综合性康复治疗对头颈部肿瘤放疗患者及家属情绪及生活质量的影响

目的:探讨综合性康复治疗对头颈部肿瘤放疗患者及家属的情绪和生活质量的影响。方法:75例接受放疗的头颈部恶性肿瘤患者随机分为2组:康复组38例和对照组37例。对照组定期给予常规的咨询及建议;康复组在这基础上给予以吞咽功能训练及心理、运动、饮食的综合性康复治疗。在治疗前、治疗结束时、治疗后3个月,采用综合医院焦虑/抑郁情绪测定表(HADS)评价患者与家属的情绪状态;采用生活质量调查表(QLQ-c30)评价患者与家属的生活质量。结果:放疗结束时和治疗后3个月,康复组患者及家属的焦虑指数和抑郁指数均明显低于对照组(均P0.05);放疗结束时、放疗后3个月,康复组患者的生活质量指数明显高于对照组(均P0.05);放疗后3个月,康复组家属的生活质量指数明显高于对照组(P0.05)。结论:综合性康复治疗可以缓解头颈部肿瘤放疗患者和家属的焦虑和抑郁情绪,提高生活质量。     

膀胱不同部位注射A型肉毒素治疗女性难治性膀胱过度活动症的临床研究

目的：观察膀胱不同部位注射A型肉毒素治疗女性难治性膀胱过度活动症的疗效。方法40例入选病例,随机分为逼尿肌注射组（A组）、逼尿肌联合三角区注射组（B组）,评估患者治疗前及治疗后4周的临床症状（平均每日日间排尿次数、平均每次排尿量、夜尿次数、尿急次数）及尿动力学指标（初始尿意膀胱容量、最大膀胱容量）和 OABSS 评分、QOL 评分情况。结果经过A型肉毒素注射治疗4周后,A组平均每日日间排尿次数、平均每次排尿量、夜尿次数、尿急次数以及OABSS评分, QOL评分、最大膀胱容量均较B组有明显改善（P＜0．05）。结论 A型肉毒素膀胱内注射治疗难治性膀胱过度活动症疗效好,无明显毒副作用,是治疗难治性膀胱过度活动的经济、有效的新方法;采用逼尿肌联合三角区部位的注射,症状缓解更为明显,值得进一步的研究及推广。     

20例延髓梗死的临床及预后分析

目的探讨影响延髓梗死患者临床及预后的因素.方法回顾性分析20例延髓梗死患者的临床及影像学资料.结果本组患者均急性或亚急性起病,以眩晕起病多见,饮水呛咳、吞咽困难者病情相对较重.延髓部位的梗死以延髓背外侧多见,但预后均较好.少见的双侧延髓梗死及内侧梗死预后较差.结论延髓病变的预后与梗死部位密切相关,靠近背外侧的延髓梗死相对预后较好,双侧的延髓梗死预后不良,合并其他重要部位梗死及出现感染等并发症的患者预后较差.     

阿加曲班治疗急性脑梗死的临床研究

目的观察阿加曲班治疗急性脑梗死患者的有效性和安全性.方法将98例轻中型急性脑梗死患者随机分为阿加曲班治疗组与对照组.对照组给予抗血小板、改善微循环、神经保护、他汀类药物调脂稳定斑块及支持对症治疗方案;治疗组在此基础上应用阿加曲班注射液.结果治疗组治疗后患者NIHSS评分较对照组明显下降(P<0.05);治疗组临床疗效明显优于对照组(91.6% vs 78.0%).结论阿加曲班可作为急性脑梗死早期安全、有效的治疗药物.     

贝伐单抗应用在眼部新生血管性疾病中的研究进展

眼部新生血管性疾病是对人类视力造成损害的重要因素,近年来人们对有关眼部新生血管性疾病的防治工作进行了大量的基础和临床研究,尚未取得预期的效果。随着单克隆抗体贝伐单抗（bevacizumab,商品名Avastin）的诞生,眼部新生血管性疾病的治疗获得显著效果,现将bevacizumab治疗眼部新生血管性疾病的相关应用进展作一综述。     

急性脑梗死溶栓治疗前后血清IL-6、TNF-α水平的变化

目的研究血清IL-6、TNF-α水平的变化对rt-PA溶栓治疗的临床意义。方法超早期脑梗死患者60例,根据家属是否同意溶栓分为rt-PA溶栓组（30例）和巴曲酶治疗组（30例）,比较两组治疗前及治疗后24h血清中IL-6、TNF-α水平,以及治疗前后NIHSS评分及Barthel指数情况。结果两治疗组IL-6、TNF-α水平较正常对照组明显升高。rt-PA组细胞因子下降程度及神经功能缺损改善程度更显著,且不增加出血率及死亡率。结论IL-6、TNF-α对判定急性脑梗死的病情程度、疗效及预后有重要意义;rt-PA溶栓治疗优于巴曲酶治疗;rt-PA溶栓治疗是相对安全有效的。     

RPR滴度检测对梅毒患者治疗疗效的观察

目的 探讨RPR滴度检测对梅毒患者治疗疗效的情况.方法 跟踪梅毒确诊病人55例,治疗前后均抽采患者血液,按1:2、1:4.1:8、1:1 6、1:32,1:64检测出患者达到的滴度.判断其血清滴度转阴情况.结果 50例患者转阴性,5例治疗无效.结论 血清学检测,是诊断梅毒的重要依据之一,对于判断治疗后梅毒患者是否达到血清治愈、是否复发或是否中枢神经系统受梅毒感染,其滴度检测就显得十分重要.     

平肝熄风药的儿科运用

平肝熄风类中药具有熄风止痉、缓解痉挛的作用,然而这类药物的运用多见于内科治疗,本研究以4例儿科病案为切入点,探讨平肝熄风药在中医儿科临床的运用特点。     

唐宋教授治疗失眠经验撷箐

唐宋教授治疗失眠经验撷箐@陈玉龙$河南中医学院!河南郑州450008 @王剑锋$河南中医学院!河南郑州450008