西沙海军医院建立血站

我院医疗队于1997年3月～1998年3月,在西沙海岛工作期间,在海南省血液中心的大力支援下,克服岛屿的诸多困难,于1997年10月在西沙海军医院办起了海岛第一家小型血站。海南省血液中心为血站提供了水浴恒温箱、小离心机、冰箱、高频粘合机、无偿献血证书、血液保养袋、血型鉴定试     

神经源性肺水肿发病机理及治疗探讨

本文报告16例颅脑损伤或开颅术后神经源性肺水肿(NPE),并结合文献,对其病因,发病机制,诊断等有关问题进行了讨论。本病主要临床特征为呼吸急促,呼吸道溢大量粉红色泡沫痰。肺部罗音以及胸片某些X线征象。血气参数是重要的诊断依据。作者认为本病宜早诊早治,重视整体治疗,可改善预后。     

可卡因戒断后的奖赏改变与下丘脑外侧区食欲素表达

目的：观察下丘脑外侧区食欲素在慢性可卡因戒断后奖赏改变中的作用。方法：大鼠每天进行腹腔注射可卡因,连续10 d（可卡因的剂量从最初的10 mg/kg逐渐增加到第10天的30 mg/kg）,两周可卡因戒断后进行可卡因条件性位置偏爱（CPP）的训练和测试,CPP测试后取大鼠下丘脑脑片行抗Fos和抗食欲素免疫组化双标。结果：与生理盐水组相比,可卡因戒断两周后的大鼠CPP得分明显增加[可卡因戒断组vs生理盐水组：（250±24）svs（132±44）s,P〈0.01];可卡因戒断大鼠下丘脑外侧区Fos阳性神经元的数量比生理盐水组大鼠明显增多[可卡因戒断组vs生理盐水组：（41±4）vs（16±4）,P〈0.05];下丘脑外侧区食欲素阳性神经元中Fos阳性的比例可卡因戒断大鼠也明显提高[可卡因戒断组vs生理盐水组：（39.4±2.4）%vs（22.5±3.2）%,P〈0.01]。大鼠CPP得分和食欲素阳性神经元中Fos阳性的比例呈正相关（R=0.66,P〈0.05）。结论：下丘脑外侧区食欲素可能参与了慢性可卡因戒断后奖赏的改变。     

幽门螺杆菌ureI核酸疫苗免疫活性的初步研究

目的 观察幽门螺杆菌ureI核酸疫苗诱导C57BL/6小鼠产生体液免疫应答及细胞免疫应答水平.方法 重组质粒pcDNA3.1(+)/ureI、空质粒pcDNA3.1(+)及PBS分别肌注免疫C57BL/6小鼠.ELISA法检测小鼠血清中特异性IgG抗体水平以及脾淋巴细胞培养上清中IL-4和IFN-γ含量,MTT比色法检测脾淋巴细胞增殖反应,PCR和免疫荧光组化法检测ureI基因和蛋白表达.结果 pcDNA3.1(+)/ureI能够诱导小鼠产生特异性IgG抗体,该组小鼠脾淋巴细胞经UreI重组蛋白刺激后,其刺激指数和培养上清中IL-4、IFN-γ含量明显升高; ureI基因可在小鼠肌细胞中有效表达.结论 pcDNA3.1(+)/ureI核酸疫苗能刺激C57BL/6小鼠产生较强的体液免疫应答和细胞免疫应答,为进一步研究该疫苗的免疫保护作用奠定了基础.     

良性前列腺增生不同时机手术疗效比较

目的探讨前列腺增生(BPH)患者经尿道前列腺电切术(TURP)不同时机的疗效。方法选取2009年7月至2011年5月于该院确诊为前列腺增生的患者共200例分为4组,其中只进行药物治疗的患者50例(A组);药物治疗3个月后手术的50例(B组),药物治疗6个月后行TURP术的50例(C组);直接手术的50例(D组)。结果 A组治疗有效35例;D组有效的为37例,两组的疗效进行比较差异无统计学意义(P>0.05);B组有效37例;C组有效45例,两组间疗效的比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在药物治疗6个月后疗效改善不明显时,可选择手术治疗。     

小方大用

余有幸跟随多位名家抄方,发现医家药效之精准,无非用药之精量。回去总结温习之后,发现他们都擅于运用小方来治疗临床上出现的症状,达到满意的效果。所谓小方,即药物组方很简单,一般以两位药多见。这些方子易于掌握,药理明确,且药效专一,临床上运用起来非常得心应手,不同疾病的相同症状都可用于治疗,只要辨证相同即可,这就是中医所说的“异病同治”之法,为诸多医家喜欢。以下是本人总结的部分小方,并且查阅大量资料后进行了方解分析,希望可以对初学的同行有所帮助。     

