新乡市X射线诊断的医疗照射频度调查

为了掌握新乡市医疗照射的基本情况和发展趋势 ,做到尽可能地合理使用医疗卫生资源 ,加强放射卫生监督管理 ,我市参加了“九五”期间全国医疗照射水平调查。一、方法调查方法是按照卫生部工业卫生实验所下达的调查方案的统一要求 ,用全国统一表格进行[1] 。主要调查内容为1996年和 1998年各医院放射学服务基本状况[2 ] 。此次调查覆盖全市 2 33个医疗单位 ,6 12名放射工作人员 ,32 8台医用诊断Ｘ射线机。现将结果报道如下。二、结果1 新乡市 1998年医用Ｘ射线诊断检查年频度为每千人口 147 2 9人次 (见表 1) ,1998年比 1996年的年频度略有增…     

机械通气导致痰栓阻塞诱发急性心肌梗死

1　病例资料男 ,90岁。因右侧肢体活动不利 4年 ,吞咽困难、呛咳 1年入院。既往史 :高血压病、呼吸睡眠暂停综合征 4 0年 ,冠心病、心绞痛 30年 ,慢性支气管炎 2 0年 ,颅脑外伤后癫 8年 ,陈旧性脑梗死 4年 ,假性延髓麻痹 1年。查体 :血压 170 /90mmHg。意识模糊 ,左下肺可闻及少量湿性啰音 ,心率 70 /min ,可闻及早搏3/min ,主动脉第 2心音大于肺动脉第 2心音 ,右侧上下肢肌力均为 0级。心电图示 :冠状动脉供血不足 ,Ⅰ度房室传导阻滞 ,频发房性早搏。X线胸片示 :双肺纹理增粗、紊乱。头颅CT示 :陈旧性脑梗死。患者长期(近 6年余 )住院…     

心房颤动伴肾功能不全的危险因素研究

【摘要】目的分析心房颤动（AF）伴肾功能不全的危险因素。方法确诊为AF的住院患者529例,按AF是否合并肾功能不全分为2组,合并组303例,非合并组226例,比较2组相关临床资料,研究AF患者伴肾功能不全的可能危险因素。结果合并组的年龄、合并高血压、心功能不全及冠心病病史的比例高于非合并组（P＜0.05）,而2组性别、吸烟史、糖尿病、风湿性瓣膜病、甲亢、心肌病、特发性AF、左房扩大出现肾功能不全的发生率间差异无统计学意义。回归分析结果显示,年龄≥60岁、既往有高血压、冠心病及心功能不全是AF患者并发肾功能不全的危险因素。结论对老年性AF患者,加强其血压的管控、冠心病的防治及心功能的改善,对预防肾功能不全尤为重要     

122名高性能战斗机飞行员患龋状况调查

目的 调查高性能战斗机飞行员患龋状况,为飞行员口腔健康保健提出建议. 方法 通过口腔和全口曲面断层片检查对122名高性能战斗机飞行员(男性103名,女性19名)的患龋牙数、龋损程度、根尖周病变情况和接受治疗情况进行分析.其龋损程度分为龋损未达髓腔和龋损已达髓腔两类,对龋损已达髓腔牙齿的根管治疗情况进行分析. 结果 122名高性能战斗机飞行员患龋率为41.0％,其中男性为35.0％,女性为73.7％,男女性别之间有统计学差异(x2＝9.950,P＜0.01);根尖周病变率为9.0％,其中男性为7.8％,女性为15.8％,男女性别之间无统计学差异;共检出患龋牙数为155颗(94.2％已做充填治疗),其中63颗龋损已达牙髓腔(54.0％进行了根管充填),17颗患牙有根尖周病变. 结论 高性能战斗机飞行员的口腔健康状况不佳;需进一步完善现行飞行员口腔医学选拔标准,特别是潜在急性炎症的慢性牙病;采取医疗保健措施,提高飞行员口腔卫生保健水平.     

飞行职业对飞行人员脑动脉弹性指标的影响分析

目的探讨飞行职业对飞行员的脑动脉弹性指标及血流动力学的影响。方法现役飞行员125名,平均年龄为（32．26±4．47）岁,对照组为89名健康志愿者,平均年龄为（29．80±7．58）岁。采用经颅多普勒超声技术分别观察受试者大脑前、中、后动脉、椎动脉及基底动脉的收缩期峰值流速（systolic velocity,Vs）,舒张期流速（diastolic velocity,Vd）,平均血流速度（mean velocity,Vm）及搏动指数（pulsitility index,PI）和血管阻力指数（resistance index,RI）。以年龄为协变量,对数据进行协方差分析。结果飞行员组的大脑前、中、后动脉、椎动脉及基底动脉的Vs、Vd、Vm及PI与对照组同侧相比,均无差异（P〉0．05）;但飞行员组的左侧大脑前动脉的RI值低于对照组人群[P=0．0464,（0．527±0．005）vs（0．542±0．006）]。结论飞行职业对飞行员的脑血流参数无明显影响,但飞行职业能提高飞行员脑血管调节能力,提高血管顺应性。     

N—乙酰—精氨酰—甘氨酰—天冬氨酸—苯乙酰胺抑制老年人血小板聚集功能实验

目的探讨RGDPe(Ac-Arg-Gly-Asp-NHCH2CH2C6H5)抗老年人血小板功能的生物活性.方法研究对象为老年人,主要指标和方法包括比浊法测定血小板聚集(用ADP和高剪切速率诱导);免疫荧光标记后流式细胞仪测定血小板膜表面结合纤维蛋白原(fgn)含量.并与RGDs和生理盐水比较其对这些指标的影响.结果RGDPe在老年人群中有较强的抗血小板聚集和竞争性抑制fgn与血小板fgn受体(GPⅡ/Ⅲ a)结合的生物活性,其生物活性高于RGDS(P＜0.01);其IC50明显低于RGDs(P＜0.01);与青年人比较无明显差异(P＞0.05).结论RGDPe无论在老年人或青年人均有明显的抗血小板聚集的生物活性,是通过抑制fgn与血小板GPⅡ/Ⅲa的结合而发挥作用的.     

加味甘麦大枣汤配合穴位注射治疗癔病性瘫痪的临床体会

癔病又名歇斯底里（Hysteria）。相当于祖国医学的脏燥症，本病是一种在不同的精神因索下引起大脑功能失调的功能性疾病，临床上以症状复杂、变化多端、呈反复发作，且易受外界环境影响为特点，癔病性瘫痪在临床并非罕见多数在精神刺激后发病，常见者为单肢瘫痪或截瘫，也可有四肢瘫。癔病性瘫痪多为主动运动障碍，客观检查上无上下运动神经元损害的体征。即无肌张力改变、腱反射正常，无病理反射出现等。因肢体长期不用可导致废用性痿缩。     

美国空军飞行人员角膜屈光手术的特许评估

鉴于美国空军飞行人员屈光不正的高发生率及戴镜飞行的安全隐患，经过大量前期实验研究与评估，美国空军批准应用角膜屈光手术（corneal refractive surgery，CRS）改善现役飞行员视力状况。从2000年8月批准在航空和特种作业人员中实行准分子激光屈光性角膜切削术（photorefractive keratectomy，PR K）项目[1]，2001年项目全面展开[2]。从2006年开始对部分机种飞行人员获准实行准分子激光原位角膜磨镶术（laser assisted in situ keratomileusis，LASIK），2007年后对所有飞行人员实行LASIK特许[3]。