不同提取方式对连翘、荆芥、薄荷挥发油成分及抗菌活性的影响

目的对连翘Forsythiae Fructus、荆芥Schizonepetae Herba、薄荷Menthae Haplocalycis Herba及其配伍挥发油进行化学成分及抑菌活性分析,探讨挥发油不同提取方法与其成分及抑菌活性的关系。方法采用气相色谱-质谱联用技术(GC-MS),对连翘、荆芥、薄荷挥发油成分及其配伍后成分的变化进行比较分析,并采用纸片琼脂扩散法、微量稀释法分别测定抑菌圈直径及最低抑菌浓度(MIC),评价单味连翘、荆芥、薄荷挥发油和配伍提取挥发油及单提混合后的挥发油对常见的4种致病菌的抑菌活性。结果连翘、荆芥与薄荷混合提取后,所得到的挥发油主要成分及含量均发生了变化。连翘-荆芥混合提取的挥发油中,缺失了连翘挥发油中含有的7种成分和荆芥挥发油中的7种成分,而新增了8种成分。连翘-薄荷混合提取后,缺失了连翘挥发油中的6种成分和薄荷挥发油中的8种成分,并新增8种成分。荆芥-薄荷混合提取后,缺失了荆芥挥发油中的4种成分和薄荷挥发油中的7种成分,新增了7种成分。连翘-荆芥-薄荷混合提取后,缺失了连翘挥发油中的6种成分、荆芥挥发油中的4种成分、薄荷挥发油中的2种成分,连翘和薄荷共有成分缺失1种,荆芥和薄荷共有成分缺失2种,新增了9种成分。与单提混合挥发油相比,3种药材混合提取组中胡薄荷酮的相对含量明显下降。抑菌实验显示,不同提取方式所得挥发油的抑菌效果不同,单味挥发油及单提混合挥发油对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、白色念珠菌的抑菌效果均优于配伍提取挥发油组。结论挥发油是解表中药的重要药效成分,中药挥发油采用不同的提取方式对挥发油的得率、成分及药效有一定的影响,最终影响其疗效,应对此加以关注。     

甘肃省部分县乙型肝炎疫苗免疫接种率及影响因素调查

目的了解甘肃省部分县乙型肝炎(乙肝)疫苗(HepB)接种情况及影响因素。方法采用按容量比例概率抽样方法抽取3 791名2001~2003年出生的儿童,调查HepB接种率及影响因素。结果HepB全程接种率平均为64.4%,2001~2003年出生儿童分别为57.5%、59.4%、76.5%。HepB1及时接种率平均为40.3%,2001~2003年出生儿童分别为34.9%、38.3%、47.8%。结论HepB全程接种率、HepB1及时接种率逐年提高。影响HepB接种的主要因素是出生地、居住地、社会宣传动员效果、家长/监护人乙肝知识的认知程度、预防接种免疫服务质量等。     

年轻男男性行为者首次同性性行为现状及安全套使用影响因素

目的了解年轻男男性行为者(YMSM)首次同性性行为现状,分析首次同性性行为安全套使用影响因素。方法以四川省绵阳市YMSM为对象,用滚雪球抽样法招募调查对象,进行首次同性性行为等调查和血清学检测。首次同性性行为安全套使用影响因素单因素、多因素分析分别用X~2检验和非条件Logistic回归。结果共回收有效问卷350份,首次同性性行为平均年龄(18.0±2.266)岁,性伴过去认识61.9%、陌生人38.1%,54.9%来自互联网, 75.4%属自愿。首次同性性行为时50.9%了解艾滋病知识,66.4%使用安全套。未使用安全套原因59.8%不知道,17.9%无安全套。HIV阳性率在首次同性性行为安全套使用组(6.8%)与未使用组(11.7%)差异无统计学意义(X~2=2.320,P=0.128)。多因素分析结果,首次同性性行为年龄≥18岁(OR=2.371)、互联网/朋友介绍/自己接触获得性伴(OR=3.279)、了解艾滋病知识(OR=2.698),性伴相处坚持主张(OR=2.131)是首次同性性行为安全套使用的促进因素。结论 YMSM首次同性性行为年龄较小,知识知晓、性行为保护严重不足,HIV感染潜在风险大。其安全套使用与年龄、性伴获得途径、防治知识和自我意愿坚持相关,应针对性开展和强化早期学校健康教育。     

国产含麻类疫苗多剂次接种的安全性评价

目的评价国产含麻类疫苗(MCV)多剂次接种的安全性。方法通过比较甘肃省2007—2016年MCV疫苗的接种剂次和疑似预防接种异常反应(AEFI)的报告情况,获得第三、四和五剂次接种MCV后AEFI发生情况与麻风-麻腮风疫苗方案之间AEFI差异。结果第三剂次接种麻疹、麻风、麻腮、麻腮风疫苗后的一般反应和(或)异常反应报告发生率均高于麻风-麻腮风两剂接种后的反应发生率,但均在WHO报告的AEFI的发生范围内;由于第四剂次、第五剂次因接种麻腮、麻风和麻腮风剂次均较少,其结果不具有实际指导价值。结论第三剂次接种MCV疫苗选择麻腮或麻腮风疫苗可在相同水平的安全性下,提供腮腺炎发病的控制。第四剂次、第五剂次MCV疫苗安全性选择缺少数据支持。     

