BiPAP对老年急性心源性肺水肿血流动力学的影响

对45例常规治疗效果不佳的老年急性心源性肺水肿患者使用双水平气道正压通气(BiPAP)后,患者心率、氧合指数、HCO3-均明显改善(P<0.01或0.05);对多巴胺的依赖性明显降低(P<0.01);有效率达86.7%。表明早期使用BiPAP对改善老年急性心源性肺水肿患者的血流动力学指标效果良好。     

心肺脑复苏的新进展

因心跳骤停,尤其是院前心跳骤停而采取心肺脑复苏的成功率仍不高,最近有文献报道185例院前心跳骤停而急诊复苏病人,复苏成功者16例(9%),然而除1例持续昏迷外,其余均于住院期间死亡。立即进行现场抢救并及时转送医院复苏,     

阿尔茨海默病模型建立及神经生长因子对于ChAT的影响

目的　探讨神经生长因子 (NGF)治疗阿尔茨海默病 (AD)的作用机理。方法　利用 β淀粉样蛋白 (Aβ)建立大鼠AD模型 ,经脑室注射给予NGF ,观察大鼠行为学变化 ,用液体闪烁仪测定ChAT的活性。结果　Aβ注射后 ,大鼠出现认知能力、记忆能力减退 ,ChAT活性明显下降 ;给予NGF治疗后 ,上述症状改善 ,ChAT活性升高。结论　提示NGF治疗AD的机制之一是提高ChAT活性 ,从而恢复胆碱能神经的功能     

丘脑深部电刺激对脑外伤昏迷大鼠意识状态及前额叶皮质Orexins受体OX1R表达的影响

目的探讨丘脑深部电刺激（DBS）对脑外伤后昏迷大鼠的促醒作用及对Orexins受体1（OX1R）表达的影响。方法将54只SD大鼠随机分为3组:空白对照组（n=18,不做任何处理）;对照组（n=18）和DBS组（n=18）。通过自由落体撞击大鼠脑部建立脑外伤昏迷大鼠模型,造模成功后对照组大鼠丘脑植入电极,但不予DBS,DBS组大鼠丘脑植入电极,并予DBS。用意识状态六级评分法评估大鼠的意识状态和行为学变化,并用Western-blot（WB）、免疫荧光技术检测3组大鼠前额叶皮质（PFC）区OX1R的表达水平。结果 DBS 1 h后,DBS组16只出现翻正反射（16/18）,对照组7只出现翻正反射（7/18）,DBS组意识状态水平好于对照组（U=96.00,P=0.026）。在DBS刺激完成后的12 h,WB、免疫荧光技术检测Orexins受体OX1R的表达水平,DBS组均明显高于对照组（P<0.05）;对照组明显低于空白对照组（P<0.05）。结论脑外伤昏迷大鼠可以通过DBS提高它的意识状态水平,其机制可能与DBS能上调PFC区OX1R的表达水平有关。     

南昌市居民口腔患病现状调查

目的了解南昌市居民口腔患病现状及常见口腔疾病的变化趋势,为开展口腔预防保健提供基线资料及制定口腔疾病防治规划提供参考依据。方法参考《第四次全国口腔健康流行病学调查工作手册》的标准,采用多阶段分层随机样法选取南昌市辖区居民2388人为调查对象,按年龄分为5组:3～5岁组576人、12～15岁组1632人、35～44岁组60人、55～64岁组60人、65～74岁组60人。由统一培训的专业口腔医师对5组调查对象进行口腔检查及问卷调查,采用χ~2趋势性检验、秩和检验等方法进行统计分析。结果 3～5岁组乳牙及12～15岁、35～44岁、55～64岁、65～74岁组恒牙患龋率分别为48.4%、29.4%、85.0%、96.7%、98.3%,龋均分别为2.15、0.59、3.33、7.13、12.22,恒牙患龋率、龋均均随着年龄的增长而升高(P<0.001),且女性高于男性(P<0.05)。12～15岁、35～44岁、55～64岁、65～74岁人群牙龈出血率分别为81.6%、96.7%、98.3%、90.0%,牙结石率分别为58.9%、98.3%、98.3%、95.0%,各年龄段牙龈出血率和牙结石率均随年龄的增长而升高(均P<0.001),且在55～64岁人群中达到峰值。结论南昌市居民口腔健康状况较差,应在人群中开展初级口腔卫生保健,加强口腔健康教育和干预措施,形成良好的口腔行为习惯。     

