单开门椎管扩大成形术治疗不同年龄组多节段脊髓型颈椎病的比较

脊髓型颈椎病( cervical spondylotic myelopathy, CSM)是颈椎病最严重的一种类型[1,2] ,一般将超过2 个以上节段颈脊髓受压的CSM称为多节段脊髓型颈椎病( multilevel cervical spondylotic myelopathy, MCSM ) [3-4].本文通过按年龄分组,回顾性对比研究了老年与非老年MCSM患者采取后路单开门椎管扩大成形术的临床疗效,为临床选择提供参考依据.     

血压水平及其影响因素的人群分布

目的 :探讨海港职工血压水平及其影响因素的人群分布 ,为心血管病防治提供科学依据。方法 :采用国际标准化的心血管病流行病学调查方法 ,调查 10 2 5 6名 18～ 5 4岁青岛港职工 ,男 7795例 ,女 2 46 1例。结果 :理想血压和正常血压男性为 5 8.6 % ,女性为 85 .2 %。 45～ 5 4岁职工中血压处在正常高值及高血压Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级水平的比例男性占 5 4.8% ,女性占 33 .2 %。经相关分析调整年龄后体重指数、腰臀围比值、腰围、心率与收缩压、舒张压均呈显著正相关 ,男性饮酒量与血压显著正相关。结论 :青岛港职工高血压患病率男性明显高于女性     

特殊类型阑尾切除手术体会

我院自 1 981年元月至 2 0 0 1年 1 2月 ,行阑尾切除手术 2 842例 ,其中特殊类型 1 86例 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　男 1 2 5例 ,女 61例 ,年龄 4～ 75岁 ,平均年龄2 8岁。发病距手术时间最短 4小时 ,最长 1 0天 ,平均 2 4小时。术前伴有心血管疾病 1 2例、糖尿病 8例。1 .2　术中所见　急性阑尾炎 61例 (32 .8% ) ,急性化脓性或坏疽性阑尾炎 74例 (39.8% ) ,阑尾脓肿 51例 (2 7.4% )。其中阑尾尖端指向类型 ,盆腔位 1 1 7例 (62 .9% ) ,盲肠后位 2 4例 (1 2 .9% ) ,回肠后位 38例 (2 0 .4% )。双阑尾 2例 (1 .1 % ) ,内脏倒…     

饮酒量与血压相关性研究

目的探讨每日酒精摄入量与血压的关系，方法应用青岛港健康研究的基线数据,以2000年青岛港全体在职和退休职工,且年龄在18～54岁者为调查对象,并按日酒精摄入量0、＜5 g/d、5g/d～、10 g/d～、20g/d～、40g/d～、≥60g/d分为7组,采用统一问卷进行调查，酒精摄入量依据饮酒种类折合计算获得，其他指标均按《心血管病流行病学调查手册》规定获得，结果按性别年龄分层后,单因素分析和协方差调整后结果显示,除18岁～组外,当各年龄组酒精摄入量≥20g/d,随着洒精摄入量的增加,SBP和DBP均有升高的趋势,差别有统计学意义（P均＜0，05），多元Logistic回归调整后显示,酒精摄入量≥20g/d组及其以后各组患高血压病危险性增加，结论酒精摄入量≥20g/d是高血压的独立危险因素。     

浅谈细辛的用量

细辛为一常用的中药，其适用范围甚广，可用于治疗多种疾病。其化学成分为挥发油，有甲基丁香酚、黄梓醚、细辛醚等，其中甲基丁香酚对中枢神经系统有抑制作用，即麻醉作用，其时间长短随细辛的用量不同而变化。如细辛用量过大,可能造成肝、肾急性损害。故古人有“细辛不过钱”之说。目     

