败血症从湿温论治两则

1资料 1.1病例乔某,男,50岁,1999年7月6日以发热33d就诊.33d前曾有外耳道挖伤感染史,于1999年6月3日出现恶寒、发热、咽痛,曾来院拟诊为上呼吸道感染,先后用多种抗生素、解热镇痛药及中药银翘散、柴葛解肌汤、白虎汤治疗无效,而延余诊治.症见发热午后、夜间更甚,体温37.2℃～38.8℃,伴恶寒,汗出热不解,头重身困,胸闷脘痞,恶心欲吐,口渴不多饮,纳呆肢倦.     

髌骨骨折合并髌骨外侧脱位误诊1例

患者 ,男 ,2 3岁 ,农民。于 1999年 4月 15日被木头撞伤致右膝关节肿痛不敢活动 1天就诊。检查见右膝关节固定于伸膝位 ,关节肿胀 ,皮肤表面完好 ,皮下无明显瘀血 ,髌骨前面完整无缺损 ,有骨擦感。屈膝时髌骨向外侧脱位 ,伸膝时自行复位 ,重复屈伸膝关节髌骨重复脱位、复位 ,且     

肾动脉内化疗加栓塞在肾癌中的应用

目的 探讨肾动脉内化疗加栓塞在肾癌中的应用。方法 总结分析12例经肾动脉灌注化疗加栓塞治疗的病例，其中7例为术前辅助栓塞，5例为姑息性治疗。结果 7例术前辅助栓塞病例，外科手术切除顺利，术中见肾周存在明显水肿带，肿瘤界限清楚，易剥离，出血明显减少；5例姑息性治疗者，4周后随访，肿瘤明显缩小，血尿消失，疼痛消失，自觉症状改善。全部病例进行了随访，1年生存率58％，3年生存率41％，2例目前仍健在。结论 肾癌术前辅助化疗栓塞，肿瘤易于切除，向肾外播散机会减少；姑息性治疗可提高晚期肾癌患者的生存时间和生存质量。     

病人满意度调查研究中存在的问题及建议

当代管理理念和社会运动促使政府和服务提供者重视病人作为消费者的看法和体验。病人满意度调查作为一种常用工具，可从病人的视角考查医院的服务质量及患者对服务提供者的忠诚度，并据此制定质量改进措施和服务发展策略。然而在满意度的测量和工具使用中仍存在诸多问题，如缺乏科学工具的选择和开发策略、缺乏标准化和分析基准、偏重护理服务而忽视医院服务的整体质量、缺乏心理测量学及适用性和实用性研究、实施过程中人为地引入偏移因素、调查结果表达过于简单、信息利用存在局限性等。建议制定满意度调查工具的选择和开发指南，建立区域性或全国基准，完善调查实施过程中的方案设计，改善调查结果的表达方式，并促进信息的合理利用。     

黄芩中黄芩苷的提取工艺研究

目的优选黄芩的提取工艺。方法采用L9(34)正交实验设计,以干浸膏得率、黄芩苷含量为考核指标,优选出黄芩水提的最佳工艺。结果最佳工艺为10倍量水煎煮2次,每次1小时,合并滤液,浓缩成相对密度为1.20(85℃)的药材浸膏,缓缓加入乙醇,使浸膏中乙醇浓度达50%。结论优选得到的工艺稳定可行。     

化瘀通脉胶囊对实验性脑缺血大鼠的影响

目的观察化瘀通脉胶囊对实验性脑缺血大鼠的影响。方法结扎大鼠双侧颈总动脉，建立脑缺血大鼠模型，并观察化瘀通脉胶囊对脑指数、脑含水量、脑血管通透性的影响。结果化瘀通脉胶囊大、中剂量组可明显改善脑缺血所致脑含水量增加及脑血管通透性等病理改变。结论化瘀通脉胶囊确有改善大鼠实验性脑缺血的作用。     

痰热清注射液治疗上呼吸道感染疗效观察

近年来，我们应用痰热清注射液治疗上呼吸道感染30例，并设立对照组进行疗效观察，收效满意，报告如下：     

前列腺癌125^Ⅰ和103^Pd粒子植入治疗疗效比较

在前列腺癌的各种治疗方式中,粒子植入近距离放射治疗逐渐成为早期前列腺癌的主要治疗手段。粒子植入治疗的疗效也得到肯定。Merrick等[1]对202例早期前列腺癌患者单用125I粒子或103Pd粒子植入治疗的8年无进展生存率分别达到93.3%和97.4%。粒子植入治疗常用的核素为125I和103Pd,二者在前列腺癌治疗过程和结果中有差异。我们比较前列腺癌125I和103Pd粒子植入的效果,现综述如下。一、125I粒子和103Pd粒子的物理学特点比较125I粒子的半衰期是60.2d,有低能的特点(平均能量为27.4keV),易于防护和保存;初始剂量率为7.7cGy/h。释放94%能量需24…     

从"整体动态"论中医客观脉象研究

在系统分析古代中医脉象描述特点的基础上，提出脉象“整体动态”描述的特点。同时结合现代脉象客观化研究，提出新型脉象仪的设计思路。通过绘制整体脉搏一脉体时空综合图、整体脉搏一脉势时空综合图、整体脉搏一脉流时空综合图，从而准确反映脉搏整体动态变化，使脉搏的“位、数、形、势”得到精确体现。     

FasL基因修饰树突状细胞的抗白血病作用及其机制

目的:选择性去除骨髓移植物中异基因反应性淋巴细胞,特异性抑制移植物抗宿主病(graft versus host disease,GVHD)并保留移植物的抗白血病(graft versus leukemia,GVL)作用。方法:分别把未经处理的、溶T淋巴细胞处理的和以FasL基因修饰树突状细胞(FasL-DC)处理的3组小鼠骨髓细胞移植物移植给已经接种P815肿瘤细胞的BALB/c受体小鼠,然后观察比较各组小鼠存活情况,并用51Cr释放法检测移植后2个月受体小鼠T淋巴细胞的CTL活性。结果:致死剂量(9Gy)照射的白血病受体鼠在接受经FasL-DC处理的供体骨髓细胞移植后,生存期显著延长,2个月时生存率为40%,对照组在1个月内全部死亡。51Cr释放法检测证实,FasL-DC处理组的T淋巴细胞对P815细胞保持较强的杀伤活性。结论:转染FasL基因的DC可有效去除骨髓移植物中异基因反应性T淋巴细胞,移植用该方法处理过的骨髓,不但能够有效抑制GVHD的发生,同时也可以保留移植物的抗肿瘤作用。