常用草药的治疗应用和副作用

合理地使用草药，毒性反应是非常少见的。作为非处方药（ＯＴＣ），草药的应用越来越广泛，人们普遍认为草药作为天然药物，毒性非常低，可以大量长期服用而无害，导致草药毒性反应发生率呈上升趋势。护士在处置可能发生草药中毒的急诊患者时，应注意以下几点：（１）详细...     

低温微创冷冻减脂动物模型的构建

目的：探讨建立大鼠皮下脂肪微创冷冻减脂实验的动物模型。方法：将大鼠随机分为低温组（0 ℃组、-20 ℃组、-40 ℃组、-60 ℃组、-80 ℃组）以及室温对照（Control组）,利用不同低温干预造成大鼠皮下脂肪局部冷损伤,观察脂肪厚度及病理学改变。结果：超声示各低温组均有不同程度脂肪厚度减少,在无皮肤损伤情况下低温-60 ℃干预60 s时脂肪厚度减少最为明显（P ＜0.01）。病理学显示局部冷冻后随着温度的降低,炎症细胞浸润与脂肪细胞破坏愈加明显,在低温-60 ℃干预60 s 3 d后脂肪组织炎症细胞浸润达到峰值（P ＜0.01）。与Control组比,-60 ℃组脂肪组织内NF-κB-p65在第2 周时表达明显上升,TGF-β1在第4周时阳性表达明显上升（P ＜0.01）。-20 ℃组TUNEL染色细胞凋亡逐渐增多,-60 ℃组干预60 s3 d后细胞凋亡最明显（P ＜0.01）。结论：采用低温探针技术在低温-60 ℃干预60 s条件下,可建立稳定的SD大鼠皮下脂肪微创冷冻减脂模型。     

急性放射性皮肤溃疡形成早期应用生长因子的意义

目的探讨急性放射性皮肤溃疡形成早期b-FGF、VEGF及其受体的表达和意义。方法以50Gy60Coγ射线单次局部照射建立急性放射性皮肤溃疡动物模型,以手术方法建立单纯皮肤伤口动物模型,采用免疫组化、原位杂交等方法检测伤口及溃疡组织内b-FGF、VEGF及其受体的表达。结果创伤组伤后5～10d,肉芽组织内b-FGF、VEGF表达呈强阳性;照射后21～28d,放射性溃疡肉芽组织内b-FGF、VEGF表达呈阳性,但较创伤后5～10d明显减弱。结论辐射诱导的b-FGF、VEGF表达减弱与急性放射性皮肤溃疡愈合延迟有关。     

系统综合康复治疗对烧烫伤患儿预后效果的比较研究

目的阐明系统性康复治疗在儿童烧烫伤患者康复治疗作用中的意义。方法以2014年1月至2014年11月哈尔滨市第五医院收治的96例儿童烧烫伤患者为研究对象,随机分为治疗组(n=48)和对照组(n=48),对照组采用传统康复治疗方法,外用瘢痕舒均匀涂布创面(2次/d)、佩戴弹力套。治疗组在对照组治疗基础上,创面愈合后采用主动、被动肢体运动疗法、佩戴弹力套、超声药物离子导入、蜡疗、音乐治疗等系统性康复治疗8周。分析两组瘢痕增生指数、疼痛评分、瘙痒评分、日常生活活动(ADL)能力评价、畸形发生率。结果经过综合治疗后,患儿的瘢痕增生程度方面,治疗组瘢痕厚度(2.81±1.26)分和瘢痕颜色(1.56±0.82)均低于对照组(4.15±1.32)、(2.71±0.69)分,差异具有统计学意义(t=2.646,3.851,P<0.05);疼痛程度,治疗组为(0.79±0.36)分低于对照组(1.27±0.34)分,差异具有统计学意义(t=3.411,P<0.05);瘙痒程度,治疗组为(1.55±0.98)分低于对照组(2.29±0.57)分,差异具有统计学意义(t=2.484,P<0.05);日常生活活动能力,治疗组患儿ADL评分为(75.6±20.5)明显高于对照组(48.7±13.1),差异具有统计学意义(t=2.507,P<0.05);畸形发生率治疗组患儿畸形发生率为14.3%,明显优于对照组20%(χ2=5.17,P<0.05)。结论系统性康复治疗可以明显减轻儿童烧烫伤患者瘢痕增生程度,疼痛程度,瘙痒程度,ADL能力明显改善,降低了畸形发生率。     

