腹腔镜胆囊切除术后并发症的相关因素分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）术后并发症的原因、术中预防及术后处理。方法回顾性分析668例LC手术的临床资料。结果手术并发症16例（2．39％）。结论LC术前应严格掌握手术适应证，术中仔细操作，适时中转开腹，术后严密观察病情变化，及早发现并发症，及时正确处理。     

乌拉地尔治疗46例肺心病临床分析

目的：探讨盐酸乌拉地尔(urapidil)对肺心病的疗效。方法：对46例肺心病患经乌拉地尔治疗后的肺血液动力学和右心功能的即时变化进行分析。结果：在乌拉地尔治疗后，除1例因出现烦躁、心悸、胸部压迫感，3例因呼吸衰竭死亡终止治疗外，其余42例完成疗程，总有效率达91．3％。结论：乌拉地尔是一种新型选择性αl受体阻滞剂，具有外周和中枢双重降压作用，可降低肺动脉压和肺血管阻力，增加心输出量，改善右心功能。     

甘肃种植地黄品种筛选及施肥对产量品质的影响

目的:本试验为了筛选优质地黄品种和确定适宜的施肥量。方法:进行地黄品种比较及施肥对产量品质的影响研究。结果:北京3号地黄生长势最强,产量最高,为26 250 kg·hm~(-2),单株块根最粗,块根直径平均为4.4 cm,水溶性浸出物含量最高,达到71.7%;地黄施用300 kg·hm~(-2)磷酸二铵时,单株块根数最多,为5个,产量最高,达到25 500 kg·hm~(-2),酸不溶性灰分较低,为2.6%,浸出物含量最高,达到76.9%。结论:通过种植北京3号品种,同时施用300 kg·hm~(-2)肥料时能获得较大经济效益。     

两种巢式PCR法检测实验大鼠卡氏肺孢子虫的灵敏度评价

目的 对ITS1-5.8S rRNA-ITS2 巢式PCR 法与mtLSUrRNA 巢式PCR 法检测大鼠卡氏肺孢子虫的敏感性进行评价.方法 把大鼠随机分为7 组(6 组实验组,1 组对照组),每组10 只,采用地塞米松免疫抑制法诱导实验组大鼠感染肺孢子虫;自第3 周开始每周剖杀1 组实验鼠,收集第3 周至第8 周实验组大鼠肺组织(LT,lung tissue) 和支气管肺泡灌洗液(BALF,bronchoalveolar lavage fluid) 标本.同时采用镜检法、ITS1-5.8S rRNA-ITS2 巢式PCR 法和mtLSUrRNA 巢式PCR 法对大鼠LT 和BALF 标本进行检测,并对结果 进行统计学分析.结果 采用GMS 染色镜检法于第5 周开始检出肺孢子虫包囊,第6、7 周包囊数最多.采用ITS1-5.8S rRNA-ITS2-巢式PCR 法和mtLSUrRNA 巢式PCR 法对实验感染大鼠LT 和BALF 进行检测,前者卡氏肺孢子虫阳性率分别为第3 周20% (2/10)和0(0/10);第4 周70%(7/10)和10%(1/10);第5 周90%(9/10)和30%(3/10);第6 周90%(9/10)和80%(8/10);第7 周100%(10/10)和80%(8/10);第8 周40%(5/8)和40%(5/8).后者卡氏肺孢子虫阳性率分别为第3 周100% (10/10)和100(10/10);第4 周100%(10/10)和80%(8/10);第5 周100%(10/10)和50%(5/10);第6 周90%(9/10)和100%(10/10);第7 周100%(10/10)和80%(8/10);第8 周100%(8/8)和87.5%(7/8).经χ2检验,在大鼠无明显症状阶段(3~4w)时,两种巢式PCR 方法 检测敏感性差异有统计学意义.有明显症状阶段(5~8wq)时,其敏感性差异无统计学意义;同时统计学分析显示不同来源的标本对不同方法 敏感性不同,采用mt-LSU 巢式PCR 检测时,LT和BALF标本敏感性差异无统计学意义,采用ITS-巢式PCR检测时,对LT检测的敏感性更高.结论 mtLSU-巢式PCR 法检测实验大鼠中检出卡氏肺孢子虫敏感性高于ITS1-5.8S rRNA-ITS2-巢式PCR 法.     

