无症状型小肾癌应用彩色多普勒超声诊断的临床价值

目的：探讨应用彩色多普勒超声诊断无症状型小肾癌的临床价值。方法收治的疑似无症状型小肾癌患者45例,均在确诊前进行过常规 B 超及彩色多普勒超声检查,对两种影像学检查结果的敏感性、准确性、特异性数据进行分析。结果常规 B 超检查诊断无症状型小肾癌的敏感性、特异性、准确性分别为50.00%、60.00%、51.11%。彩色多普勒超声检查诊断无症状型小肾癌的敏感性、特异性、准确性分别为92.50%、80.00%、91.11%。结论彩色多普勒超声在临床诊断无症状型小肾癌方面具有较高的准确性,并具有方便、无痛、快速的特点,在无症状型小肾癌临床体检筛查上有积极意义。     

从《洄溪医案》试析徐大椿诊治特色

《洄溪医案》为王世雄将徐大椿医案汇集编次刊刻而成,所录医案,极具特色。通过对其中三则具有典型指导意义的医案进行深入分析,总结其诊治特色。其中外感停食案突出体现了徐氏通过慧眼识病求因、胆大重用大黄、细察病家心思治愈年老食积患者;肠红案体现徐氏临证去伪存真,反对滥用温补,巧用茅根,发前人所未发;试胎案中徐氏诊断妇科疾病独具匠心,重视脉诊,准确判断预后。三则医案集中反映了徐氏临证重视辨病求因、反对滥用温补的学术思想和胆大心细、别出心裁的用药特色。     

高频彩超检查颈部淋巴结肿大结果分析

目的：探讨高频彩超在颈部淋巴结检查中的作用。方法：对颈部淋巴结肿大的100例患者经高频超声观察颈部淋巴结。结果：根据淋巴结产生征象确诊转移性淋巴癌25例,淋巴瘤20例,结核5例,淋巴结炎50例。不同性质的淋巴结在高频彩超中笔者结合其二维声像图特征、淋巴结纵横径比值及彩色血流等方面综合观察,发现各类淋巴结病变均有其特有的特征性（尤其重点观察每个病变淋巴结皮质及髓质和门部改变特点）。结论：高频彩超检查颈部肿大的淋巴结对疾病的诊断有定性的结果,是一种无创的检查方法,准确率高,有十分重要的临床价值。     

乳牙弥散性根尖周病变根管治疗术的疗效

目的：评价乳牙弥散性根尖周病变根管治疗术的临床效果。方法：常规根管治疗术，碘仿糊剂作为乳牙弥散性根尖周病变的根管充填剂。结果：随着根管治疗术后时间的延长，治疗成功率大大上升。经治疗的108个牙，在术后12个月的随访104个，成功率为91．3％。结论：乳牙弥散性根尖周病变用完善的根管治疗术可取得较好的临床效果。     

手消毒剂支领量纳入科室考核对手卫生效果的影响

目的通过对科室每月手消毒剂支领量的考核,监督手消液的临床使用量,确保手卫生效果。方法从2010年1月实施每月检查库房各科室手消毒剂支领数量,将医务人员手卫生监测不合格复查率作为观察指标,将2008～2009年监测数据作为对照组,2010～2011年监测数据作为观察组。结果2008年不合格复查率为3.4%,2009年为2.2%,对照组平均复查率2.8%;2010年为0.5%,2011年为0.4%,观察组平均复查率0.49%,实施前后不合格复查率明显降低。结论将手消毒剂支领量纳入科室考核后,支领量明显增加,手卫生不合格复查率降低,此管理方法能够明显提高手卫生效果。     

医学新生职业理想调查分析

为了解医学新生的学习目标、职业认知状况及影响职业目标确立的主要因素,采用自制调查表对医学专业新生进行职业理想现况调查。结果表明:学生是否自主选择职业对今后择业方向有影响;学生的自我认知状况关系着职业理想的正确确立;能认知自己的优劣势对职业理想的确立有促进作用。     

抑癌基因FHIT在胃癌组织中的表达及意义

目的：探讨胃癌组织中抑癌基因FHIT的表达及其与临床病理参数的关系。方法：应用免疫组织化学SP法检测52例胃癌组织、30例正常胃黏膜组织中FHIT蛋白的表达。结果：正常组织中FHIT蛋白阴性表达率为3.33%,胃癌组织中FHIT蛋白阴性表达率为44.23%（P〈0.05）。结论：FHIT蛋白阴性表达与胃癌的发生发展有关,可能是胃癌恶化的一个标志。     

血管内介入治疗急性脑分水岭梗死40例疗效观察

目的:探讨血管内支架植入术治疗急性脑分水岭梗死(CWSI)的临床疗效。方法:对40例脑分水岭梗死患者进行经血管内介入治疗,其中皮质前型28例,皮质后型6例,皮质上型6例,并观察临床疗效。结果:脑分水岭梗死涉及责任病变血管在颈总动脉12例,在颈动脉窦部(C1)段16例,在颈内动脉(C2)段8例,颈内动脉(C5、C6)段4例,左侧病变24例,右侧病变16例。本组40例患者全部接受血管内介入治疗,共涉及责任病变48处,手术成功率为96.6%。术后3²4个月随访无TIA发作及新发脑梗死。结论:动脉粥样硬化粥样硬化性脑血管狭窄所致的脑分水岭梗死在CT或MRI上有其特殊表现。如能早期掌握手术适应证行血管内介入术,对动脉狭窄所致急性脑分水岭梗死的预防和治疗为一种安全和有效的治疗方法。     

意识障碍评估方法应用现状及其分析

正临床行为检查是评估意识障碍(disorder of consciousness,DOC)的金标准,但受到神经系统缺陷等方面的影响,大约40%有觉醒和意识波动的最小意识状态(minimally conscious state,MCS)患者被误诊为植物状态(vegetative state/unresponsive wakefulness syndrome,VS/UWS)~([1])。基于多模态的神经电生理和脑成像检查是近些年DOC领域的新兴技术。这些技术对DOC患者的评估提供更多的辅助信息~([2])。本文拟对已有的评估检查方法进行总结,比较各种方法的优劣,寻找有前景的技术,积极探索未来的研究方向。     

青少年网络成瘾倾向与应付方式的相关研究

目的 该研究旨在探讨青少年网络成瘾倾向与其应付方式的关系.方法 采用网络成瘾综合征诊断量表（LAD-DQ）和应付方式问卷对汕头市和揭阳市的初中、高中、大学共318名学生进行调查.结果 网络成瘾的青少年与非网络成瘾的青少年在解决问题、幻想和退避等应付方式上存在显著差异.结论 青少年的网络成瘾倾向与其应付方式密切相关,应加强对青少年应付方式的指导.