妊娠期糖尿病孕妇血清中血管细胞黏附分子-1 miR-21-3p miR-155-5p及内脏脂肪素水平的变化及其临床意义

目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血清中血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、微小RNA(miR)-21-3p、miR-155-5p及内脏脂肪素(Visfatin)水平的变化及其临床意义.方法 选取沧州市人民医院妇产科2019年1月至2020年1月收治的58例GDM患者(GDM组),另选取60例健康孕妇(对照组),对比两组孕妇一般资料和实验室指标差异,Pearson相关系数分析血清VCAM-1、miR-21-3p、miR-155-5p及Visfatin水平与临床指标的相关性,多因素logistics回归分析GDM发病危险因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清VCAM-1、miR-21-3p、miR-155-5p及Visfatin水平均对GDM的诊断价值.结果 GDM组空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、VCAM-1、miR-21-3p、miR-155-5p、Visfatin水平均高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于对照组(P<0.05);Pearson相关分析显示,血清VCAM-1、miR-21-3p、miR-155-5p及Visfatin水平与BMI、FPG、HOMA-IR、HbA1c、TG、TC、LDL-C呈正相关,与HDL-C呈负相关(P<0.05);多因素logistics回归分析显示,高FPG、HOMA-IR、VCAM-1、miR-21-3p、miR-155-5p、Visfatin水平为GDM发病独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,血清VCAM-1、miR-21-3p、miR-155-5p及Visfatin水平诊断GDM的曲线下面积(AUC)为0.877、0.798、0.800、0.842,敏感度为73.33％、73.93％、78.57％、82.57％,特异度为82.81％、66.65％、68.03％、77.12％.结论 GDM孕妇血清VCAM-1、miR-21-3p、miR-155-5p及Visfatin水平明显提升,为GDM发生的独立危险因素,可作为GDM诊断的生物学标志物.     

晚期妊娠应用催产素及不同剂量米索前列醇引产效果比较

催产素是３０多年来常规终止妊娠（引产）的药物，但需静脉用药，专人守护。米索前列醇（Ｍｉｓｏｐｒｏｓｔｏｌ，简称米索）其引产成功率高，给药方便，价格较低，近年己有较多报道用于早、中、晚孕终止妊娠。但米索前列醇引产可发生子宫收缩过频、过强而致胎儿宫内窘迫及急产。为探讨米索前列醇用于晚期妊娠引产最安全的有效剂量，本研究设计了２５μｇ与５０μｇ米索前列醇用于晚期妊娠引产的对照研究，并与催产素引产组做为对照。以探讨两种剂量米索用于妊娠晚期引产效果。１ 资料与方法１．１ 对象 选择 １９９８－０３－２０００－０…     

小儿手足口病的护理

本院于2007年9月至2008年9月收治手足口病患儿52例,通过进行积极的治疗与精心护理,治疗效果满意。现将护理体会介绍如下。     

浅谈中医临床治疗冠心病的方法及预防措施

目的探讨中医临床治疗冠心病的方法及疗效和冠心病的预防措施。方法（1）活血化瘀法,常用方剂血府逐瘀汤;（2）芳香温通法,常用方剂如苏合香丸;（3）宣痹通阳法,用瓜萎薤白半夏汤;（4）益气补肾法,常用益气方四君子汤;（5）其他治疗：从心,肝、脾三脏论治,采用调肝,理脾,养心之法治之而获效。结果66例冠心病患者治疗,痊愈48例,显效7例,有效8例,无效3例,显效率为83．3％,总有效率为95．5％。结论中医临床治疗冠心病的方法简便,疗效显著,治愈率高,值得临床推广使用。     

离心作用测定细胞与材料间的粘附力及其初步应用

目的：介绍一种简单易行的检测细胞与材料间黏附力的方法。方法：本方法的建立基于离心力在转速一定时与半径成正比的原理。医用石膏制备培养皿固定装置，于培养皿底制备材料薄膜（包括有PLGA，PLGA COLI，PLGA COL I FN），待大鼠骨骼肌卫星细胞悬液与其作用一定时间后，一定转速开动离心机。测定未脱落细胞斑的半径R,取均值。结果：上述三种材料表面未脱落大鼠骨骼肌卫星细胞圆斑半径（R）分别为7.96、15.11、26.10mm，三组间有显著性差异。结论：（1）R的变化可反映细胞与材料间粘附力的改变。（2）利用离心作用检测细胞与材料间的粘附力是可行的，尤其适用于同一种细胞与不同材料间粘附力的比较。（3）COL I和FN的使用可以增加大鼠骨骼肌卫星细胞与PLGA间的粘附。     

某地区慢性乙肝患者红细胞免疫功能的变化

【目的】观察西藏拉萨地区慢性乙肝患者红细胞免疫功能的变化。【方法】采用萤光定量PCR法（FQ—PCR）检测血清HBV—DNA,采用红细胞C3b受体黏附试验（RBC—C3bRR）、红细胞免疫复合物黏附试验（RBC—ICR）对92例乙肝患者进行HBV—DNA定量及红细胞免疫功能指标检测。【结果卜慢性乙型肝炎患者组与HBV—DNA（＋）组较HBV—DNA（-）组和对照组RBC免疫黏附活性显著降低（P=0．0112）,循环免疫复合物增多,RCIR显著增高（P=0．0431）;民族与性别之间红细胞免疫功能比较RCR、RCIR均无显著变化,差异无统计学意义（P=0．302）,但年龄之间红细胞免疫功能比较40以上较20岁以下组RCR降低、RCIR升高明显,差异有统计学意义（P=0．039）。【结论】拉萨地区中老年较青少年慢性乙肝患者红细胞免疫功能低下。     

消风宁络饮治疗过敏性紫癜30例

目的：探讨中医益气活血法，治疗过敏性紫癜。方法：消风宁络饮随证加减观察治疗过敏性紫癜30例。结果：痊愈24例，显效6例，病程最短者2周，最长者1个月。结论：用益气活血法治疗过敏性紫癜有较好的疗效。     

微粉化17-β雌二醇阴道片剂对绝经后女性生活质量的影响

目的 观察微粉化17-β雌二醇25ug阴道片剂对绝经后女性生活质量的影响.方法 对主诉为生殖道雌激素缺乏症状的绝经后女性122名,给予微粉化17-β雌二醇阴道片剂治疗,评估用药前、用药2周、用药8周阴道干燥、烧灼感、刺痛、性交痛及出血、pH值、尿频尿急、应激性尿失禁.结果 上药2周后阴道、泌尿道症状好转,随后,以每周上药2片的维持量用药6周,阴道、泌尿道症状消失率各为83.3%、61.8%以上,91%患者阴道pH下降至≤4.5,80%以上患者清洁度及粘膜、分泌物正常化.结论 微粉化17-β雌二醇阴道片剂治疗绝经后妇女阴道雌激素缺乏疗效肯定,改善了妇女阴道、泌尿道的症状,提高了绝经后妇女的生活质量[1].     

经阴道子宫肌瘤剥除术30例分析

子宫肌瘤是导致子宫手术的重要原因。临床工作中掌握手术适应证和禁忌证，结合患者的个性化要求，选择最具微创化的手术是临床医生必须认真思考的。阴式子宫肌瘤剥除术在临床的成功实施证明其是一项符合微创化、个性化的手术方式。