山东省农村贫困高血压患者药费补偿政策的评价研究

目的评价山东省农村贫困高血压患者免费药物补偿政策的实施效果。方法通过倾向性得分匹配方法平衡干预组和对照组之间的差异,对结局变量进行比较,评价干预效果。方法将高血压患者按是否接受补偿分成干预组和对照组,利用倾向得分匹配方法进行配对后分析比较。结果干预组只有1例患者未服用降压药物,而对照组有12例患者未服用任何降压药物,占13.5%。干预组高血压患者总能坚持规律服药的患者比例高于对照组。干预组高血压患者自付费用的中位数为20元,比对照组(240.5元)低。干预组高血压患者的血压水平和控制率与对照组持平,没有统计学差异。结论干预组高血压患者的规律服药情况较好,说明免费药物补偿政策在一定程度上缓解了患者因经济困难导致的服药依从性差问题。免费药物政策有助于减轻高血压患者的经济负担。干预措施在控制血压方面没有明显效果,补偿方案在实施、管理中存在诸多问题。     

妇科腹腔镜术后非切口疼痛的护理

[目的]探讨妇科腹腔镜手术非切口疼痛的护理。[方法]将120例腹腔镜手术病人随机分为观察组和对照组各60例,对照组进行常规术后疼痛护理,而观察组在常规护理的基础上进行围术期疼痛护理干预,并采用"病人对疼痛护理的满意度"调查表,评价两组疼痛管理效果。[结果]观察组病人对疼痛护理满意度明显优于对照组(P0.01)。[结论]围术期护理干预可有效缓解妇科腹腔镜病人术后非切口疼痛,提高病人满意度。     

成人still病1例的护理

<正>成人still病(adult onset still disease,AOSD)是病因未明的以高热、一过性多型性皮疹、关节炎或关节痛为主要临床表现,伴有周围血粒细胞增高、肝脾及淋巴结肿大等系统受累的一种临床综合征。因其临床症状酷似败血症或感染引起的变态反应,故称之为"变应性亚败血症"[1]。其发病机制不清[2],临床表现复杂,早期缺乏特异性,易造成误诊。2012年9月,本院内科收治1例误诊为风     

注射用帕瑞昔布钠与注射用盐酸氨溴索存在配伍禁忌

特耐,通用名：帕瑞昔布钠,是一种环氧合酶-2特异性抑制剂,属于抗关节炎药品中的昔布类镇痛药。沐舒坦,通用名：注射用盐酸氨溴索,药物作用为溶解气道内分泌物,促进黏液的排出。因胸部手术术后的疼痛,导致患者不敢大幅度呼吸及咳嗽、咳痰,而使呼吸道分泌物滞留,易引起肺部疾病如肺炎、肺不张等。因此胸部手术后两者多联合用药,达到止痛、化痰的目的。     

橡胶气圈和自制海绵垫在褥疮预防中的临床效果观察

目的：探讨橡胶气圈和自制海绵垫在褥疮预防中的临床效果。方法：对我院60例长期卧床病人应用自制海绵垫（观察组）与60例长期卧床病人应用橡胶气圈（对照组）的资料与结果进行比较。结果：观察组60例病人中有3例皮肤出现程度较轻的红肿,褥疮的预防有效率为95．0％;对照组60例病人中有8例发生褥疮,褥疮的预防有效率为86．7％,观察组的褥疮预防临床效果优于对照组。结论：自制海绵垫在褥疮预防中的临床效果较好,可减少或杜绝褥疮的发生。     

输卵管性不孕症患者行腹腔镜与宫腔镜联合治疗的临床分析

目的探讨腹腔镜与宫腔镜联合治疗输卵管性不孕症患者的临床疗效。方法选取我院收治的118例输卵管性不孕症患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各59例,对照组单纯采用腹腔镜手术,观察组采用宫腔镜和腹腔镜联合手术治疗,比较两组患者治疗后输卵管再通率、并发症发生率及妊娠率情况。结果观察组治疗后输卵管再通率和妊娠率分别为72.9%、69.5%,对照组治疗后输卵管再通率和妊娠率分别为44.1%、39.0%,两组比较差异明显,（P〈0.01）,观察组并发症发生率为13.6%,对照组为27.1%,两组比较差异有统计学意义,（P〈0.05）。结论腹腔镜与宫腔镜联合治疗输卵管性不孕症可明显提高输卵管再通率及妊娠率,降低并发症的发生率,值得临床推广应用。