腓肠肌肌皮瓣复合自体肌腱移植Ⅰ期修复足跟部深度电烧伤1例

救治低压电击伤致左足局部肌肉及跟腱坏死、断裂1例，经早期及时清创，应用对侧腓肠肌肌皮瓣及肌腱移植一期修复创面，保留了肢体，同时外形及功能均恢复良好。报告如下。     

肠道部分缺血再灌注损伤诱发MODS动物模型制作

目的制作肠道部分缺血再灌注（I／R）损伤诱发多器官功能障碍综合征（MODS）动物模型，初步探讨其致病机制。方法大耳白兔50只，分为失血性休克、肠部分I／R、假手术对照三组。依据失血性休克组肠系膜上动脉（SMA）血流量的变化，用自行设计的血流阻断器阻断SMA血流50％～70％，维持4h，制作肠道部分缺血再灌注损伤动物模型，观察脏器功能、炎症反应以及病理形态学改变。结果肠部分I／R组，伤后24h ALT、Cr、CK-MB、TNF-α水平显著升高，心、肝、肺等均显示严重病理学损害，动物72h死亡率40％，MODS发生率55％。结论本模型从致伤因素、器官功能、病理形态、发病率和死亡率均符合MODS模型的标准，是较理想的模拟临床创伤后肠I//R损伤诱发MODS的模型。     

大肠杆菌脂多糖对皮肤成纤维细胞数量及增殖周期的影响

目的:观察大肠杆菌脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)刺激后,皮肤成纤维细胞数量和增殖周期的变化规律。方法:体外培养正常人皮肤成纤维细胞,加入不同浓度(0.005~1.0μg/m l)的大肠杆菌LPS(E.coli055:B5),通过细胞计数法连续观察1~9 d细胞数量的变化;于LPS加入后第6天细胞处于对数生长期时,采用流式细胞术观察细胞增殖周期。结果:LPS刺激浓度在0.005~0.1μg/m l时,细胞数量和S期细胞比例随着刺激浓度增加而增高,且呈浓度依赖性;当LPS浓度为0.5μg/m l时,上述作用开始降低,但仍高于对照组;当浓度达到1.0μg/m l时,细胞数量和S期细胞比例均低于对照组。结论:在一定浓度范围内LPS促进皮肤成纤维细胞增殖,而过高浓度LPS则呈现抑制效应。     

非药物治疗对高血压病预后的影响及临床疗效观察

目的：观察非药物疗法治疗高血压病的临床疗效及对预后的影响。方法：选择本附属医院门诊高血压病人60例进行试验治疗．将试验治疗前后的降压疗效加以比较，再将能坚持实施非药物治疗措施的28例列为甲组，未能坚持实施非药物治疗措施的32例列为乙组，并将两组预后加以比较。结果：试验治疗后较试验治疗前收缩压与舒张压有显著性降低（P〈0．01），甲组与乙组并发症的发生率有显著性差异（P〈0．05）。结论：非药物治疗措施不仅能增强降压药物的疗效，且能降低心、脑血管并发症的发生率。     

微粉化17-β雌二醇阴道片剂对绝经后女性生活质量的影响

目的 观察微粉化17-β雌二醇25ug阴道片剂对绝经后女性生活质量的影响.方法 对主诉为生殖道雌激素缺乏症状的绝经后女性122名,给予微粉化17-β雌二醇阴道片剂治疗,评估用药前、用药2周、用药8周阴道干燥、烧灼感、刺痛、性交痛及出血、pH值、尿频尿急、应激性尿失禁.结果 上药2周后阴道、泌尿道症状好转,随后,以每周上药2片的维持量用药6周,阴道、泌尿道症状消失率各为83.3%、61.8%以上,91%患者阴道pH下降至≤4.5,80%以上患者清洁度及粘膜、分泌物正常化.结论 微粉化17-β雌二醇阴道片剂治疗绝经后妇女阴道雌激素缺乏疗效肯定,改善了妇女阴道、泌尿道的症状,提高了绝经后妇女的生活质量[1].     

脾破裂保守治疗38例临床分析

我院5年共收治外伤性脾破裂102例，其中38例行保守治疗，25例效果满意。现总结如下。