中药提取工艺的超分子“印迹模板”作用规律探讨

选用适宜的中药提取工艺是中药制剂制备过程的关键环节,也是行业人员关注的热点。近年来,中药提取原理不断创新,技术不断完善发展,新思路与新方法不断涌现,面对着各式各样的中药提取方法,如何针对中药多成分群的特点,选择或创新适宜的提取方法高效提取中药有效成分是经常遇到的难题。因此亟需对目前中药提取工艺的研究现状进行梳理,对中药多成分间相互作用特征进行探讨,并提出一套适应多成分目标优化提取方法。基于此,引进超分子化学,结合超分子"印迹模板"理论,从"分子社会"间作用层面上提出适宜中药有效成分特点的中药定性定量提取的理论、方法与技术,旨在推动中药提取工艺研究的发展,促进中药制剂生产工艺的进步,加快实现中药制药现代化进程。     

绵阳市年轻男男性行为者焦虑、抑郁症状现状调查

目的 了解年轻男男性行为者(YMSM)焦虑、抑郁症状现状。方法 以四川省绵阳市15~24周岁男男性行为者为对象,用滚雪球抽样法进行招募调查和血清学检测。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行焦虑、抑郁症状测评。结果 SAS、SDS分别测定356人、355人,SAS量表标准分总分平均(42.96±10.81)分,焦虑症状检出23.60%(84/356);SDS量表严重指数总分平均(0.46±0.12)分,抑郁症状检出40.00% (142/355),焦虑、抑郁共病率19.20%(67/349)。不同抑郁症状检出程度HIV、梅毒感染率均差异均有统计学意义(P<0.05),随焦虑、抑郁程度上升HIV感染率上升趋势差异均有统计学意义(分别有趋势检验χ²=6.614、7.701,P均<0.05)。不同文化程度、职业、户籍焦虑症状检出,不同文化程度、职业、收入、性取向抑郁症状检出差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 YMSM焦虑、抑郁普遍存在,心理健康状况差,增加了HIV感染风险,应强化心理干预。     

覆膜支架在中晚期食管癌合并食管狭窄及瘘中的临床应用

中晚期食管癌合并的食管恶性狭窄、食管瘘,导致患者进食困难和(或)呛咳、脓胸,严重影响患者的生活质量及生存时间,临床治疗困难.近年来国产镍钛记忆合金网状食管支架的研制成功,因其疗效显著、价格低廉、置放简便等优点,得到临床的广泛应用[1].我科自2005年11月至2008年7月采用国产覆膜镍钛记忆合金网状支架治疗中晚期食管癌共60例,取得较为满意的效果.     

雄激素性脱发的非手术治疗进展

雄激素性脱发是临床上最常见的脱发类型,多见于男性。雄激素性脱发影响患者的心理状况和生活质量,如果得到早期诊断和治疗,可使脱发进展延缓,改善患者的生活质量。雄激素性脱发的传统治疗方案主要集中于口服或外用抗雄激素类药物。然而,随着最近对疾病机制的认识深入,治疗方式也更加丰富。本文将从药物治疗、局部治疗、激光治疗三个方面对雄激素性脱发治疗的研究进展进行综述。     

青年男男性行为者性行为安全套准备现状及影响因素

目的了解青年男男性行为者(young men who have sex with men,YMSM)安全套准备现状,分析影响因素。方法以四川省绵阳市15～24岁YMSM为对象,用滚雪球抽样法招募调查对象,进行安全套准备、社会及性行为等调查和血清学检测。安全套准备影响因素单、多因素分析分别用χ~2检验、非条件Logistic回归。结果共回收有效问卷362份,近6个月有肛交245人中,57.1%坚持准备安全套,42.9%不坚持准备。不准备原因40.0%认为对方会准备、23.8%有没有无所谓、12.4%怕人看见。准备发生性行为时没有安全套34.4%不使用、30.5%去购买、22.9%不发生性行为、12.4%采取非插入性行为。HIV阳性率在安全套不坚持准备组为17.1%,高于坚持准备组的7.9%(χ~2=4.865,P=0.027)。多因素分析结果,有收入,当地居住时间1年,接受预防服务,近6个月肛交有保护性者更倾向坚持准备安全套;公开性取向,近6个月有固定性行为、有偶然性行为更倾向不坚持准备安全套(P均0.05)。结论 YMSM实际性行为安全套准备的自主性普遍不足,依赖性制约明显。安全套坚持准备有效减少了高危行为和HIV感染风险,应继续得到加强。     

15～24岁年轻男男性行为者性伴相处坚持自我及影响因素

目的 了解年轻男男性行为者(young men who have sex with men, YMSM)性伴相处中坚持自我主张(简称坚持自我)现状,分析影响因素。 方法 2015年9月－2017年6月以四川省绵阳市15～24岁YMSM为对象,用滚雪球抽样法招募调查对象,进行坚持自我、社会及性行为、心理健康等调查和血清学检测。 结果 共回收有效问卷349份, 分别有76.2% 能、20.6%一般、3.2%不能坚持自我。善沟通(35.2%)、自己强势(29.0%)是能坚持自我,依赖性(36.1%)、年龄小低自信(25.3%)是不能坚持自我主要原因。HIV阳性率在能、一般、不能坚持自我组分别为6.8%、11.1%、45.5%,呈上升趋势(χ²_趋势=12.567,P＜0.001)。多因素分析结果,年龄≥20岁、当地居住时间＞1年、近6个月肛交有保护性其坚持自我可能性较大,自认艾滋病风险较小/很小、近6个月有偶然性行为、公园/浴室寻找性伴其坚持自我可能性较小(均P＜0.05)。 结论 YMSM坚持自我与人口学特征、社区融入、风险认识和性行为相关,坚持自我降低 HIV感染风险。应提高YMSM行为自主性。