无创正压通气在尘肺患者行大容量全肺灌洗术后的应用

将进行大容量全肺灌洗术的20名壹期尘肺患者术后分为使用无创正压通气(BiPAP组)与未使用无创正压通气(对照组)进行比较,发现BiPAP组患者肺部啰音消失时间比对照组短(F=26.299,P0.001);BiPAP组的患者术后2 d PaCO2较对照组低(F=4.681,P0.05),PaO2较对照组高(F=5.755,P0.05),提示术后使用无创正压通气能更快地改善患者缺氧和二氧化碳潴留情况。     

PIGF及其受体Flt-1在胃癌组织中的表达及临床意义

目的：探讨眙盘生长因子（PIGF）及其受体血管内皮生长因子受体-1（Flt-1）-5胃癌血管形成和临床病理特点的关系。方法：应用免疫组织化学染色法检测84例胃癌组织及20例正常胃组织中的PIGF和Flt-1,并计算以CD34为标志的微血管密度（MVD）,分析其与胃癌临床病理因素及预后的关系。结果：PIGF和Flt-1在胃癌组织中的表达均高于正常胃组织（P〈0．05）。PIGF表达与胃癌的组织学分化程度、浸润深度、Borrmann分型、淋巴结转移有关（P〈O．05）;Flt-1表达与胃癌的浸润深度、Borrmann分型有关（P〈0．05）;MVD与肿瘤浸润深度、Borrmann分型、淋巴结转移有关（P〈0．05）。PIGF与Flt-1表达阳性患者的5年存活率分别为45．5％、40.4％。浸润深度、Flt-1阳性表达为影响胃癌患者生存的独立预后因素。结论：PIGF／Flt-1通路可能在胃肿瘤血管发生及发展过程中起重要作用,从而影响胃癌的进展及预后。     

胃癌根治术保留迷走神经对术后急性炎症反应的影响研究

目的：通过胃癌患者术前与术后血清CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α、α-AT的表达比较,探讨保留迷走神经对胃癌根治术术后急性炎症反应的影响。方法：应用酶联免疫吸附法（ELISA）检测74例胃癌患者术前和术后血清中的CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α、α-AT蛋白含量。结果：胃癌根治术保留迷走神经组术后CRP、IL-6、TNF-α等种蛋白表达低于未保留迷走神经组（P〈0.05）,实验组术后平均最高体温低于对照组（P〈0.05）。结论：保留迷走神经胃癌根治术术后血清CRP、IL-6、TNF-α蛋白水平显著降低,为保留迷走神经的胃癌根治术提供理论依据。     

VX2肝癌兔肝动脉联合门静脉插管模型的建立及其手术方法的比较

近年来,在肝癌双重血供(肝动脉和门静脉)的理论基础上,经肝动脉联合门静脉插管栓塞/化疗灌注/化疔栓塞治疗中晚期肝癌患者的方法在临床上有广泛运用,并在许多临床研究中取得比单纯经肝动脉治疗更好的效果[1-4].但其结果尚未能得到公认及未在基础实验中得到很好证明.兔VX2肝癌模型是少数建立在较大动物体内且适于进行插管实验研究的动物模型[5-6],且已有经肝动脉插管VX2肝癌兔模型的报道[7-8],但尚未见肝动脉联合门静脉插管VX2肝癌兔模型的报道,且目前的研究多采用显微镜下插管的方法,认为显微镜下视野清晰,对血管损伤小,手术需要时间短,插管成功率高[9].     

iRoot SP根尖封闭剂的疗效评价的Meta分析

目的 评价iRoot SP根尖封闭剂在根管治疗中的疗效.方法 使用Cochrane推荐的检索策略,进行数据库电子检索及手工辅助检索,查找关于iRoot SP用于根管治疗的临床研究文献.采用Revman 5.1对其中符合条件的国内外研究进行Meta分析.结果 共检得363篇文献,最终纳入12项研究.Meta分析结果表明:iRoot SP封闭剂组的即刻充填质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).iRoot SP封闭剂组充填后24 h疼痛发生率与对照组差异无统计学意义(P>0.05).iRoot SP封闭剂组根管充填的半年期和2年期的临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).iRoot SP封闭剂组根管充填的1年期临床疗效与对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论 iRoot SP临床疗效和生物相容性好,是目前理想的根管充填材料.