从E14 SD大鼠大脑中分离神经干细胞,分别用Aβ、IGF-1和Aβ加IGF-1处理,锥虫蓝(trypan blue)染色确定细胞死亡数量和细胞死亡率,BrdU标记并分析细胞增殖能力,免疫细胞化学法鉴定神经干细胞和新生细胞,TUNEL技术检测凋亡细胞.结果 IGF-1处理时细胞死亡率低下,有大量BrdU阳性细胞生成,但无TUNEL阳性细胞.Aβ处理组细胞死亡率在6～48 h快速上升,并形成大量TUNEL阳性细胞.而IGF-1加Aβ处理时,细胞死亡率较Aβ组显著下降.TUNEL阳性细胞显著减少.结论 Aβ促进神经干细胞死亡和凋亡;而IGF-1促进神经干细胞增殖并抑制由Aβ诱导的神经干细胞凋亡.     

补肾活血解毒法治疗再生障碍性贫血的临床研究

以补肾活血解毒法治疗再生障碍性贫血34例,与再障生血片对照组20例和单纯补肾组14例进行疗效对比研究。结果补肾活血解毒法治疗再障总有效率明显优于别两组（P均＜0．05）,且在症状、体征的改善及骨髓象和外周血象改善方面也优于另两组。提示补肾活血解毒法治疗再生障碍性贫血,治法新疑,方法可取。     

68Ga-PSMA PET/CT在前列腺癌术前诊断及手术策略制订中的应用

目的评估⁶⁸Ga标记的前列腺特异性膜抗原(⁶⁸Ga-PSMA)PET/CT对前列腺癌的诊断效能,并探讨⁶⁸Ga-PSMA PET/CT对术前制订保留血管神经束(NVB)和淋巴结清扫策略的指导作用。方法回顾性分析2018年6月至2019年10月中国医学科学院肿瘤医院行⁶⁸Ga-PSMA PET/CT检查的46例初诊疑似前列腺癌患者的临床资料。中位年龄66.50(60.00,69.25)岁,中位前列腺特异性抗原(PSA)值15.97(8.58,33.10)ng/ml。46例中,41例⁶⁸Ga-PSMA PET/CT检查诊断为肿瘤,6例诊断有淋巴结转移;5例诊断为前列腺增生或前列腺炎。46例中40例同期行mpMRI检查,33例诊断为肿瘤,6例诊断有淋巴结转移;46例中17例同期行^11C-胆碱PET/CT检查,12例诊断为肿瘤,4例诊断有淋巴结转移。41例PSMA-PET/CT诊断为前列腺癌的患者中,高危22例,中危19例;其中37例行mpMRI检查,15例行^11C-胆碱PET/CT检查。41例均行根治性前列腺切除术。根据⁶⁸Ga-PSMA PET/CT显示的肿瘤位置,术前制订NVB处理策略:若肿瘤邻近前列腺单侧包膜,则保留健侧的NVB;若肿瘤局限于前列腺内,则保留双侧NVB。共16例保留了NVB(单侧6例,双侧10例)。对中高危组患者常规行淋巴结清扫。采用配对χ²检验或Fisher精确检验比较⁶⁸Ga-PSMA PET/CT、mpMRI、^11C-胆碱PET/CT对病灶检出的敏感性和特异性。采用Spearman相关分析检测⁶⁸Ga-PSMA PET/CT的SUV_max值与Gleason评分和治疗前PSA值的相关性。结果 41例行根治术患者术后病理确诊为前列腺癌,手术切缘均未见癌组织;中位Gleason评分8(7,9)分;病理分期20例≤pT_2c期,21例≥pT₃期;7例淋巴结阳性(11枚阳性淋巴结)。术后30 d内7例(17.1%)发生并发症,Clavien-Dindo分级均≤2级。41例术后随访中位时间16(12,20)个月,术后1、6、12个月分别有19例(46.3%)、39例(95.1%)、41例(100.0%)恢复控尿。5例未行手术的患者中,4例行抗生素治疗后PSA下降;1例PSA未下降者行穿刺活检,病理未见癌。⁶⁸Ga-PSMA PET/CT诊断前列腺癌的敏感性为100.0%(41/41),显著优于^11C-胆碱PET/CT[80.0%(12/15),P=0.016]和mpMRI[83.7%(31/37),P=0.009];特异性为100.0%(5/5),与^11C-胆碱PET/CT[100.0%(2/2),P=1.000]和mpMRI [33.3%(1/3),P=0.107]的差异均无统计学意义。41例中,⁶⁸Ga-PSMA PET/CT诊断淋巴结转移的敏感性[71.4%(5/7)]与^11C-胆碱PET/CT的差异无统计学意义[75.0%(3/4),P=1.000],与mpMRI的差异有统计学意义[16.7%(1/6),P=0.016]。Gleason评分≥8分与<8分患者⁶⁸Ga-PSMA PET/CT的原发灶SUV_max值分别为19.60(9.58,24.38)与8.55(5.18,12.88);治疗前PSA值≥20 ng/ml与<20 ng/ml患者的SUV_max值分别为19.40(13.00,23.5)与8.40(5.35,13.95),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 ⁶⁸Ga-PSMA PET/CT对前列腺癌原发病灶诊断的敏感性高、特异性高,术前可根据PSMA PET/CT显示的肿瘤位置,制订是否保留NVB的处理策略;但其对淋巴结转移灶诊断的敏感性还不足以指导术前制订淋巴结清扫策略。     