中老年急性肺血栓栓塞症的诊治分析

目的探讨1996～2010年江苏省人民医院确诊为急性肺血栓栓塞症（APTE）中老年病例的危险因素、易患因素以及诊断和治疗方法的变迁。方法对我院1996～2010年间280例确诊为APTE的中老年病例的发病特点、诊治及其转归进行临床回顾性评估分析。结果 APTE好发年龄为50～80岁,占发病的77.5%,以冬春季节为多。APTE临床表现仍以胸闷气急、呼吸困难为主要临床表现,占60.7%。D二聚体〉0.5μg/L占88.5%,仍是高敏感性检查指标。结论 APTE发病与易发因素有关,对其认识加深,重视高敏感性检查指标的筛选,结合快速有效的影像学检查,可提高APTE的诊断率。     

溃疡性结肠炎血清学指标、中医分型及疾病严重程度的相关性分析

目的分析溃疡性结肠炎(UC)患者血清学指标[血红素加氧酶-1(HO-1)、外周血红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)]、疾病严重程度及中医证型间的相关性。方法将被诊断为UC的患者纳入实验组,将同期体检中心的26例健康体检人员纳入对照组,采集2组的血清样本。根据改良Mayo评分分级及肠镜检查结果评分分级标准,将UC患者分为轻、中、重度;根据中医辨证并结合临床实际,将其分为大肠湿热证、脾肾两虚证2种证型。空腹抽取肘静脉血,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测HO-1水平。记录UC患者就诊时外周ESR和CRP水平。比较2组血清中HO-1的表达情况;观察UC患者血清中HO-1、CRP、ESR指标,病情严重程度分级及中医证型的相关性。结果实验组血清中HO-1表达水平高于对照组,差异有统计学意义(P 0.01)。改良Mayo评分分级及肠镜结果评分分级为中、重度的患者HO-1、CRP和ESR水平高于轻度患者,重度患者高于中度患者,差异有统计学意义(P 0.05)。大肠湿热证患者HO-1、CRP和ESR水平均高于脾肾两虚证,差异有统计学意义(P 0.05)。大肠湿热证患者的肠镜及改良Mayo分级严重程度高于脾肾两虚证患者,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 HO-1、CRP和ESR水平与UC病情的严重程度相关。血液指标、肠镜检查结果评分以及改良Mayo评分不仅可作为衡量患者病情严重程度的参考标准,也可作为本病虚实和指导中医证型分型的依据。但HO-1在轻度UC中不敏感,因此在对UC初筛中的指导意义不大。     

糖尿病患者血清IGF-1水平与骨质疏松的相关性分析

目的探讨糖尿病患者血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）与骨质疏松的相关性。方法选取该院2011年1月-2013年12月收治的糖尿病患者220例,根据骨密度检测值,将120例糖尿病合并骨质疏松患者作为观察组,将100例糖尿病无骨质疏松患者作为对照组。计算糖尿病患者骨质疏松的检出率。比较2组空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、IGF-1水平。结果 220例糖尿病患者骨质疏松的检出率为54.55%（120/220）。2组FBG及FINS水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组IGF-1水平低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论IGF-1在骨的形成过程中起重要的作用,糖尿病患者血清IGF-1水平的降低与骨质疏松的形成有关。     

不同检测法对梅毒临床诊断价值的比较

目的:对比梅毒螺旋体试验(TPPA)及酶联免疫吸附法对梅毒患者的临床诊断效果。方法:选取从2010年9月至2012年8月,于我院进行检查的疑似梅毒病患共103人,其中被确诊为梅毒的89人,其余14人正常。对103人采用TPPA和酶联免疫吸附法进行分组诊断,采用TPPA诊断的组别为观察组,采用酶联免疫吸附法的组别为对照组,比较两组临床诊断效果并进行分析。结果:观察组梅毒检测灵敏度和准确度均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组对Ⅰ期梅毒检出率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:TPPA灵敏度与准确度均高于酶联免疫吸附法,能较为清晰地观察病患的病情,给予正确的治疗,对于病患的身体健康提供极大的保障,且安全性较好,值得临床推荐。