消化系统癌症患者术后早期下床活动安全性评估工具的构建及诊断效能评价

目的构建消化系统癌症术后早期下床活动安全性评估工具,并评价其诊断效能。方法采用文献内容分析法、头脑风暴法和Delphi法构建评估工具,并对200例消化系统癌症术后患者进行早期活动风险评估调查研究。结果构建的评估工具包括2个维度,即患者因素、医源性因素,共12个条目,总分值在12～29分之间。ROC曲线下面积为0.951[95%CI(0.919,0.984)],最佳临界值为17分,对应的灵敏度为0.961,特异度为0.852,阳性预测值为69.01%,阴性预测值为98.45%,Kappa系数为0.649[95%CI(0.481,0.797)]。结论本研究构建的评估工具有助于筛查消化系统癌症术后早期下床活动存在风险的患者,可为早期活动的安全性管理提供参考。     

幼儿急疹334例临床分析

幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹,是婴幼儿常见的急性发热性出疹性疾病.临床上以2岁以内,尤其4～12个月的婴幼儿突然高热、热退出疹为特点.发热通常为生后第一次发热(疫苗反应除外),发热时一般情况多良好,热退皮疹出现前部分患儿伴哭闹烦躁不安,皮疹出现后精神渐好转.现对我院2002年2月～2010年12月确诊为幼儿急疹的患儿334例进行临床分析如下.     

艾塞那肽对间歇性高糖环境下胰岛INS-1细胞的保护作用

目的 评价间歇性高糖对胰岛β细胞的损害及艾塞那肽( Exenatide)的保护作用.方法 取大鼠胰岛INS-1细胞分为5组;正常糖(5.5mmol/L)对照组、恒定性高糖(30mmol/L)组和恒定性高糖+Exenatide(100nmol/L)组按分组所述对细胞进行培养,间歇性高糖组和间歇性高糖+Exenatide组...     

口服葡萄糖酸钙对单采血小板献血者甲状旁腺素及钙、磷的影响

目的观察口服葡萄糖酸钙及不同口服方式对单采血小板前后献血者血清甲状旁腺素（PTH）及钙、磷浓度变化的影响。方法选择单采血小板献血者57名，分为未补钙组（n=26）、采前一次口服钙组（n=19）和采集过程中少量多次口服钙组（n=12），分别检测血小板采集前后血清PTH和钙、磷离子浓度。并选择献全血组20名。结果单采血小板后57名献血者血清中PTH浓度均明显升高，血清磷明显降低，与采集前比较差异有统计学意义（P〈0.05）；未补钙组与一次口服钙组单采前后PTH浓度升高的差异有统计学意义（t=2.167，P〈0.05）；未补钙组与少量多次口服钙组单采前后PTH浓度升高幅度的差异无统计学意义（t=0.403，P〉0.05）。单采组采前PTH浓度高于献全血组（t=2.083，P值均〈0.05），血清钙、磷的浓度低于献全血组（t值分别为2.069，2.162，P值均〈0.05），但仍在正常范围内。结论单采血小板前献血者口服一定的葡萄糖酸钙可以降低机采过程中血清PTH升高的幅度，但在血小板采集过程中少量多次口服钙并不能降低血清PTH升高的幅度。     

益气温补中药治疗颌下腺肿瘤临床分析

颌下腺腺样囊性癌是颌下腺恶性肿瘤中最常见的类型,术后易局部复发和远处转移.国内外文献报道例数不多.本例手术未能根治切除后予放射治疗,放疗后服用益气温阳中药连续5年,停药2年后发生两肺广泛转移,再予原中药治疗至今3年余,目前一般情况良好,CT显示两肺多发小结节一直稳定.本患者多年来服用同一张处方情况良好,故药物与剂量从未更改,这在中医治疗肿瘤中较少见,现总结如下.     

“肺痨康”对耐多药结核分枝杆菌抑菌效力的体外研究

20世纪90年代初，全球结核病出现新的趋势，无论是发达国家还是发展中国家，结核病疫情又呈上升之势。我国是肺结核疫情居高不下的高负担国家^[1]，国家已将其列入重大疾病研究项目之一，并已经意识到中医治疗肺结核的可行性与必要性。“肺痨康”由蒸百部、白及、天冬，川贝、紫河车等十一味中药组成，通过长期临床实践验证，     

100例老年重症急性胰腺炎临床研究

目的：分析老年重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）的特点，探讨其诊疗手段。 方法：对2003年1月-2005年12月收治的100例老年（55～85岁）SAP患者进行回顾性分析，并与221例同期的非老年SAP患者（11～54岁）的临床资料进行对比研究。 结果：100例老年SAP患者共发病112次，发病原因以胆源性和高脂血症多见。SAP老年组的急性生理和慢性健康评价指标Ⅱ（acute physiology and chronic health evaluationⅡ，APACHEⅡ）和Ranson评分均明显高于对照组（P〈0．01），而两组Balthazar评分的差异则无统计学意义（P〉0．05）。老年组的患者更容易出现血钙和血白蛋白降低以及血天门冬氨酸氨基转移酶升高（P〈0．05），肝、肾、脑等脏器功能受损率和病死率也明显高于对照组（P〈0．05）。 结论：老年SAP的病因主要是胆源性和高脂血症。其临床症状不典型，并发症较多，如肺、胃肠、肝、肾、脑等脏器的损害和感染问题。中西医结合个体化及分阶段辨证施治是有效的治疗手段。     

二十四节气养生经(三)

白露养生篇每年的阳历9月7至9日为白露。白露是个典型的秋天节气,从这一天起,水气提醒大家的是,在白露节气中要避免鼻腔疾病、哮喘病和支气管病的发生。特别是对于那些因体质过敏而引发的上述疾病,在饮食调节上更要慎重。凡是因过敏引发的支气管哮喘的病人,平时应少吃或不吃鱼虾海腥、生冷炙烩腌菜、辛辣酸咸甘肥的食物,最常见的有带鱼、螃蟹、虾类,韭菜花、黄花、胡椒等,宜进食清淡、易消化且富含维生素的食物。现代医学研究表明,高钠盐饮食能增加支气管的反应性;在很一天比一天凝重成露而名。农历言:“斗指癸为白露,阴气渐重,凌而为露,故…     

气相色谱法同时测定叶菜中15种有机氯和拟除虫菊酯类农药残留量

目的:建立气相色谱法测定叶类蔬菜中15种有机氯和拟除虫菊酯类农药残留量的分析方法。方法:蔬菜捣碎用乙腈提取,盐析,用氮吹仪吹干,正己烷溶解,Florisil柱净化,滤液再次氮吹近干,正己烷定容,采用DB-1毛细管柱分离,ECD检测器测定。结果:15种有机氯和拟除虫菊酯类农药能较好地分离,峰面积与其浓度均具有良好线性,低水平的加标回收率在71.5%~128.8%之间,高水平的加标回收率大部分在70.7%~123.1%之间,相对标准偏差均小于20%。结论:本方法简便、快速、灵敏、准确,可以满足叶类蔬菜中有机氯和拟除虫菊酯类农药检测的需要。