聚焦式体外冲击波联合离心锻炼治疗大转子疼痛综合征

目的：探讨聚焦式体外冲击波联合离心锻炼治疗股骨大转子疼痛综合征的临床疗效。方法：2017年9月至2019年6月,将符合研究标准的53例股骨大转子疼痛综合征（greater trochanteric pain syndrome,GTPS）的患者分为观察组（29例）和对照组（24例）。观察组,男8例,女21例,年龄38~62（49.96±6.39）岁,病程6~13（8.58±1.99）个月,采用聚焦式体外冲击波联合离心锻炼治疗;对照组,男5例,女19例,年龄39~62（52.79±5.86）岁,病程6~14（9.04±2.51）个月,单纯采用离心锻炼治疗。分别使用疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）和髋关节Harris评分评估两组患者治疗前及治疗后1、2、6个月时髋部疼痛缓解程度及髋关节功能恢复情况,比较治疗效果。结果：治疗后1个月,两组VAS、髋关节Harris评分及治疗成功率比较差异无统计学意义（P>0.05）;2个月时,观察组VAS （3.20±0.81）分低于对照组的（3.87±0.61）分（P<0.05）,髋关节Harris评分（81.93±2.43）分与对照组（82.12±2.34）分比较差异无统计学意义（P=0.770）,治疗成功率（58.62%,17/29）高于对照组（29.16%,7/24）（P=0.032）;6个月时,观察组VAS （2.24±0.68）分低于对照组的（3.12±0.53）分（P<0.001）,髋关节Harris评分（85.10±1.75）分高于对照组的（83.66±1.78）分（P=0.005）,治疗成功率（82.75%,24/29）与对照组（62.50%,15/24）比较差异无统计学意义（P=0.096）。结论：聚焦式体外冲击波联合离心锻炼能够显著缓解大转子疼痛综合征患者髋部疼痛症状,改善髋关节功能,安全性可靠,值得在临床实践中应用推广。     

广西基层医疗机构的医疗器械使用及管理现状

目的了解基层医疗机构的医疗器械使用及管理现状,为加强基层医疗机构中医疗器械的管理提供参考。方法采用问卷调查的方法,对广西壮族自治区的65个基层医疗机构的医疗器械使用及管理状况进行调查。结果65个基层医疗机构中,仅有26个(40.00%)医疗机构对医疗器械法律法规实施过学习培训;62个(95.38%)医疗机构的医疗器械进货查验记录真实、完整、准确;仅有11个(16.92%)医疗机构植入和介入类医疗器械具备使用记录且记录完整,满足追溯要求。结论广西基层医疗机构对医疗器械使用及质量管理方面尚存在不同程度的问题,需进一步建立、健全管理制度,监管部门亦应加强监督管理。