甘利欣治疗酒精性肝病36例临床观察

近年来,酒精性肝病不断增加.甘利欣对乙醇所致的动物肝损伤有保护作用.本文利用甘利欣治疗酒精性肝病取得了满意疗效,使94.4%的病人症状缓解,对恢复ALT、AST、TBIL、GGT疗效确切,对肝脏声像图有63.9%的不同程度的改善.     

血清乙型肝炎病毒阴性肾小球肾炎与乙型肝炎病毒感染关系的探讨

目的了解乙型肝炎病毒(HBV)感染与肾小球肾炎的相关性,探讨肾组织中HBV抗原的来源及其与病理变化的关系,以有助于进一步研究HBV相关性肾炎的发病机制。方法应用免疫组织化学(SP)法检测96例血清HBV感染标志阴性,5例血清HBV感染标志阳性肾炎肾组织中的HBV抗原[HBV表面抗原(HBsAg)、HBV核心抗原(HBcAg)],用原位杂交方法检测32例肾炎组织HBV抗原阳性的(包括5例血清HBV感染标志阳性者)中的HBV-DNA。5例肾组织中检出HBV抗原的膜性肾病(其中1例血清HBV感染标志阳性)作透射电镜观察。结果发现血清HBV感染标志阴性肾炎肾组织中HBV标志物沉积与在血清HBV标志阳性肾炎中一致:HBV抗原除在肾小球沉积外,肾小管常有阳性表达,并且肾小管HBcAg阳性率高于其在肾小球中的表达(43.6%vs23.8%)。肾小管HBcAg阳性组的肾组织病变程度明显严重于肾小管HBcAg阴性组,且差异有显著性(P<0.05)。27例血清学阴性肾炎中8例肾组织中HBV-DNA阳性,主要沉积于肾小管上皮细胞质。电镜观察显示,血清HBV标志阴性膜性肾病表现为基底膜弥漫增厚,电子致密物在上皮下沉积及上皮足状突细胞融合;血清HBV标志阳性膜性肾病表现为基底膜不均匀增厚,基膜内小而散在的高密度电子致密物沉积。结论血清HBV感染与肾炎[膜性肾小球肾炎(MGN)、膜增生性肾小球肾?     

尿液红细胞筛查的作用分析

当前,基层医院已普及千化学法自动化尿液分析仪检测尿液,由于干化学法与显微镜检测原理截然不同,报告方式也不一样,二者很难找到对应关系。虽然显微镜检查是检测RBC的标准方法,但操作繁琐;如果以干化学法筛查,显微镜法复检,则可提高尿液的检测效率,结果更加可靠。现通过对1258份尿液干化学法和显微镜检查法结果进行比较,探讨如何用干化学法对尿中RBC进行筛查。     

国内外护理安全及其评价体系的研究进展

介绍国内外护理安全的现状,总结护理安全相关评价体系,提出关注护理安全,针对护理安全管理做出相应改进,对我国构建一套完整的护理安全管理评价指标体系具有重大意义。     

内镜下黏膜剥离术护理体会

内镜下黏膜剥离术（Endoscopic submucosal dissection，ESD）是内镜下黏膜切除术（Endoscop—icmucosal resection，EMR）基础上发展而来的新技术，主要针对大而平坦的黏膜早期癌变或黏膜下的病变，进行一次性大块剥离，不但能整体切除病变，还可以进行完整的病理学检查。     

医疗物资集中采购的风险管控

文章提出医疗机构在执行物资集中采购时易出现的问题如:招标方式不清、重要招标程序不规范、招标文件编制不专业等,将严重影响集中采购的权威性和高效率;针对这些风险,作者通过深层次解读相关法律法规,结合实际操作,提出更加规范和可行的解决办法。     

让膝盖改头换“面”

64岁的蒋老师,原来患骨性关节炎多年,近几年病情愈加严重,右膝关节疼痛难忍,行走困难,于是在家人的陪同下来到医院骨科,寻求医生的帮助。医生在为蒋老师做了详细的检查后,指着X线片上膝关节的影像解释道,蒋老师的右膝关节骨性关节炎已经发展到晚期了,关节内软骨凹凸不平,退变得非常严重,要想解除疼痛、改善生活     

临床药师开展药品不良反应监管工作模式探讨

目的:探索临床药师监管药品不良反应(ADR)的工作模式,促进ADR上报质量。方法:调查我院住院病区2012年ADR漏报情况、报表质量以及患者ADR教育、追踪随访情况,并用柏拉图分析法找寻主要问题原因,采用鱼骨图对策分析法,拟定临床药师监管措施,对比分析2013年临床药师监管后ADR漏报情况、报表质量以及患者ADR教育、追踪随访情况变化。结果:2012年ADR上报存在普遍漏报现象,漏报率为97.71%;180份报表中,91.11%存在严重质量问题;仅对1.52%发生ADR患者进行了追踪随访。2013年临床药师启动监管ADR工作后,漏报情况、报表质量,患者教育、追踪随访情况明显改善(P<0.05)。结论:临床药师应全面监管ADR工作,采用调查发现、上报督导、教育培训、分析总结以及追踪随访五位一体的ADR监管工作模式,以有效促进临床合理用药。