饮食蛋白的限制对高龄患者营养状况和慢性肾脏病进展的影响

目的 观察饮食蛋白的限制对老年慢性肾脏病（CKD）患者营养状况及肾功能进展的影响.方法 对168例高龄（75 ～94岁）男性CKD 3期患者的低蛋白饮食（LPD）治疗情况进行回顾性分析.采用Maroni公式估算患者平均每日蛋白质入量（eDPI）以评估患者对LPD的依从性,并依据eDPI水平及是否服用复方α-酮酸制剂（KA）治疗将患者分为单纯限制蛋白组、限制蛋白＋KA组、未限制蛋白组及未限制蛋白＋KA组,比较分析18个月病程中四组患者的营养状况和肾功能的进展.结果 单纯限制蛋白组患者的血清白蛋白水平和前白蛋白水平降低（P＜0.05）;未限制蛋白组患者的血磷水平明显升高（P＜0.05）,服用KA制剂两组患者的血钙水平明显升高（P＜0.05）;较未限制蛋白组及单纯限制蛋白组,限制蛋白＋KA组患者的eGFR下降幅度最小（P＜0.05）.结论 高龄CKD患者单纯给予限制蛋白治疗,可能会导致营养不良;KA可以改善CKD患者的营养状况和血钙水平;限制蛋白并辅以KA治疗可以有效延缓老年CKD进展.     

T型锁定钢板内固定治疗Allman Ⅲ类锁骨骨折

我科自2004年7月至2010年3月采用T型锁定钢板内固定治疗AllmanⅢ类锁骨骨折11例患者,获得满意良好的疗效,现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组病例11例,男5例,女6例.年龄28 ～ 75岁,平均55.4岁,致伤原因:车祸交通伤4例,重物砸伤5例高空坠落伤2例,伤后2 ～10 d(平均6.1d)手术,其中右侧3例,左侧8例,术前均行锁骨前正位片(图1),必要时拍头倾45.前后位片及及CT扫描三维重建,按Allman分类均为Ⅲ类,分型:Ⅱ型8例,Ⅲ型3例,均应用T型锁定钢板内固定治疗固定.     

船用腹部手术牵开器高强度塑胶钩板配件的研制

目的 研制与船用腹部手术牵开器相配套的高强度一次性使用的塑胶钩板.方法 根据临床使用船用腹部手术牵开器相配套的金属钩板时测得的拉力负荷值,通过工程力学和生物力学优化设计,优选高分子塑胶材料经注塑成型制成高强度一次性使用的塑胶钩板,并对制成的钩板进行耐高温热学和拉力学试验及临床使用验证.结果 选用医用聚甲醛树脂(polyformal dehyde,POM)制成与船用腹部手术牵开器相配套的高强度一次性使用的塑胶钩板,经耐高温热学和拉力学试验及临床使用验证,完全满足实际使用要求.结论 与船用腹部手术牵开器相配套的高强度一次性使用的塑胶钩板,质量轻、可拆卸、低成本且不丧失强度,特别适合平、战时舰船上批量手术时使用,该产品具备一定的高机械强度及耐高温性能,有一定的先进性和实用性.

Abstract：

Objective To develop new disposable accessories with high-strength plastic cement for the shipboard universal abdominal retractor. Methods In accordance with the tension measured in the metal hooks that accompanied with the shipboard universal abdominal retractor, and through mechanical engineering and biomechanics, high polymer plastic cement was optimized and molded to form disposable high-strength plastic hooks, which underwent high temperature thermodynamics and tension tests, and clinical trial as well. Results Through thermodynamics and tension tests, and clinical trial, the disposable high-strength plastic hooks made of polyformaldehyde ( POM ) could fully meet the demands of practical application. Conclusions The disposable high-strength plastic hook accompanied with the surgical abdominal retractor had the advantages of being light weight, dismountable, low cost and having good mechanical strength, and it was especially suitable for use in a situation with a batch of surgeries, onboard the ship both in peace time and in war. This product was of good mechanical strength and high temperature endurance and had the features of advanced quality and practicality.     

脊髓损伤治疗前后临床比较研究

目的 研究脊髓损伤采用不同方法治疗前后应用诱发电位对脊髓运动传导功能进行判断的价值和疗效.方法 采用Mag-2磁刺激仪对90例脊髓损伤患者治疗前后进行MEP检查,分别记录双侧拇短展肌和胫骨前肌,同时检测F波和M波,计算中枢传导时间.应用Keypoint肌电图仪进行体感诱发电位检查作治疗前后对比.结果 脊髓损伤患者治疗后...